脑血管瘤引起的癫痫病，现在我很想治好我的

2023-09-15 02:02:31

常用药品
治疗该病常用药品如下：
1.抗纤溶药物：如6-氨基乙酸，可以延迟动脉瘤破裂后凝血块的溶解，有利于防治再出血。
2.降低颅压药物：如20%甘露醇、呋塞米、白蛋白、10%复方甘油注射液。
3.尼莫地平：尽早使用，可防治迟发性脑血管痉挛。
4.止痛镇静药物：如强痛定、安定、苯巴比妥等，用于头痛、烦躁者。
治疗手段
关于该病的治疗，需考虑患者年龄、病史及动脉瘤大小、部位、是否破裂等情况，制定恰当的个体化方案综合治疗。然而手术治疗最见效。
1.一般治疗：多适用于不符合手术指征，诊断暂不明确，手术失败者，还可作为手术前后的辅助治疗。需要绝对卧床休息，且保持安静，避免搬动和过早起床，避免情绪激动。对于头痛、烦躁者应予以止痛、镇静药物，还要保持大便通畅，血压稳定等，严密观察生命体征及神经系统体征变化。
2.药物治疗：使用相关药物来防治再出血（抗纤溶药物），降低颅压（如甘露醇、呋塞米），防治迟发性脑血管痉挛（如尼莫地平尽早使用），减少并发症。
3.手术治疗：是消除动脉瘤防止再出血的最好方法，首先是满足手术指征，多选择手术夹闭动脉瘤或介入栓塞动脉瘤。但是手术风险较大，需要慎重考虑。

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但与现代神经外科相比，这种定位并不精准，更多是大致的区域定位。 随着神经影像学的进步，脑肿瘤定位诊断并不单纯依据临床症状了，更多是依据影像学资料来准确定位肿瘤位置，而癫痫的定位诊断则更依靠脑电的记录，但是二者在具体的病例诊断和治疗中又是相互结合的。 例如最常见的脑海绵状血管瘤，主要临床表现有二种形式，一种是出血、另一种是癫痫发作。目前的倾向是由癫痫外科医生来主治。理由是单纯切除海绵状血管瘤并不能控制癫痫发作，癫痫形成的病灶多数情况下位置海绵窦血管瘤的周边，黄色染色区，并不在海绵状血管瘤病灶本身，到底术中应该切除多少周边硬化的脑组织是需要医生术前和术中检查脑电来决定的，所以功能神经外科在处理海绵状血管瘤方面更有优势。 另一常见病例是脑膜瘤，脑膜瘤是中枢神经系统第二位常见肿瘤，在手术前后均可有癫痫发作，多数情况下脑膜瘤是一边界清楚，有包膜的肿瘤，并不侵袭周边的脑组织，但是其中有5%-10

2023-09-15 01:01:21

癫痫是一种神经疾病，一般患者多数是先天性的症状，所以治疗起来也比较麻烦，多数都是药物控制，但是由于癫痫发病症状对于患者的生活影响是比较大的，所以很多患者希望是可以治愈的。那么，一般癫痫是否可以通过治疗达到治愈的效果呢？
1、癫痫病治疗
慢性病都要慢慢治，不是像感冒那样很快就能好。那慢慢治要多长时间呢？大体上说，癫痫3年以上无发作，且脑电图恢复正常（我们通常每年查一次24小时视频脑电图）一年以上。这时可以进入减药阶段，从减药到停药还需要一段时间，因人而异，因吃药的种类而异。
有的患者两三年无发作很高兴，没做脑电图就减药，或者自行停药，结果复发的大有人在。
我们研究生做过观察，每年查一次脑电图（一定是质量好的长程脑电图）同样是临床三年无发作，脑电图仍有异常的，减停药的复发风险高于脑电图正常的患者；一次脑电图正常的复发率高于两次脑电图正常的患者，因此，在服药期间定期复查脑电图也非常重要。
癫痫又是发作性疾病，根据发作的类型和频繁程度不同，对患者的影响也不同，一旦确诊是癫痫，应该积极治疗，除非1-2年才发作一次的。否则，可能会越来发作越频繁难以控制。
经过正规而规范的抗癫痫治疗多数患者可以获得满意的疗效，也就是70－80%的患者可以无发作。剩下的20－30%属于难治性癫痫，但也可以获得部分控制。此外，通过新型抗癫痫药物的不断上市，再加上生酮饮食疗法、迷走神经刺激、中成药，严格外科评估后的手术等也会有所帮助。
总之，癫痫的治疗是一个漫长的过程，在这个过程中大家要规划好自己的学习、工作、生活和治疗，要知道治疗的程序，定期复诊。不要被虚假广告所蒙蔽。当然，也可能有一部分患者可能需要更长时间的服药，甚至终身服药。但是不治疗，或者不规范的治疗可能会耽误病情，越来越重。
除了药物治疗之外，管理好患者的生活、饮食、作息和情绪将有助于病情的控制
2、癫痫手术答疑
Q1：长期吃药太烦了，我能不能直接手术就不用吃药了？
A：癫痫是个慢性脑部疾病，这就意味着不管采取哪种治疗手段，都是个长