您好!您的现象确实是少见,不知您的ECT在哪家医院做的?一般来说,ECT能看到左叶“冷”结节,超声及CT肯定能发现病灶,且医生能摸到左叶肿物。如外科医师没摸到左叶有结节,而CT也是正常的话,那核医学专家的诊断值得商讨。因为ECT发现病灶的话,都已经是较大的肿物了,而CT可发现较小的病变,ECT主要用来鉴别结节的功能状况,而不是为了发现结节。如右侧的确能临床摸到结节,而显像是均匀的话,此时方可诊断为“温”结节。我个人认为最好是将图片找较大医院的核医学大夫确诊后再定治疗方案。左叶“冷”结节大小由ECT做出?您还是信CT吧!祝早日恢复健康!
(中山一院梁宏大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
由于没有看到图,所以不好说,以下只是建议。
甲状腺形态饱满,体积增大,回声欠均匀,是弥漫性病变的表现,但验血T3,T4正常,所以暂不考虑。
低回声结节,伴钙化的话,要看钙化的性质,如果是粗钙化,良性可能大,如果是微钙化(一般认为1.5-2mm以下),提示恶性可能大。
如果是强回声伴彗星尾征,也有可能是胶质凝集,是良性结节的表现。
结节内液化,是良性结节表现。
至于少许血流信号,对提示良恶性无太大作用。
淋巴结虽然有点大,但从形态和纵横比来看,反应性淋巴结可能大,并非转移淋巴结特征。
介于楼主结节边界欠清晰,内部回声欠均匀,又有可疑钙化,所以恶性结节不能排除,建议楼主去其他医院或大医院再复查一下,如果结果还不明确可行穿刺活检,根据结果再考虑是否手术。
如果结果为良性,可半年左右随访一次,吃药基本没什么用,就是看看有没有变化。如果恶性及时手术。
亚甲炎应该还是有诊断依据的。治疗也就是这样的药物治疗,部分可以治愈,部分会转为慢性甲状腺炎。
(北京协和医院李秉璐大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
1. 首先甲状腺结节的诊断,B超应该来说更有优势。从你的B超结果来看,甲状腺多发结节,囊实性,考虑还是结节性甲状腺肿的可能性较大。2. ECT所说的右叶大“冷”结节,你先明确是否在B超上对应为一个大的囊性结节,如果是这样,这个冷结节没有什么意义,不提示恶性肿瘤。因为囊性结节在ECT上均为冷结节。3. CT我们主张在做手术之前做,因为CT对手术定位及决定手术方式有一定的帮助。 综上所述,你先在B超上明确右叶的大冷结节是否为囊性,如为囊性则良性可能性较大。如果诊断为结节性甲状腺肿,其手术指证如下:1. 怀疑恶性肿瘤;2. 胸骨后甲状腺肿;3. 合并甲状腺功能亢进;4. 结节较大。
(山东大学齐鲁医院吕斌大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有医疗需求,请务必前往正规医院就诊
祝由网所有文章及资料均为作者提供或网友推荐收集整理而来,仅供爱好者学习和研究使用,版权归原作者所有。
如本站内容有侵犯您的合法权益,请和我们取得联系,我们将立即改正或删除。
Copyright © 2022-2023 祝由师网 版权所有
邮箱:daokedao3713@qq.com