我爸肾结石做了微创手术，手术后尿排不出来

提问：你好医生，我有肾结石，还有积水，做了微创手术，是钬激光治疗，在尿路口进去，放一根管子在肾里面，但是之后结石未排出。我做彩超比较多，拍片子就是一个1.4cm，是做完手术后还有怎么大，医生让我去碎石，积水情况没有减轻，还增多2.8cm，请问彩超和拍片子哪个更准确？为什么彩超上面很多小结石，片子没有了？我现在身体里面还有一根管子在肾的位置和膀胱。 回答：
你好，两个检查都能检查出病情，一般彩超即可，没有更准确之说，只要能检查出病情，一般检查一次即可。根据您描述的病情分析，彩超多颗结石考虑您的结石属于多发性，由于结石是多发性的且会累积生长，且长期的结石会导致肾积水的情况出现，肾积水是直接导致肾衰竭的主要原因，局部损伤 结石对输尿管或肾盂黏膜摩擦，导致损伤出血疼痛等症状，建议引起重视。

估计患者是在县级医院或者是在中西医结合医院里进行的治疗，否则为什么不采取体外震波碎石？ 从你简单的病程记录上看，患者手术之后近一周体温还不正常，引流管内还有血性分泌液体，就说明手术感染的可能性不能排除。因此目前的治疗重点应该放在抗感染方面，同时需要延长引流管的放置时间。
不客气地讲，为患者做手术的医生真烂。
仅供参考

输尿管是6MM。一般1CM以下的结石是很困难通过碎石的方法治疗的，只要结石没有造成严重的肾积水，中医排石化石就成了首选。
　　金钱草（小叶）90克、海金沙（包煎）18克、鸡内金6克，1300毫升水泡一小时后，煎熬40分钟，先大火熬滚开，改用小火，共熬40分钟，稍凉倒出，分数次喝下。可以熬两次，第二次放水600毫升就可以，熬20分钟就行。服用到排出结石为止（需连用15-30天以上），再减量：金钱草45克、海金沙（包煎）9克、鸡内金6克。再服用15天左右。?服药期间大量喝水。日2000毫升左右，每日多蹦或跳绳活动。配合脚底点按、推揉涌泉穴下部的肾反射区到输尿管、膀胱反射区20分钟有奇效。 食饵治疗：对尿酸结石应限制肉类，忌食动物内脏肝、心胃、肠、肾等。每天蛋白质摄入量不超过90克；少食菠菜、花菜、香菇等而多进食水果；尿的碱化在尿酸结石的预防和治疗中占有重要地位，宜选择碱性蔬菜和瓜果，要保持PH值在6.2-6.5范围内。
　　高钙尿性结石用低钙食物作为预防和治疗，可减少发病。饮食中钙摄入量小于700毫克|日，其作用为含有脂肪酸的磷酸盐在肠内与钙相结合，使钙摄入减少。
　　草酸结石发病率占结石中绝大多数，目前尚缺乏有效的食饵防治，只有限制摄入高草酸、高乙醇酸及高钙的食物，如：菠菜、土豆、甜菜、可可 、速溶咖啡、芦笋、油菜 、榨菜、雪里红、核桃、榛子、草莓、李子、覆盆子、桔子、胡萝卜、豆角、芹菜、黄瓜、巧克力、浓茶（红茶）海味品、虾米、海带、带鱼、糖等是高草酸食物。青葡萄、酸橙、香菇、甜菜、核桃、菠菜、梨、西红柿、白薯等是高乙醇酸食物，奶粉是高钙食物。
　　胱氨酸结石虽属少见，也宜重视限制肉类、蛋类和乳类食品。
　　总之食饵疗法倾向于低动物蛋白，高维生素的素食。但也有人论证素食的结石发病率约占结石的40-60%。
　　碎石仪器产生的冲击波对10毫米以下的结石很难击到。体外碎石适应症：1.输尿管上端（第第三腰椎横突以上）结石，直径2.5CM以内效果较好。2.集中于一个肾盏内的多发性结石。3.小型鹿角性结石。4.感染性结石需先控制感染后进行。5.经皮肾镜取石或外科手术后残留在肾内的结石。
　　体外碎石禁忌症：1.结石以下尿路梗阻者。2.阴性结石定位困难者，但超声波定位已可克服这一缺点。3.过于肥胖，其体表到结石距离大于椭圆体至第二焦点距离。4.第三腰椎横突 以下的输尿管结石，现通过将结石推入肾内再行ESWL获得较好效果。5.孕妇（未经临床试验）。6.心、肝、肾等功能不良者。7.凝血机制障碍。肾上极与横膈距离小于7CM者。8.肾动脉钙化者。

病情分析：
您好；上述的情况不排斥有结石堵塞尿道的可能性
指导意见：
所以建议你最好是需要到医院去做个彩超看先，待明确诊断之后再考虑治疗方案。再者就是近期的话需要多喝水及加强营养、增强体质等
医生询问：
手术之后有做过什么检查吗、结果是什么？