儿童肾动脉狭窄怎么办

（一）药物疗法1．降血脂药物 血脂过高的病人经饮食控制后血脂仍不降低者，可用降血脂药物治疗。目前常用的药物有下列几种：（1）烟酸肌醇酯：一种温和的周围血管扩张剂，也有降胆固醇作用。每日3次，每次0．2～0．4g。或每日1～2次，每次100mg，肌肉注射。（2）维生素C：据报道，较大剂量的维生素C有降胆固醇作用。每日3次，每次0．5g。（3）阿妥明：降血脂的作用较肯定，但对肝脏有损害，应用时要注意检查肝功能。每日3次，每次1～2丸。（4）脉通：每日3次，每次2粒。2．降血压药物 动脉硬化性闭塞的病人约有40～50％伴有高血压，常给手术带来一定危险性，故应同时治疗高血压。常用的降压药物有复方降压片、利血平等。如考虑有肾动脉狭窄，可试用巯甲基丙脯氨酸，此药为抗肾素药物，每日3次，每次25mg，可根据降压情况，调节剂量。3．血管扩张药物 应用血管舒张药物后可解除血管痉挛和促进侧支循环，从而改善患肢血液供应。常用药物有地巴唑、硝苯吡啶、妥拉苏林、烟酸等。4．中草药制剂 中草药制剂如复方丹参、毛冬青等有活血化瘀作用，对本病有一定疗效。可用复方丹参注射液20ml放入500ml低分子右旋糖酐作静脉滴注，有降低血液粘稠度，增加红细胞表面负电荷和抗血小板聚集等作用，对改善微循环，促进侧支循环有一定作用，是治疗动脉硬化闭塞症常用药物之一。（二）手术治疗1．适应证 动脉硬化是全身性疾病，如无症状或症状轻微，动脉轻度狭窄，则可暂不手术。出现间歇性跛行并经动脉造影证实有下肢动脉严重狭窄（管径小于正常管径的50％）时则需手术治疗。当伴有严重静息痛或足趾溃疡及坏疽时，更需手术治疗，但手术效果较差。

定期体检很重要

有些病人忽视了这一条，这是不对的。有些临牀病症较轻的肾萎缩病人，如慢性隐匿型肾萎缩，仅有少量蛋白尿，无高血压，无肾功能减退者，在严密医疗监护观察下可允许妊娠。这些病人必须定期检查尿常规、测血压、查肾功能，尤其在妊娠后期应每周查2次尿常规，每天测量血压，每1～2周查一次肾功能。如果有尿蛋白大量增加、血压明显升高趋向，肾功能有减退，应及时中止妊娠。

慢性肾萎缩病人经常会出现一些异常情况，比如出现水肿、血压升高，应严格限制食盐摄入量，保证休息，补充蛋白质和人体必需氨基酸，纠正低蛋白血症。当出现血压升高，应选用对肾血流量无明显影响的降压药物，如硝苯地平、卡托普利等。要避免使用对肾脏有损害的药物，如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、磺胺类药、阿司匹林等。

患者不应忧心忡忡，不知做什么好。患有慢性肾萎缩的孕妇应合理饮食，保证营养，补充足量维生素，以增强体质，减少感染机会。要注意防寒保暖，预防上呼吸道感染，注意会 *** 清洁，避免性生活，减少尿路感染机会。还应注意皮肤清洁和及早医治龋齿。

预防注意事项

1、多吃深绿色蔬菜等。

2、限制蛋白质的摄取，可适量地食用牛奶、肉类，它们含有必需氨基酸较多，以供应身体所需。

3、对病灶的清除过程。利用特色纯中药的靶向定位特性，将其分化，裂解，破碎，最后将其彻底清除的过程。这样一方面可以为修复过程扫清道路，又能提高通透性，增加滤过率，增加排毒，清除体内毒素。肌酐开始下降，小便也开始混浊。

4、控制原发病。最常见的原发病是慢性肾小球肾炎，约占50%-60%。往往是各种肾小球疾病的后果。如急性肾小球肾炎、肾病综合症等。其它还有慢性肾盂肾炎、狼疮性肾炎、尿路结石、糖尿病肾病、高血压肾动脉狭窄、药物中毒性肾病等等。可以说对这些有可能引起慢性肾萎缩的疾病都要重视，积极治疗。

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