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儿童肾动脉狭窄怎么办

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女孩 10岁 近期学校体检 发现血压高 160/110;去中心医院就诊,做一系列的检查,64排螺旋CT后诊断为:双肾均为单支动脉供血,左侧肾动脉近段折曲,管腔明显局限性狭窄,以远段明显局限性扩张,左肾体积较右侧小。
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金樱子

金樱子

2025-03-15 15:37:56

肾动脉狭窄是发育问题还是血管炎等免疫疾病所致,最好能到有个明确诊断,另外左肾的分肾功能怎样,有无必要血运重建挽救肾脏

最新回答共有4条回答

  • 景天
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    2023-07-19 11:11:32

  • 空青
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    2023-07-19 11:11:32

    (一)药物疗法1.降血脂药物 血脂过高的病人经饮食控制后血脂仍不降低者,可用降血脂药物治疗。目前常用的药物有下列几种:(1)烟酸肌醇酯:一种温和的周围血管扩张剂,也有降胆固醇作用。每日3次,每次0.2~0.4g。或每日1~2次,每次100mg,肌肉注射。(2)维生素C:据报道,较大剂量的维生素C有降胆固醇作用。每日3次,每次0.5g。(3)阿妥明:降血脂的作用较肯定,但对肝脏有损害,应用时要注意检查肝功能。每日3次,每次1~2丸。(4)脉通:每日3次,每次2粒。2.降血压药物 动脉硬化性闭塞的病人约有40~50%伴有高血压,常给手术带来一定危险性,故应同时治疗高血压。常用的降压药物有复方降压片、利血平等。如考虑有肾动脉狭窄,可试用巯甲基丙脯氨酸,此药为抗肾素药物,每日3次,每次25mg,可根据降压情况,调节剂量。3.血管扩张药物 应用血管舒张药物后可解除血管痉挛和促进侧支循环,从而改善患肢血液供应。常用药物有地巴唑、硝苯吡啶、妥拉苏林、烟酸等。4.中草药制剂 中草药制剂如复方丹参、毛冬青等有活血化瘀作用,对本病有一定疗效。可用复方丹参注射液20ml放入500ml低分子右旋糖酐作静脉滴注,有降低血液粘稠度,增加红细胞表面负电荷和抗血小板聚集等作用,对改善微循环,促进侧支循环有一定作用,是治疗动脉硬化闭塞症常用药物之一。(二)手术治疗1.适应证 动脉硬化是全身性疾病,如无症状或症状轻微,动脉轻度狭窄,则可暂不手术。出现间歇性跛行并经动脉造影证实有下肢动脉严重狭窄(管径小于正常管径的50%)时则需手术治疗。当伴有严重静息痛或足趾溃疡及坏疽时,更需手术治疗,但手术效果较差。

  • 紫苏
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    2023-07-19 10:10:22

    定期体检很重要

    有些病人忽视了这一条,这是不对的。有些临牀病症较轻的肾萎缩病人,如慢性隐匿型肾萎缩,仅有少量蛋白尿,无高血压,无肾功能减退者,在严密医疗监护观察下可允许妊娠。这些病人必须定期检查尿常规、测血压、查肾功能,尤其在妊娠后期应每周查2次尿常规,每天测量血压,每1~2周查一次肾功能。如果有尿蛋白大量增加、血压明显升高趋向,肾功能有减退,应及时中止妊娠。

    时刻关注自身健康

    慢性肾萎缩病人经常会出现一些异常情况,比如出现水肿、血压升高,应严格限制食盐摄入量,保证休息,补充蛋白质和人体必需氨基酸,纠正低蛋白血症。当出现血压升高,应选用对肾血流量无明显影响的降压药物,如硝苯地平、卡托普利等。要避免使用对肾脏有损害的药物,如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、磺胺类药、阿司匹林等。

    要有良好的生活作息规律

    患者不应忧心忡忡,不知做什么好。患有慢性肾萎缩的孕妇应合理饮食,保证营养,补充足量维生素,以增强体质,减少感染机会。要注意防寒保暖,预防上呼吸道感染,注意会 *** 清洁,避免性生活,减少尿路感染机会。还应注意皮肤清洁和及早医治龋齿。

    预防注意事项

    1、多吃深绿色蔬菜等。

    2、限制蛋白质的摄取,可适量地食用牛奶、肉类,它们含有必需氨基酸较多,以供应身体所需。

    3、对病灶的清除过程。利用特色纯中药的靶向定位特性,将其分化,裂解,破碎,最后将其彻底清除的过程。这样一方面可以为修复过程扫清道路,又能提高通透性,增加滤过率,增加排毒,清除体内毒素。肌酐开始下降,小便也开始混浊。

    4、控制原发病。最常见的原发病是慢性肾小球肾炎,约占50%-60%。往往是各种肾小球疾病的后果。如急性肾小球肾炎、肾病综合症等。其它还有慢性肾盂肾炎、狼疮性肾炎、尿路结石、糖尿病肾病、高血压肾动脉狭窄、药物中毒性肾病等等。可以说对这些有可能引起慢性肾萎缩的疾病都要重视,积极治疗。

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