风湿怎么治，还有肺炎

间质性肺炎最常见是风湿疾病引起的，所以这个首先需要查下抗核抗体和风湿全套指标检查。如果排除了风湿系统疾病引起的话，那平时吃点乙酰半胱氨酸泡腾片和桉柠蒎肠溶胶囊调整一下就可以了。这个进展不快的，进展主要表现就是胸闷气短。很简单，抽血查下就可以了。已经形成的不会逆转，用药可以控制不进展。排除风湿疾病，用上面说的药就可以了。如果是风湿系统疾病引起的，就用点风湿系统药物就可以了。风湿病就要看哪种风湿病引起的，这个需要一步步来，你首先看看有没有风湿问题。可以没症状，可以关节酸痛，可以皮肤过敏。抗核抗体，风湿全套抗体谱。都可以治疗好。只是药物不一样而已。结果出来可以发给我看看。

风湿是不能治愈的，只能控制。
类风湿病和风湿病都是结缔组织病。风湿一词源于古希腊，相当于祖国医学的痹证，指关节及周围软组织、肌肉肉骨胳出现的慢性疼痛。

类风湿病也叫类风湿关节炎。是一个以累及周围关节为主的多系统性、炎症性的自身免疫疾病。

1.概念

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，多累及结缔组织，其特征性症状是对称性、周围性多个关节慢性炎症。造成受累关节疼痛、肿胀、功能下降，病变持续反复发作。最终造成关节破坏丧失功能。

2.病因，目前尚不清楚，可能与以下因素有关。

①感染因子，尚天被证实有导致本病的直接感染闺，但一些病毒、支原体、细菌都可能通过某些途径影响类风湿的病情进展。

a.改变滑膜细胞或淋巴细胞基因表达

b活化B淋巴细胞，如EB病毒

c活化T淋巴细胞私巨噬细胞并释放因子

d产生自身免疫性

②遗传倾向

2.临床表现

①关节表现

a晨僵，持续时间长，常达1小时以上。是观察本病活动性的指标之一。持续时间越长，关节炎症越重。

b关节痛和压痛，常为早期表现，多呈对称性和持续性，时轻时重。

c关节肿大

d关节畸形

e特殊关节如颈椎关节，肩、骨宽、颞颌关节受累。

f关节功能障碍。

②.关节外表现

a类风湿结节，是特异性皮肤表现，出现在20%至30%的患者，多位于关节隆突部及受压部位皮下。

b类风谨血管炎，心包炎。

c肺及胸膜改变

d胃肠道和肾病变主要由药物刺激引起

e神经系统好脊神经受压和周围神经受压而产生的病变如感觉异常等

f，贫血

g，干燥综合征

3.检查

包括①血沉②血象③类风湿因子④免疫复合物和补体⑤C反应蛋白⑥关节滑液⑦关节ⅹ线⑧美风湿结节活检

4.治疗，目前多采用综合疗，其中以药物治疗最为重要。

①一般性治疗，包括休息、制动、锻炼、理疗等

②药物治疗，比较复杂可关注并私信我一对一解说。

③手术治疗

5.预后①约有10%患者在短期发作后可自行缓解，不留后遗症。另约有15%的在1到2年间进入关节和骨的明显破坏期。多数患者时轻时重，出现关节畸形和功能受损。

②早期经合理治疗，有逆转的可能，若关节软骨受到破坏则不可逆转。

②死于内脏血管炎、感染、淀粉样变性等

医师表示，现在药物选择多，类风湿性关节炎病人只要疾病控制稳定，药物调整单纯，因感染引发肺炎的风险和一般人差不多。

在新冠肺炎新闻密集播报期间，许多慢性病患担心自已是高危险群，而类风湿性关节炎病友因为是自体免疫疾病，要长期使用免疫抑制剂，更忧虑「免疫功能不好，会不会更容易感染？」。

台大医院风湿免疫科主治医师吕政勋表示，病友的疑虑可以理解，据统计资料，类风湿性关节炎病人终其一生可能有10～20%左右的机率发生间质性肺炎，难免令病人对肺部问题特别警觉。「其实间质性肺炎是自体免疫问题，和病毒、细菌引发的肺炎不同。」吕政勋强调，在多种免疫调节药物中，只有长久依赖类固醇容易造成较多副作用，现在药物选择多，类风湿性关节炎病人只要疾病控制稳定，药物调整单纯，因感染引发肺炎的风险和一般人差不多。

「新冠疫情期间大家都养成勤洗手、进入人潮密集室内空间戴口罩的习惯，这段期间流感重症也因此减少，可见有一定防护效果。」吕政勋也建议病友在生活中保持「防疫」习惯，毕竟现代都巿多密闭空调环境，即使健康人一年感冒超过1次以上的机会也不算少。一旦有感冒症状时可就近先到诊所看诊，若症状严重，呼吸会喘、发烧2、3天不退，就需要尽快回医院检查与治疗。

而属于自体免疫问题相关的间质性肺炎，现在已有药物可帮助更有效地控制，若有干咳、运动变得容易喘等症状，要及时警觉。吕政勋表示，一般的胸部X光敏感性不足，对症状有警觉，与利用肺功能检查有助侦测早期的病变，配合高解析度电脑断层扫描，可以帮助确诊，关键是要早期治疗，在初期发炎阶段尽快控制，保住肺功能，否则等到支气管扩张、肺纤维化时就难以逆转病情。

吕政勋强调，控制不佳的自体免疫疾病，就像个内战不断的国家，这时细菌、病毒等外敌更易入侵，适当的药物治疗才能有效控制病情。「当然，没有一个药物是完美的。」吕政勋说，幸运的是现在有多种药物可供选择，除了传统免疫抑制剂，生物制剂、小分子标靶口服药等，陆续有新药问世。医师会依据病人的健康风险—例如肝肾功能、是否曾感染肺结核或B肝带原等条件，并参考临床经验及文献报来筛选用药；同时也会考虑病人的需求—例如怕打针、常出国的人可选择小分子标靶口服药。重点是要持续追踪，疗效不如预期时需要调整用药，才能与疾病和平共存。

您好，73岁的老人，风湿性心脏病引起的肺炎怎样治疗或注意什么？肺炎的话，就诊医院在医生的指导下，药物治疗控制肺炎，以免加重风心病的病情。对于风心病的话，目前治疗的方式：药物或者是手术治疗。根据检查结果和患者的身体状况而定的。
平时避免情绪激动，注意休息，避免劳累，预防感冒，应控制水分的摄入，饮食中适量的控制钠盐，应定期的门诊复查。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。