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咨询脑梗死治疗建议

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一亲戚自述近一个多月来头顶后勺疼痛不断严重,且面部左侧常抽搐疼痛。经CT检查,显示脑干及双基底节区可见多发小斑点状低密度灶,边界欠清,病灶大小不一。侧脑室、脑沟回略增宽,中线结构居中。初步诊断为多发腔性脑梗死、脑萎缩。请问用何药物可治?需要动手术吗?病情发展会到什么程度?日常需要注意什么?谢谢!
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艾灸师小爱

艾灸师小爱

2025-03-15 08:59:13

脑梗塞的话,多数是动脉粥样硬化血栓形成导致的,肢体功能障碍的原因,是由于脑中风的情况造成的偏瘫的症状的,属于是脑功能损伤的情况造成的,这样的情况恢复的难度是比较大的,需要积极做脑复康治疗的。

指导建议:
现在只能是脑康复锻炼的,可以到康复科治疗的,除了积极的康复治疗以外,还需要积极的针对原发病治疗的,要控制高血压、糖尿病、高血脂等原发病,治疗脑动脉粥样硬化的情况,预防再发脑中风,导致更严重的功能障碍的。

最新回答共有5条回答

  • 龙葵
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    2023-05-05 17:17:23

    脑梗塞,包括血栓性脑梗塞、栓塞性脑梗塞、腔隙性脑梗塞和多发性脑梗塞四个症型。是多种病因引起的慢性脑血管意外性疾病,具有发病急骤,反复进展的病变特点。所以对脑梗塞患者的最佳治疗,是应该包括清淡饮食调节,功能康复训练,中西药物的合理并用,高血压、高血脂等危险因素的合理控制这样一种综合性的有效治疗,才是尽快改善脑梗塞患者的症状,降低脑梗塞高复发率的最佳治疗方案。 饮食调节:多吃富含纤维的食物,如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类,可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇。选用植物性油脂,多采用水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调;禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物;可多选择脂肪含量较少的鱼肉、去皮鸡肉等;全蛋每周可吃1—2个。奶类及其制品、五谷根茎类、肉鱼豆蛋类、蔬菜类、水果类及油脂类等六大类食物,宜多样摄取,才能充分的获得各种营养素。 防治脑梗塞食物: 芦笋:含有多种甙类化合物,芦丁、甘露聚糖、胆碱、叶酸等对心脏病、高血压有一定疗效。 红薯:具有消除活性氧作用,活性氧可诱发动脉硬化。 卷心菜:能使胆固醇转化为酶后排出。 芹菜:嫩芹菜捣汁加蜂蜜,可防高血压。 芹菜连根与糯米同煮稀粥,治疗冠心病。 芥菜: 煮粥可以高免疫力,冲茶降压。 大白菜:含微量元素硒---是心脏不可或缺的微量元素。 大蒜: 预防心血管疾病,降低胆固醇浓度,延缓血管硬化,增强心肌收缩力,使动脉硬化减轻,预防血栓形成。 蕨菜: 含萝卜素、Vc、蛋白质、纤维素等多种微量元素及16种以上氨基酸,具恢复脑细胞功能,安神降压。 大葱: 有消除血管内不正常凝固,防止动脉硬化。番茄: 含番茄素,能够保护低密度脂蛋白,免受氧化破坏,可减少心血管疾病,降低心肌梗塞和高脂血的发生,防止动脉硬化。黑木耳:能降低血液凝块,缓和冠状动脉粥样硬化,对预防和治疗冠心病有特殊效益。黄瓜: 丙醇二酸在人体内可抑制糖类转化为脂肪,有预防冠心病的功效。苦瓜: 富含VB1,维持心脏正常功能。内含Vc,防止动脉粥样硬化,保护心脏等作用。菠菜: 含大量抗氧化剂,促进细胞增殖作用,即能激活大脑功能,又可增强活力。南瓜: 含多种微量元素,对高血压有一定效果。木瓜: 含十七种以上氨基酸及多种营养元素,能软化血管。草莓: 富含维生素和果胶物质,防治动脉粥样硬化,冠心病,脑溢血有很高临床价值,对高血压有一定功效。猕猴桃:含十七种以上氨基酸、果胶、鞣酸、柠檬酸、黄酮类物质,含多种微量元素、维生素,尤其Vc和硒含量丰富,长期食用,可降血压、血脂等症。猕猴桃汁治疗高血压、心绞痛、心律不齐,预防缺血性脑血管病,脑动脉硬化。杏: 食用杏仁对心脏有保护作用。西瓜: 西瓜汁富含VA、B、C和蛋白质、葡萄糖、果糖、蔗糖酶、谷氨酸、瓜氨酸、精氨酸、苹果酸、番茄色素、磷酸及钙、铁、粗纤维等,对高血压有很好作用。 柿子: 柿叶含大量VC,具有降压、保护心血管作用。 柿子中含维生素较一般水果高,对于心脏病、心梗、中风都大有益处。其含有一种酚类化合物,有预防动脉硬化,降低心血管疾病发生率。柑橘: 在水果中,柑橘含抗氧化成分最高,可预防血栓形成。经常食用,可预防心血管疾病。 核桃: 生吃核桃与桂圆肉、山渣,能改善心脏功能。 石榴: 软化血管。 枣: 辅助治疗心脏病、高血压,缓和动脉硬化。 苹果: 每天食300g,血液中胆固醇水平即可下降,血管也不会硬化。 康复训练: 应进行适当适量的体育锻炼及体力活动,不宜做剧烈运动,跑步、登山均不可取,可进行散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。但应根据个人的身体情况选择,不可过量以不过度疲劳为度。适当的体育锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积,提高胰岛素敏感性,对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益处,是防治脑梗塞(脑血栓、脑栓塞)的积极措施。 可靠用药: 西药治疗脑梗塞及其后遗症具有起效快、具有治疗针对性的优点,但作用靶点单一很难做到一些大复方现代中药能够从血液及血管同时治疗的目的,而脑梗塞正是血液(血浆粘度高等)及血管(动脉粥样硬化斑块形成、管腔狭窄等)病变同时作用的结果;而且多数西药,包括阿司匹林都会产生不同的耐药性;而绝大多数西药的副作用明显;多数中药起效慢,但大复方道地取材的现代中药具有长效性强,作用靶点多,服用安全,没有耐药性等治疗优势。所以对于脑梗塞病人,只有可靠的中西药合理并用,才能够达到增效减毒,标本兼治的治疗目的,才能够在有效改善症状、缩短病程的同时,防止脑梗塞复发的多重最佳的治疗效果。 拜阿司匹林:可以抑制血小板的聚集,从而起到防止血液凝固,进而预防脑梗死的作用。与活血化瘀,芳香开窍降脂抗凝中药结合治疗,疗效更加显著。自从上世纪70年代以来,全世界已经有超过30万人参与的300多个临床试验,证实每天100(75-150)毫克阿司匹林可以有效地预防所有的血栓性疾病,包括脑梗塞、心肌梗塞、心绞痛等的发病和死亡危险。比如去年发表的女性健康研究,美国近4万名女性医务工作者亲自参加试验,每日口服阿司匹林长达10年,最终结果显示阿司匹林使首次脑梗塞发生率下降24%。因此,阿司匹林是目前脑梗死防治中的最基本用药之一。但47%的阿司匹林服用者都会产生抗药性,这也是拜阿要跟可靠中药结合治疗的原因之一。提升药效,降低抗药性及副作用。 复方脑蛋白水解物片(脑活素片):能通过血脑屏障,促进脑神经元的蛋白质合成和加强脑神经的呼吸作用,并增强脑组织内葡萄糖氧的利用,提高脑组织对缺氧的耐受性,起到保护脑细胞,促进受损脑组织功能恢复的作用。 天欣泰血栓心脉宁片:大复方道地药材精提精制的现代中药天欣泰血栓心脉宁片对于脑梗塞症型,能够从改善血液、血管病变两方面治疗。通过川芎嗪、丹参酮、水蛭素等成分降低血浆粘度、降低血浆脂质过氧化物,抗血小板聚集,抑制血栓素与凝血酶,消栓溶栓,使血栓不易在心脑血管内形成,防止脑梗塞症状进展及复发,给患者恢复创造一个良好的体内环境;同时能够改善血管的内皮细胞,保护红细胞膜,消除心脑血管病发生的始动环节,并具有钙通道阻滞作用,能轻微扩张脑血管、保证脑组织供血供氧量,恢复脑组织神经系统,使由此控制的神经系统症状及体征得以全面改善。它具有多靶点、多角度的防治特点和活血化瘀、芳香开窍降脂抗凝、抗动脉硬化的多重治疗作用,能更全面地治疗脑梗塞及半身不遂,失语等后遗症,并有效防止其复发。天欣泰血栓心脉宁片是我国首个着眼二级预防进行二次研发的心脑血管中药品种,由麝香(国家一类新药)、川芎、体外培育牛黄(国家一类新药)、丹参、水蛭等十味道地药材组成,其植物类,动物类,香类药材利用其相互间的协同或拮抗作用,组合起来能有效提高药物疗效,并且降低毒性与副作用;天欣泰片利用现代独家专利工艺,成功克服了中药传统工艺有效成分损失大、疗效不稳定等缺点,成为集高效,安全于一身的现代中药,是脑梗塞患者的理想用药

  • 徐长卿
    回复
    2023-05-05 17:17:23

    脑梗死它是由于脑部动脉出现了堵塞,引起脑组织缺血 、缺氧、坏死。所以它最主要的它的治疗主要分两个方面:一方面是关于脑血管再通的治疗;一方面是关于脑细胞缺氧水肿的治疗,还有就是脑梗所引起的其他并发症的治疗。脑血管的治疗包括静脉的溶栓,包括动脉的溶栓,现在也有一部分医院有脑血管支架的这种治疗方式。脑细胞缺血缺氧以后会引起严重的水肿坏死,因为大脑细胞是咱们全身的细胞中对缺氧最敏感的细胞,大脑细胞缺氧五分钟就会引起不可逆的死亡。脑细胞死亡后一方面会引起脑部功能的下降;比如说运动的异常运动能力的下降;比如说感觉异常;另一方面也会引起严重的脑组织的水肿出现脑疝,而脑疝它是会危及生命的。还有一部分病人,由于他的吞咽能力出现问题,那容易出现误吸导致肺部感染,或者是由于出现运动障碍会导致长期卧床,出现褥疮下肢静脉血栓形成等等其他的并发症。所以对于脑梗的病人来说,预防和治疗并发症也是相当重要的。

  • 匿名用户
    回复
    2023-05-05 17:17:23

        脑梗塞最佳治疗方法是什么,具体的内容是什么?

    脑梗塞的最佳治疗方法是什么?脑梗塞又叫脑梗死,治疗包括早期的溶栓抗凝、血小板治疗,以及急性期的要控制脑水肿,纠正缺氧,清除细胞代谢活化剂等等。

    中医认为中风急性期主要是标识标识为主,所以呢急性期治疗主要是针对痰类、辅食、血瘀三个方面入手。

    脑梗塞又称脑梗死,包括腔隙性脑梗死、脑血栓形成、脑栓塞。根据不同类型可选择不同的治疗方案。脑血栓形成是脑梗塞的主要类型,在急性期发时候的治疗方法主要包括溶栓、抗凝,以及急性期的控制脑水肿、纠正缺氧、清除自由基以及脑细胞代谢活化剂等方法。

    缓解期推荐进行基础疾病的治疗,降脂活血,改善脑循环等。还可结合针灸按摩等方法都是治疗脑梗塞的有效方法。

    脑梗塞的介入治疗方法:

    第一脑梗塞的病人,特别是在6个小时以内的病人,可以利用导管技术将导管置放到血栓内,利用溶栓的药物对血栓进行溶化。

    第二个我们可以通过支架技术把支架释放到血栓内,使支架和血栓进行充分的融合,然后把这个支架拉出,这样就能把血栓随之取出。

    第三个我们可以对于一些血管狭窄的病人,特别是血管狭窄大于75%以上的病人,进行一个局部的球囊扩张。球囊扩张效果不好的病人我们可以在局部释放一个支架,开通狭窄的血管。

    脑梗死的治疗分为急性期和慢性期。西药在患者处于急性发作期时使用。如果患者度过了急性期,到了慢性期时,建议使用中药治疗。中药是众多脑梗患者及其家人的最优选择。

    建议养成定期体检的习惯,如出现任何不适要引起重视,及时到专科医院找医生诊疗,以免耽误病情,造成不良后果。

  • 空青
    回复
    2023-05-05 16:16:13

    脑梗死的治疗分为不同的阶段,在脑梗死的急性期,通常选用的方式根据时限的不同或者时间窗的不同,采用不同的治疗方法。在急性期,如果在3个小时或者6个小时之内,可以采用溶栓治疗,使脑血管再通。溶栓的方法可以包括两种,静脉溶栓以及动脉溶栓。虽然是两种不同的方法,达成的目标是一致的,就是使血管再通,血液再恢复,从而达到治愈的目的。
    如果超过了时间窗,不再使用溶栓治疗的方法,此时会导致病情加重,甚至引起脑出血,所以随着时间窗的不同,治疗方法也不同,超过时间窗之后的治疗,主要改善代谢和预防并发症的出现为主要的治疗目的。

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