硝苯地平控释片长期吃会引起痛风和血糖升高么？

你好！硝苯地平控释片是不能长期服用的，长期服用会引起1．常见服药后出现外周水肿（外周水肿与剂量相关，服用60mg/日时的发生率为4%，服用120mg/日则为12.5%）；头晕；头痛；恶心；乏力和面部潮红（10%）。一过性低血压（5%），多不需要停药（一过性低血压与剂量相关，在剂量充血性心力衰竭发生率4%；肺水肿的发生率2%；心律失常和传导阻滞的发生率各小于0.5%。4．本品过敏者可出现过敏性肝炎、皮疹，甚至剥脱性皮炎等。

硝苯地平控释片属于二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂，我们也习惯称之为地平类降压药，是临床上常用的一线降压药，主要通过阻滞钙通道，减少细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内，从而扩张外周血管，降低阻力血管的收缩反应而降低血压，具有起效迅速、降压疗效和幅度强、降压作用平稳而持久、对血脂、血糖无明显影响、用药依从性好、个体差异小等特点。此外，硝苯地平控释片还可扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，增加缺血心肌的供血和供氧，降低心肌耗氧量，改善心绞痛，长期服用还具有抗动脉粥样硬化作用，适用于各年龄段、各种类型的高血压，尤其适用于高盐摄入和盐敏感性高血压、单纯收缩期高血压、老年高血压以及合并冠心病、劳累性心绞痛、糖尿病或外周血管病的高血压患者。

硝苯地平可快速扩张血管，反射性增强交感神经活性，在开始治疗时易引起心率加快、心悸、心动过速、面部潮红、头痛、眩晕等不良反应，以硝苯地平片等短效制剂更为常见，硝苯地平控释片血药浓度波动小，起效平稳，不良反应发生率相对较低。此外，长期服用硝苯地平控释片还可引起便秘、脚踝水肿、牙龈增生、血尿酸升高等不良反应。

人体的血压具有昼夜规律，表现为“两峰一谷”，一般在早上9时至11时和下午4时至6时出现两个高峰期，次日凌晨2时至3时降至最低谷，大多数短效降压药如硝苯地平片、尼群地平片等，一般在服药后半小时起效，2-3小时可达血药浓度峰值，在早上7时和下午2时服用，刚好可以覆盖血压的两个高峰期，而硝苯地平控释片是长效降压药，每日服用一次，可有效覆盖24小时血压，推荐早上7时空腹服用，起始剂量为30mg（1片），每日1次，如果效果不佳，可增量至60mg（2片），每日1次，每日60mg（2片）为最大剂量。

如果发现漏服时距离常规服药时间小于6小时，应立即补服，下次仍按原时间服用，不会引起较大的血压波动，如果距离常规服药时间超过6小时，建议及时测量血压，如果超过目标血压20mmHg，应立即补服，如果超过目标血压小于20mmHg，且无不适症状，一般不需要补服，补服时一定不要将两次的剂量一起服用，以免引起血压骤降，诱发心肌梗死或脑卒中等缺血性事件。此外，硝苯地平控释片应整片吞服，一定不要打磨药片或用利刃将药片切开，以免服用时药物突然释放，血药浓度快速升高，导致低血压、心动过速甚至意识障碍、昏迷。

硝苯地平控释片与其他类型的降压药联合治疗能明显增强降压作用，尤其适合与以下4类药物联合：

硝苯地平控释片为控释剂型，通过独特的胃肠膜调控技术，使药物24小时均匀释放，降压作用平稳而持久，氨氯地平同样具有“膜控”特点，组织半衰期长，降压作用缓和、平稳、持久，血压波动小，两种药物均为每天服用一次，用药依从性好，可有效控制夜间血压和晨峰血压，预防心脑血管并发症。

一方面，氨氯地平片5mg-10mg的降压效果与硝苯地平控释片30mg-60mg相当，另一方面，硝苯地平半衰期只有4-5小时，通过制成控释剂型，减慢药物在胃肠道的释放速度，口服给药后6-12小时达到最大降压疗效，连续用药3天可实现平稳降压，氨氯地平片半衰期长达35-50小时，起效缓慢，作用持久，连续服用1-2周才能平稳降压。硝苯地平控释片半衰期短，一旦漏服，其降压疗效显著下降，甚至失效，而氨氯地平片半衰期长，漏服一次，降压疗效没有明显影响，尤其适用于用药依从性较差的老年高血压患者。综上所述，氨氯地平的降压强度和作用时间均要优于硝苯地平控释片，降压疗效更好。

一旦对药物产生依赖性的话，患者就要一直服用。那么，硝苯地平控释片能长期服用吗?对身体有伤害吗? 硝苯地平能扩张冠状动脉，尤其是大血管，甚至能扩张不完全阻塞区的健全血管。硝苯地平还可降低冠状动脉平滑肌的张力，防止血管痉挛。最终增加狭窄血管的血流量，提高供氧量。同时，硝苯地平由于降低了外周阻力(后负荷)，而减少了对氧的需求。若长期服用，硝苯地平能防止新的冠状动脉粥样硬化病变的发生。 控释片是目前很好的一种制剂，能够逐渐少量释放药物，使血中药物浓度能维持在一个恒定的水平，从而能够平稳降血压。缓释片是缓慢地释放药物，但不能保证恒定地释放。相比较而言，控释片使用更为安全有效，副作用发生率相对要低，能使血压更趋于平稳化，使病人的血液长时间处在安全范围内。 因此，硝苯地平控释片能长期服用的，不会对身体产生伤害。同时在用硝苯地平控释片治疗期间，要注意合理的膳食：①限制脂肪的摄入。②多吃含钾，钙丰富而含钠低的食品。③限制盐的摄入量。④适量摄入蛋白质，要多运动。 如还有什么疑问，还可以直接到康爱多药店进行咨询，康爱多药店致力于帮助老百姓提高用药水平、降低用药费用，为病患朋友提供厂家直供、低价，绝对正品的优质药品。

临床最常见的不良反应以下情况发生率在1%到10%之间：整个机体：虚弱(疲劳)、水肿、头痛。心血管系统：外周水肿，心悸，血管扩张(面红，热感)。消化系统：便秘。神经系统：头晕。以下情况发生率在0.1%到1%之间：整个机体：腹痛，胸痛，腿痛，不适，疼痛。心血管系统：低血压，体位性低血压，晕厥，心动过速。消化系统：腹泻，口干，消化不良，肠胃胀气，恶心。肌肉骨骼系统：腿部肌肉痉挛。神经系统：失眠、紧张、感觉异常、嗜睡、眩晕。呼吸系统：呼吸困难，鼻炎。皮肤及其附属结构：瘙痒，皮疹。泌尿生殖系统：夜尿，多尿，阳痿。以下情况发生率在0.01%到0.1%之间：整个机体：过敏反应.胸骨下疼痛，寒战，面部水肿，发热，蜂窝组织炎，颈痛，骨盆痛，疼痛。心血管系统：心绞痛(不稳定型除外)，心脏不适，房颤，心动过缓，心脏停搏，期外收缩，静脉炎，皮肤血管异位。消化系统：厌食，暖气，胃肠道不适，牙龈炎，牙龈增生，GGT升高，肝功能异常，呕吐，腹部疼痛，食道炎，肠胃出血。肌肉骨骼系统：关节痛，关节不适，肌肉痛。神经系统：感觉迟钝，睡眠异常，震颤，焦虑，精神错乱，性冲动减少，抑郁，张力亢进。呼吸系统：鼻出血，咳嗽增加，罗音，咽炎。皮肤及其附属结构：血管神经性水肿，多形性皮疹，脓疱疹，出汗，荨麻疹，大疱疹。特殊感觉：视觉异常，眼部不适，眼痛，弱视，结膜炎，复视，耳鸣。泌尿生殖系统：排尿困难，尿频，尿结石，遗尿，乳房充血。血液：淋巴结病代谢：痛风。骨骼肌：关节痛，关节炎，肌痛。自发报道的最常见药物不良反应发生率