医生你好，孕妇中度贫血，维生素c和硫酸亚铁颗粒哪个饭前吃哪个

你好
孕妇贫血应根据病因进行治疗，治疗孕妇贫血的药物一般包括补铁剂，叶酸和维生素B12等。
（1）缺铁性贫血：如果血红蛋白在60g/L以上，可以口服药物，例如硫酸亚铁，琥珀酸亚铁等等，同时口服维生素C促进铁吸收。其他铁剂包括多糖铁复合物等等，除了口服的铁剂，还有静脉应用铁剂。治疗到血红蛋白恢复正常之后，为了预防复发，必须补足储备铁，需要至少继续服用铁剂治疗3～6个月。口服铁剂有效者，3～4天网织红细胞开始上升，2周左右血红蛋白开始上升，如果治疗效果不佳，应该考虑是否有下列因素：药量不足，吸收不良，继续有铁的丢失且多于补充量，药物含铁量不足或诊断不正确。
（2）巨幼红细胞性贫血：口服叶酸片，或肌注维生素B12。
（3）再生障碍性贫血：由产科和血液科医生共同治疗。
孕妇贫血，应该监测血常规，药物、饮食联合治疗。如果贫血严重，需要积极医院就诊明确病因并治疗。
望采纳祝你好运

刚开始怀孕，身边肯定就有一群人围着你，要求你补气血，而常常被推荐来补气血的食物，基本上就是红枣和桂圆了，其实红枣补铁，还不如用动物的肝脏和动物的血，甚至还不如红肉，也就是说猪牛羊的瘦肉.

动物的瘦肉，补铁的效果相对来说要更好一些，而一些植物性食物里面的铁含量，大家认为比较高，像红枣、桂圆、菠菜、芝麻酱、海带，其实都远远比不上动物性的食物。

这是因为动物性食物里面的铁是二价铁，又叫血红素铁，广泛存在于动物的肝脏、血液红肉里面，它的吸收率相对来说比较高。而植物里面的铁又叫非血红素铁，是三价铁，我们人体是不能够直接吸收的，必须在维生素c、有机酸、胃酸的作用下，变成二价铁我们才能够被吸收，所以植物性食物当中铁的吸收率，不如动物性食物，想要补铁，还是吃一些动物的肝脏、动物的血、和瘦肉吧。

孕期有哪些食物可以补铁？

回答：红肉、动物肝脏和动物血号称“补铁三驾马车”，补铁效果比较好。

孕妇在孕期由于胎儿发育和自身身体变化的需要，营养素含量需求都有所增加。特别是铁，孕期每天需要量比平时要增加5mg左右。孕早期缺铁与早产和婴儿低出生体重有关。同时孕妇要为胎儿出生后4个月的铁需求量做储备，因此孕妇补铁非常重要。

动物性食物是铁的良好来源。动物内脏中的铁含量往往高于动物的肉，比如猪肝中含有丰富的铁、磷，是造血不可缺少的原料。并且含有维生素A、维生素C等多种营养物质。可采用炖煮方式制成菜肴，让孕妇食用。但是要注意的是，猪肝食用前一定要去毒，要从正规渠道购买。　　

猪血有“液态肉”之称，猪血含铁量非常丰富，每100克含铁高达45毫克，比猪肝高两倍，比鸡蛋高18倍，比瘦肉高20倍。其铁吸收率可高达到22%以上，因此猪血是不错的选择。但是大家要注意猪血不宜过量食用，一周两次为宜。鸭血也是平常食用比较多的食材，孕期也可以选择食用。

红肉也是铁很好的来源，孕妇每天可以摄入牛、羊、猪瘦肉75——100克左右，除了可以增加铁的摄入量，还能保证优质蛋白、锌、磷、铬等营养素的摄入。

此外，蛋黄、豆类以及某些蔬菜如油菜、芥菜、雪里蕻、菠菜、莴笋叶等中的铁含量也相对较多。水果中含铁量较高的有桂圆、大枣、葡萄干等干果，但是糖的含量也较高。樱桃（5.9 mg/100g）是铁含量比较丰富的鲜果，但是因为蔬菜水果中的铁是非血红素铁，吸收利用率较低。不过，维生素C能促进铁的吸收，所以每天保证足量摄入维生素C含量丰富的水果，有助于铁的吸收利用。

刘东

国家二级公共营养师

辽宁省营养师协会常务理事

辽宁营养师事务所签约讲师

辽宁电视台《辽视公开课》特聘讲师

沈阳市营养学会常务理事

沈阳市科协科普大学特聘讲师

1孕期缺铁和贫血的孕妇都需要补铁。 孕期需要储备足够的铁来满足孕妇自身身体 健康 和胎儿生长发育，并为生后6个月以内的婴儿储备足够的铁。铁是血红蛋白的原料，血红蛋白携带氧气 ，因此缺铁就会缺氧。缺氧会严重影响母儿 健康 。孕妇膳食铁的吸收率为15%，孕妇对铁的生理需要量比月经期量高3倍，且随着妊娠进展增加 ，妊娠中晚期需摄入铁30毫克/天。通过饮食指导可增加铁摄入和铁吸收。

2孕期哪些食物可以补铁呢？孕期食物补铁就用“铁三角“！！！

含血红素铁的红肉、动物肝脏、动物血属于被称为“铁三角“。

防治孕期缺铁性贫血，不管是否应用铁剂，都应该在日常生活中有意识地增加铁的供给，多吃富含铁的食物。对补铁和防治缺铁性贫血而言，饮食方面再也没有比吃“铁三角”更有效的食物了！这些食物含血红素铁，铁含量多，铁吸收率高，补铁补血效果秒杀一切植物性食物。鱼类和禽类肉也含有一定量的铁。

已有缺铁性贫血的孕妇，应该多吃、天天吃“铁三角”中的一个或多个，比如备孕和孕早期每天摄入50-100克红肉，每周吃25-50克动物肝脏动物血就可以每天补铁20毫克，妊娠中期每天摄入红肉（含内脏）150克-200克，晚期每天摄入红肉（含内脏）200克-250克每天可以 分别补铁24毫克和29毫克。

鸡蛋、牛奶和植物性食物都不是补铁的好食物。蛋类（蛋黄）虽然含铁较多，蛋黄中存在卵黄高磷蛋白抑制铁吸收，其中的铁几乎不被吸收，吸收率仅3%。奶类不但含铁极少，吸收率也不高，鸡蛋牛奶都不是补铁的好食物。植物性食物包括蔬菜、水果、粮食、豆类、坚果等，所含铁100%是非血红素铁，这种铁在吸收前需在胃酸作用下溶解，还原成二价铁离子后，才被吸收。其它补铁方法选择强化铁的食品：加铁酱油、强化面粉、加铁奶粉等。

食物补铁误区：大枣、桂圆、木耳、红糖、菠菜、茄子等属于非血红素铁，铁的含量虽高，但吸收率低，不是食物铁的良好来源。

3食物铁的吸收

促进铁吸收的食物有水果、土豆、绿叶蔬菜、菜花、胡萝卜和白菜等富含维生素C的食物。

有些食物会抑制铁吸收，如牛奶及奶制品，谷物麸皮、谷物、高筋面粉、豆类、坚果、茶、咖啡、可可。

4小结一下孕期食物补铁

选择质量可靠的猪肝

多选择动物血、红肉（红肉不足时选择鱼禽肉）

每餐都食用新鲜蔬菜和水果，并与肉搭配食用

烹饪食物时，选用加铁酱油，选用强化面粉，加铁牛奶或奶粉、孕妇奶粉等强化了铁的食品。

血红蛋白下降时或血清铁蛋白下降时，进餐同时服用维生素C100毫克

多用醋、水果醋、柠檬汁等，促进铁的吸收

避免食用高草酸食物，如菠菜、竹笋、苋菜等

不要喝茶。

（崔丽宏，妇产科主任医师，中国首批注册营养师，国家一级 健康 管理师，中国妇幼保健中心母婴营养保健指导师）

我们都知道孕期补铁的重要性，是为了满足血红蛋白合成增加和胎儿铁储备的需要， 预防早产流产 。那么我们具体可以在 哪些食物中获取到铁元素 呢？

1红肉

红肉比如瘦猪肉，牛肉，羊肉等等。

2 动物血

动物学包括各种畜禽类的血，比如鸡血汤，鸭血汤等。

3 动物肝脏

动物肝脏包括猪肝，鸡肝，鸭肝等等。

以上我们了解了可以从哪些食物补充铁元素，那么整个孕期我们到底该吃多少量呢？

文 媛crystal

在孕中期和孕晚期，孕妇对铁的摄入量要比孕前分别增加4毫克和9毫克，也就是要达到孕中期24毫克和孕晚期29毫克的血。

1 红肉

在孕中期孕晚期，我们每天增加20~50克的红肉就可以提供铁元素1~2.5毫克。

2 动物血和肝脏

同时我们可以每周摄入1~2次动物肝脏或者动物血，每次保证20~50克，这样就可以提供铁7~15毫克。

孕期铁的缺乏，会导致各种不良妊娠的结局，所以我们宝妈一定要注重铁元素的补充喔。

1 鸡血菜汤

鸡血10克，加上50克的大白菜，2克的紫菜一起炖煮

2 牛肉面

面粉80克做成面条，或者直接买现成的挂面

20克的牛肉，100克的大白菜炖煮

3 青椒猪肝

将10克的猪肝爆炒，假如青椒100克

以上就是如何在孕期从食物中补充铁元素了，但是 如果孕妇缺铁严重，也可以在医生的指导下补充铁补充剂哦。

作者： 健康 管理师媛crystal（一枚吃货）

孕期贫血会使孕妈咪抵抗力降低，影响胎儿氧气和营养物质的运输，导致胎儿生长发育受限。而缺铁性贫血占到妊娠贫血的95％，所以孕妈咪应该好好上一堂补铁的必修课程。

食物补铁8个提醒

选对富含铁的食物，吃对了才能达到更佳的补铁效果。

1.避免浓茶和咖啡

因为浓茶和咖啡中的酚类化合物会抑制铁的吸收。

2.蔬菜吃前沸水焯

蔬菜中含有草酸，可以与铁形成不溶性盐，影响其吸收，而沸水焯可以去除大部分草酸。

3.五谷杂粮提前用水泡

五谷杂粮中含有的植酸会和蔬菜中的草酸一样，影响铁的吸收，建议在熬粥或打豆浆之前温水泡，烹调前弃掉泡粮食和豆类的水。

4.避免膳食纤维过量

虽然盛行让粗粮重返餐桌，可是过多食用粗粮，其中膳食纤维会影响铁吸收，因此主食中有1／3是粗粮即可。

5.避免高脂膳食

高脂膳食会降低铁的吸收，因此建议采用水焯、凉拌、蒸、煮、炖等低油烹调方式。

6.多食橙黄色蔬果

除了维生素C可以促进铁的吸收外，β-胡萝卜素以及其在体内转化成的维生素A也可促进铁的吸收，所以应多食富含β-胡萝卜素的橙黄色蔬果，例如胡萝卜、南瓜、黄色彩椒、芒果等。

7.将酱油改为铁强化酱油

虽然每日酱油摄入量很少，但是补铁也需要食物多样，所以铁强化酱油或其他强化铁的食物也要纳入食物补铁的行列。

8.铁锅烹调并非唯一

铁锅烹调确实可以迁移部分铁到食物中，但是富含铁的各种食物已经足够丰富，所以铁锅不是补铁关键点。另外铁锅溶出铁会有铁腥味，而且铁锅容易生锈，不容易刷洗。

食物不足，选择铁剂

生化检查缺铁严重，可在医生指导下口服铁剂。

用法：硫酸亚铁0.3克或琥珀酸亚铁可以每日三次，同时服维生素C0.1 0.3克能促进铁吸收。如果孕期重度缺铁性贫血，可以选择肌肉注射。

专家建议：孕妈咪只可短期服用铁剂，改善后则采用食物来调理，避免引起过量中毒。

从检测数据看贫血

根据最新版的《人群贫血筛查方法》，通过生化检测未孕女性血红蛋白小于120g／L，定义为贫血，而孕期血红蛋白含量小于110g／L，定义为贫血。

若孕前体检发现贫血，应该积极治疗改善后再受孕。若孕期发现贫血，要及时按医嘱服用铁剂或食疗，定期检测指标。

TIPS:当你出现口唇黏膜和眼睑结膜苍白、乏力、头晕、心悸、食欲不振等症状时，最好去医院检查一下是否贫血。

孕期到底需要多少铁

阶段 未孕期孕早期孕中期孕晚期

需铁量 12毫克12毫克16毫克21毫克

由此可见孕早期铁需要量和怀孕前相比并无增加。从孕中期开始，随着胎宝贝的生长发育，所需供血量增加，而红细胞数目跟不上血容量的增加，就导致了血液相对稀释，出现生理性贫血。

优选食物补充铁

精瘦肉、动物血和肝脏是孕妈咪摄入铁的良好食物来源。所以建议在孕期每天吃一两精瘦肉、牛肉或羊肉，这些红肉铁含量明显高于禽肉和海鲜。至于动物血和肝脏孕妈咪可以每周吃一次。

专家提示：肝脏虽然是孕妈咪补铁的良好来源，但是肝脏的维生素A含量非常丰富，大量食用容易引起中毒。如果孕妈咪在孕早期的时候大量摄入可能会引起胎宝贝畸形。建议每周吃一次，每次吃一两片，大概半两左右即可。

素食主义者的补铁之选

植物性食物：素食孕妈咪，可以多食铁含量丰富的植物性食物，比如木耳、菠菜、油菜、红枣等。

新鲜蔬果：新鲜蔬果里面富含维生素C，可以将三价铁还原为能够被直接吸收的二价铁。新鲜蔬果中的苹果酸、柠檬酸等有机酸也能促进铁的吸收。

发酵类食物：素食者可以多食用发酵类的食品，因为发酵产生的植酸酶，破坏影响铁吸收的植酸。有研究发现，先浸泡再发酵可以除去豆子中88％的植酸，因此低盐的豆豉、腐乳、纳豆都是素食者补铁时可以考虑的食品。

TIPS:除了缺铁性贫血，叶酸缺乏会导致巨幼红细胞贫血

巨幼红细胞贫血虽然发病率低，但是一旦发病，容易引起贫血性心脏病、胎盘早剥、早产等问题。因此孕前和孕期体检时应检测体内叶酸是否缺乏，如果缺乏需要重视叶酸补充。可是叶酸对热、酸都敏感，烹调损失严重，因此建议孕期每天通过叶酸片补充400微克叶酸。

芝士姚妈回复您：

常见补铁的食物如下：

为预防早产、流产，满足孕期血红蛋白合成增加和胎儿铁储备的需要，孕期应常吃含铁丰富的食物，孕中期和孕晚期每天铁的推荐摄入量比孕前分别增加4毫克和9毫克，达到24毫克和29毫克。

食物中的铁分为血红素铁和非血红素铁两种，血红素铁的生物利用率高，有效吸收率接近40%。而非血红素铁需要先被还原成二价铁才能被吸收，其有效吸收率仅为5%~10%。动物性食物如动物肝脏和血液、红色肉类（牛肉、猪肉、羊肉）、鱼虾贝类中提取的铁含量最丰富，而且是吸收率高的血红素铁，是最重要的铁质来源。大豆、黑木耳、芝麻酱、干果中含铁量也较为丰富，但是是吸收率低的非血红素铁。蔬菜和牛奶及奶制品中含铁量不高且生物利用率低，如谷物、菠菜、扁豆、豌豆等。

需要注意的是，食物中有很多影响非血红素铁吸收的因素。如蛋白质类、氨基酸、维生素C可以提高铁的吸收。因此，应该多吃富含维生素C的蔬菜、水果，可以增加铁在肠道内的溶解度，有利于铁的吸收。铅、铬、锰等矿物质、植酸可阻碍铁的吸收。茶和咖啡中的鞣酸、多酚等因子会影响铁的吸收，因此要避免过量饮用咖啡和茶，尤其是饭前饭后。由于钙可以影响铁的吸收，所以吃富含铁的食物或服用铁剂时，不要同时服用钙补充剂，同时，避免跟牛奶一起吃，牛奶可以选择放在两餐之间。

孕中、晚期妇女在正常人一日三餐红肉50-100克，每周1次动物血或肝脏25-50克的基础上，每天增加20~50克红肉可提供铁1-2.5毫克，每周摄入1-2次动物血和肝脏，每次20-50克，可提供铁7-15毫克，以满足孕期增加的铁需要。

马博士 健康 团张曼博士生

鸡蛋黄、动物肝、猪血、豆类、红枣、黑木耳和红糖等含铁较多的食物。

您好，很高兴可以回复您的提问，并且希望我们的回答对您有所帮助。

首先，在怀孕期间摄入适量的铁元素可以保证孕妇和宝宝的 健康 。在医生建议的产前维生素和富含铁的饮食之间，你应该确定每日摄入量。多吃肉类、绿叶蔬菜、干果、豆类和强化食品，以及富含维生素C的食物来促进吸收，以确保每天都能摄入足够的铁元素。

下面，我们来讲一下吃什么食物可以补铁。

第一，吃红肉。红肉是最好的铁质来源之一。红肉含有仅存在动物产品中的血红素铁。这种铁元素更容易被身体吸收。吃红肉。红肉是最好的铁质来源之一。红肉含有仅存在动物产品中的血红素铁。这种铁元素更容易被身体吸收。

第二，食用其他肉类。红肉不是唯一含铁的肉累。白肉，如鸡肉和火鸡，也含有血红素铁。它们的含铁量比红肉少。三盎司的深色火鸡肉含有约2毫克的铁，而三盎司的火鸡胸肉或鸡肉含含有1.1至1.4毫克的铁。三盎司的猪肉或白色鱼肉所含的铁元素不足1毫克。

第三，选择铁强化食品。许多食品都是用铁强化的。富含铁的食物含有非血红素铁，身体很难吸收。看谷类，面包，面食，谷物的标签是否含强化铁。例如，一杯强化铁的谷物含有24毫克的铁，而一杯强化铁速溶麦片含有10毫克铁。

第四，多食用豆类。豆类中有大量的铁。可以当作配菜，汤或炖菜，或沙拉。半杯豆类的含铁量超过三盎司的红肉。然而，这些食物中含有非血红素铁，所以身体更难吸收。

黑木耳含有蛋白质、糖，尤其富含钙、磷、铁。

2、枸杞

研究发现100g的枸杞就有14.6毫克的铁元素，由此可见用它来补铁效果肯定不会差，除此外枸杞中的铜元素、锌元素和氨基酸成分也很丰富，日常泡水喝或者食疗煲汤都可以有效吸收这些营养。

3、红枣

红枣具有养血安神，补中益气之功。红枣的营养价值颇高，但含铁量不高，它含有大量的维生素C和A，缺铁就是维生素C缺乏。所以，产妇在吃含铁的食物的同时，还要吃富含维生素C的食物，红枣正是最佳补品。

4、猪肝

猪肝富含维生素A、C，含有蛋白质、脂肪、硫胺素、核黄素及钙、磷、铁等矿物质。这些营养成分对 养生 健体有益，猪肝有补血补铁、补肝明目、防治妇女分娩后贫血的作用。

5、猪血

血中含有人体不可缺少的无机盐，特别是铁的含量丰富，比猪肝几乎高一倍(每100克猪肝含铁25毫克)，比鲤鱼高30倍，比牛肉高22倍。因此，妇女分娩后膳食中要常有猪血，既防治缺铁性贫血，又增补营养，对身体大有益处。

1、补铁多吃动物性食物，少饮茶

动物的肝脏，猪血，红肉等食物都是含有铁元素的，而且这些食物中的铁质是以血红素的状态存在的，吸收率非常的高，吸收率可超20%，特别是对于缺铁的人来说，吸收率更是高达35%。在补铁的时同时要注意，要少喝茶，因为茶叶中含有磷酸钙，草酸盐等，这些物质跟铁会形成比较难以溶解的化合物。

2、吃菠菜和用铁锅不能预防缺铁

在生活中，我们都知道吃菠菜，用铁锅可以补铁。但是菠菜中的铁是无机铁存在的，人体不太容易消化吸收。铁锅是我们生活中的一种烹调工具，铁锅中的铁元素多为元素铁，人体的吸收也是有限的，所以紧靠吃菠菜，用铁锅是无法达到补铁的效果。

3、在烹饪中加铁质调料

有专家推荐在烹饪中添加铁元素的酱油等调料，可以起到很好的补铁效果。例如，每天食用15毫升的含铁酱油，摄入体内的铁含量只有4毫克，所以长期食用是不会造成铁中毒的。所以，烹饪中加入铁质调料会更科学一些。

4、补铁与维生素C平衡搭配

在补铁的时候维生素C可以帮助铁的吸收，在补充铁质营养的时候，可与果汁共饮，水果中的维生素C会帮助吸收铁质，但是最好不要和钙片或者牛奶一起吃，以免影响到了铁质的吸收。

虽然很多食物中含有铁质，但是缺铁的人群还是很多，所以每天科学的补铁是必不可少的。不过经常喝红茶和咖啡的人要注意了，大量的红茶和咖啡会阻碍铁的吸收，要尽量避免饮用。

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孕妇贫血可以吃硫酸亚铁缓释片吗
孕妇贫血可以吃硫酸亚铁缓释片。
硫酸亚铁缓释片是一种铁剂，是补充铁的，可用于治疗缺铁性贫血。而孕妇贫血一般都是缺铁性贫血(最应先去医院做血常规检查，确认是否为缺铁性贫血)，要通过补铁来缓解贫血症状，而服用补铁剂是见效比较快的一种治疗方法。所以，孕妇贫血是可以吃硫酸亚铁缓释片的，且正常情况下，10天左右就可以见效。
注意：硫酸亚铁缓释片对肠胃刺激较大，有些孕妇服用后常会出现肚子不舒服、拉黑便等情况，最好是和维生素C同服，有利于铁的吸收。
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硫酸亚铁缓释片怎么吃
硫酸亚铁缓释片是矿物质类非处方药药品，适用于缺铁性贫血患者。
规格：每片0.45克(相当于铁90毫克)。
用法用量：口服。成人一次1片，一日2次。
不宜服用人群：
1、肝肾功能严重损害，尤其是伴有未经治疗的尿路感染者禁用。
2、铁负荷过高、血色病或含铁血黄素沉着症患者禁用。
3、非缺铁性贫血(如地中海贫血)患者禁用。
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硫酸亚铁缓释片服用注意事项
1、不良反应
硫酸亚铁缓释片服用后会减少肠蠕动，导致肠胃道不舒服，可能会引起一些不良反应，如恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘，并排黑便等。若有恶心、呕吐、上腹疼痛等症状，最好是去咨询下医生是否需要继续服用。
2、不得长期使用
硫酸亚铁缓释片应在医师确诊为缺铁性贫血后使用，且治疗期间应定期检查血象和血清铁水平。
3、下列情况下不宜服用
酒精中毒、肝炎、急性感染、肠道炎症、胰腺炎、胃与十二指肠溃疡、溃疡性肠炎等情况不宜服用硫酸亚铁缓释片。
4、饭后或饭时服用
硫酸亚铁缓释片对肠胃的刺激比较大，建议最好是在饭后或饭时服用，以减轻胃部刺激。
5、不宜同食的情况
本品与磷酸盐类、四环素类及鞣酸等同服，可妨碍铁的吸收;本品可减少左旋多巴、卡比多巴、甲基多巴及喹诺酮类药物的吸收;如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师;本品不应与浓茶同服。
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健康小贴士
孕妇贫血首先应找到贫血的原因，再针对原因进行治疗。如果是缺铁性贫血，轻度贫血可通过食疗治疗，应吃多富含铁的食物，比如动物肝脏、动物血、瘦肉等，另外维生素C可促进铁的吸收，所以还应该多吃水果和蔬菜，同时还能补充叶酸，辅助造血。中重度贫血的话，除了食疗外，还应在医生的指导下服用铁剂补血。
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