医生您好前段时间我得了急性肾盂肾炎打了7天药水去复查说是已经

感染途径有两种：①上行性感染，细菌由输尿管进入肾盂，再侵入肾实质。70%的急性肾盂肾炎是源于此途径。②血行性感染，细菌由血流进入肾小管，从肾小管侵入肾盂，约占30%，多为葡萄球菌感染。尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的原因，单纯的肾盂肾炎很少见。
2临床表现

典型的急性肾盂肾炎起病急骤，临床表现为发作性的寒战，发热，腰背痛（肋脊角处有明显的叩击痛），通常还伴有腹部绞痛，恶心，呕吐，尿痛，尿频和夜尿增多，本病可发生于各种年龄，但以育龄妇女最多见，主要有下列症状。
1.一般症状
高热，寒战，体温多在38～39℃，也可高达40℃，热型不一，一般呈弛张型，也可呈间歇或稽留型，伴头痛，全身酸痛，热退时可有大汗等。
2.泌尿系症状
患者有腰痛，多为钝痛或酸痛，程度不一，少数有腹部绞痛，沿输尿管向膀胱方向放射；体检时在上输尿管点（腹直肌外线与脐平线交叉点）或肋腰点（腰大肌外缘与十二肋交叉点）有压痛，肾区叩痛阳性，患者常有尿频，尿急，尿痛等膀胱刺激症状，在上行性感染时，可先于全身症状出现。

近年来，临床上发现急性肾盂肾炎的患者大部分都是女性患者，查阅资料我才知道急性肾盂肾炎的男女比例好发率是3-5:1，也就是说6个人发病里面有5个是女性，比例有显著差距，对此我们请来专家为大家讲解一下什么是急性肾盂肾炎。

急性肾盂肾炎是一种累及肾实质和肾盂的感染性疾病，多数为一侧，偶尔双侧肾脏受累。好发于女性，以育龄期妇女以及小婴儿发病率较高。

症状：起病急骤，明显的寒战、中度或重度发热，持续腰痛（单侧或双侧）、膀胱炎的症状（尿频、尿急、尿痛），常伴有全身不适、虚脱、恶心、呕吐，甚至腹泻。

体征：病人一般呈急性重病容，间歇性寒战、发热（38.5～40℃）、心动过速（90～140次/分）

急性肾盂肾炎有哪些危害主要从两方面来讲。一方面呢是整个对泌尿系统来讲，肾脏的过滤会有一些影响。另外一个呢，它毕竟是一个感染，整个细菌造成肾实质的一些侵蚀，包括一些比如像这个尿血呀、蛋白尿啊，这都是很常见的一个表现。但是这些呢都可以恢复。最可怕就是有可能细菌呢会侵蚀这个上皮或者造成肾实质的一些损害。有些人留下一些脓肿什么的，这些都是迁延不愈，将来预后不好可能会造成尿路上皮的一些纤维化等情况。

那么这些都是对泌尿系统的一些影响，确实有些肾盂肾炎，急性肾盂肾炎治疗效果不好，转为慢性之后出现了一个慢性的一个尿路纤维化的情况，甚至会造成慢性肾衰的这种情况也是有的。另外一个它毕竟是一个全身的一个感染的表现，有可能会有一些全身的一些症状。包括一些发热，白细胞高啊、脓毒血症等，这些都可能造成将来的一些全身的一些感染的风险，也有肾盂肾炎，最后出现了一些严重的DIC 。

中毒性休克这种情况预后很差啊，但大多数我们说急性肾盂肾炎早期干预规范治疗应该是预后还是比较好的。

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