白敛
2025-03-15 13:52:27
您上述进行的检查提示24小时尿蛋白定量超标，尿肌酐也有些增高，这个提示出现了肾脏的疾病，其中肾小球疾病的可能性大，但是具体是何种肾小球的疾病，这个现在还不好说，需要进行肾穿刺的检查来进行确诊的，其他的检查手段均无法代替肾穿刺的检查
指导建议：
因此，建议您可以遵从医院医生的医嘱进行肾穿刺的检查，这个检查可以给出病理诊断，而病理诊断，是确诊肾小球疾病的最佳的检查方法，且其他的检查均无法替代，所以建议您进行该检查，然后在根据检查的结果来制定更有针对性的方案进行治疗为好
〝肾功能〞是〝肾小球滤过率GFR〞，不是单纯的(肌酐值) 。病理性蛋白尿可见於：(a)肾小球疾病，(b)溢出性蛋白尿(血清中的蛋白质增加)，(c)范可尼综合征Fanconi syndrome(由于近端肾小管吸收降低) 。(d)药物如，阿瓦斯丁Avastin或(e)由液体摄入过量（每一天饮水超过4升）。
〝肾功能试验〞检查正常的〝蛋白尿〞可见於：
1)间歇性瞬态蛋白尿：颇常见的，发烧和运动可能引起短暂性蛋白尿。不需要治疗。
2)体位性蛋白尿：2-5%的青少年(30岁以下)当坐着或站着，肾脏过滤的蛋白质数量数额增加。原因不明。不需要治疗，年龄增长便消失。
虽然蛋白尿并不一定是生病的征兆，但是〝47岁，糖尿病4年〞。建议覆查〝肾小球滤过率GFR〞。（慢性肾炎1期:肾小球滤过率GFR ≥ 90 mL/min/1.73 m2）。才能确诊的。
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