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双下肢肿胀

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刘医生你好,我妈73岁,患有高血压糖尿病等基础疾病多年,目前双下肢以及手脸都十分肿胀,伴有腰疼屁股疼,多次腰部CT,但未查出问题,请问医生她应该看什么科以及做哪些检查?谢谢!
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健康管理师

健康管理师

2025-03-15 08:27:13

水肿的原因很多,可能是肝源性的,也可能是肾源性的、心源性的、甲状腺功能低下症等导致的,需要查明原因进行治疗的。可能性的原因很多,可能影响比较大,也可能问题不大,具体的需要看原因。

指导建议:
下肢水肿心衰的可能性比较大的,可能是由于心衰的情况造成的,还可能是由于肺心病等情况造成的,具体的原因不好说,根据你的简单描述的,如果是心衰的话,需要积极的查找原因治疗,控制心衰的发展,延长生存时间的。

最新回答共有5条回答

  • 泠青沼
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    2023-05-06 00:00:00

    双下肢水肿查因:1、心源性;2、肾源性;3、肝源性水肿。虽然心电图检查正常,但是需行
    心脏彩超检查,判断心功能情况,以排除
    心源性水肿;
    结合患者有高血压病史,虽尿常规正常,但是需行肾脏常规B超,肾功能等检查,以排除肾源性水肿;
    楼主有肝炎病史吗?上腹部B超,肝炎病毒、肝功能等检查,可排除肝源性水肿;
    如果以上检查都没有问题,可能是药物源性水肿。既然楼主有高血压病史,可能服用钙离子拮抗剂(硝苯地平)等药物。如果如此,可停用该类药物,看看。
    而且ACEI或ARB类药物(缬沙坦胶囊)也有引起血管性水肿可能,不过发生率不高。
    故,待检查明确了,方可对症治疗。

  • 匿名用户
    回复
    2023-05-06 00:00:00

    问题一:双下肢水肿的原因1.心脏原因,一般右心功能衰竭会引起下肢水肿
    2.肾脏疾病
    3.双下肢静脉回流不通畅,
    4.肿瘤等

    问题二:小腿浮肿的原因。你好!
    体内增加太多水分排不出去时,就是浮肿。体重增加的同时,会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿水肿。
    大部分的浮肿是由肾脏或心脏疾病所引起的,不过,有时候肝病的腹水、蛋白质不足引起的营养失调或更年期障碍的荷尔蒙异常等,也会造成浮肿。
    若从脸部开始浮肿,继而扩大到全身时,罹患肾脏病的可能性很高,不过也有可能是急性肾炎或肾病变。
    若从脚开始浮肿,则可能工心脏病、低蛋白血症、肝肝硬化等。
    怀孕后期,全身及脚都很容易出现浮肿;浮肿严重,就有可能是妊娠毒血症。
    以上的浮肿,用手指压,会有水分移动,形成凹陷。
    若以手压也不会凹陷,仍然浮肿,可能是甲状腺机能低下或药的副作用所引起的。
    长时间站立所造成的浮肿,不是异常现象。
    出现浮肿时,要限制水分和盐份的摄取;为了能排出身体多余的水份,最好多吃有利尿作用的食物。
    情况严重,而无法痊愈时,必须接受医师的诊断。
    若要服用利尿的药,必须经过医生诊断。利尿成药,要避免使用为佳。
    ・早期发现浮肿的方法
    脚的浮肿若是由心脏病所引起的,最好能早期发现,以指尖朝骨的方向压胫骨30秒,若无浮肿,就会回复原状;若有凹陷,则可证实是浮肿。此外,若感觉鞋子很紧,也有可能是浮肿的讯号之一。
    红豆有很好的利尿效果
    建议你去做心功能检查..

    问题三:什么病会导致下肢水肿?你好 能引起水肿的一类降压药物主要是钙离子拮抗剂 你要排除一下是否服用了此类药物 若无 请参照以下 水肿经常是病人到肾脏科门诊的主要原因之一。事实上.水肿不一定就是肾脏病引起的,而肾脏病也不一定会有水肿。 引起水肿的原因有可能是体质性的、肝硬化引起的、心脏衰竭引起的、肾脏病引起的,及服用药物引起的等几大类。其中以体质性水肿最为常见,好发於女性。 体质性水肿: 部份发生在月经来临的五天左右,但大部份此类病人,其水肿的发作与月经没有明显的关系。此类体质性水肿,其致病原因迄今仍不清楚。其特色在於早上起床时并无水肿,但到了下午则小腿肿胀的厉害,体重甚至可增加达一公斤以上。晚上卧床休息时,尿液又特别多。此类病患,事实上健康上与一般人一样的正常,因此根本就不须要任何治疗。特别忌讳滥用利尿剂,反而会加重病情。穿弹性袜,对水及盐分的摄取加以适当的限制,则可改善水肿的状况。少部份妇女的水肿是因为月经所致,则月经过後水肿即可消失。 肝硬化: 肝硬化引起的水肿病人,除了可能有慢性肝病,或长期饮酒的病史外,经常会有黄疸出现。水肿的发生即表示肝机能已经严重受损。 心脏衰竭:心脏衰竭病人也常易有水肿发生,此种病人走路、爬楼梯则会有喘息及呼吸困难出现,甚至爬到二楼即走不动,须要停下来休息。 肾脏病: 肾脏病引起的水肿,则需伴有小便泡沫存在。主要是因为蛋白质大量由尿中排泄,血中蛋白太低所致。另外部份人则是肾机能严重衰退,无法完全排出水份及盐份所引起的。 药物: 药物引起的水肿,是因为服用消炎止痛剂影响肾脏排泄机能,或类固醇制剂美国仙丹伤害到肾上腺机能所导致的。在日常生活中,常见於腰�i背痛或慢性关节炎病人服用药物或打针後发生。只须停止服用,给予适当的支持疗法即可逐渐改善。 局部血管或淋巴管阻塞: 此类病人水肿常只好发於单侧的小腿。 总之,大部份人水肿的发生是体质性的,不须要任何治疗。但最好能在发生时,请医师作一简单的心、肝、肾、肾上腺的筛检,即可确知病因,早期治疗,或长期观察追踪。千万记得,不要因找不到原因(被诊断为体质性水肿),而到处看诊及滥用利尿剂,劳民伤财又伤身体。

    问题四:下肢浮肿的原因肿常是心脏病、肝病、肾病 、内分泌等疾病的信号,但有些浮肿并非是疾病的表现,而是一种生理反应。
    特发性浮肿 有些20至40岁的女性,早晨起床后,眼睑及颜面常出现轻度浮肿,下肢有凹陷性水肿或紧绷感。随着活动,逐渐减轻消退。多数学者认为与神经精神因素及自主神经功能紊乱有关。
    反应性浮肿 有些人特别是高温作业或身体较胖又不爱活动者,受环境高温的影响,皮肤血管扩散,体液渗透并积聚于皮下组织,常在手、足等处发生浮肿。夏天过后,则自行消退。但每夏必发,反复多年。
    *** 性浮肿 长时间站立、行走、下蹲或坐位,可因下肢血液回流受阻、淤积造成浮肿,改变 *** 后一段时间,浮肿可自行减轻、消失。
    经前期浮肿 有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内,出现眼睑、手背、脚踝甚至双下肢轻度浮肿,以及烦躁、失眠、疲乏、头痛等症状。月经来潮时,浮肿及其他症状可逐渐消退。
    药物性浮肿 如使用肾上腺皮质激素、睾丸酮、雄性激素、胰岛素、硫脲、甘草等药物,可导致脸、手、足出现浮肿,停药后浮肿会逐渐消退。
    对上述浮肿不必担心,更不必乱用药。但如果是疾病所致浮肿,则应积极治疗原发病对于生理性浮肿,可以采取以下措施来进行防治。
    1.保持乐观情绪,长期坚持适当锻炼,如散步、慢跑、健身器械锻炼等,以增强体质,提高适应能力。
    2.选择食物,应以含有丰富的蛋白质、维生素及无机盐,低脂肪、低胆固醇,少糖、少盐为原则,芹菜、萝卜、菠菜、西红柿、大豆、蘑菇、大蒜、水果以及豆制品等食物可多吃一些。
    3.避免久坐久站,经常活动下肢,并注意经常上抬两下肢。
    4.保证良好的睡眠,起居有规律。
    这是9种供老年浮肿患者选用的食疗方,你不妨也试一下,也许有效!祝你早日康复!
    1、 赤小豆、花生、大枣各100克,放少许冰糖一起煮汤食用。
    2、 绿豆、薏米仁各100克,同煮汤食用。
    3、 鲤鱼1条重约250克,赤小豆100克,一起煮汤服用。
    4、 母鸡半只或童子鸡1只,与黄芪100克一起蒸熟,喝汤吃鸡肉。
    5、 青头雄鸭1只,与冬瓜1000克一起煮汤食用。
    6、 猪腰2只,杜仲10克,核桃仁50克,一起煮汤食用。
    7、 鲤鱼1条重250克,冬瓜500克,加水清炖,吃鱼食瓜喝汤。
    8、 冬瓜500克,赤小豆30克,加水适量,加盐少许,吃瓜喝汤。
    9、 玉米须、冬瓜皮、赤小豆各适量,煎汤代茶饮,连服至浮肿消失。

    问题五:小腿浮肿是什么原因造成的?喜欢网上摘下的还是我给你说说?

  • 芍药
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    2023-05-06 00:00:00

    下肢肿胀是一种较为常见的临床体征。它可以突然出现,也可以缓慢出现,部分患病者有单侧肢体下肢水肿症状,而另一部分患者会同时存在双下肢水肿。该病的治病因素较多。目前临床中,常见的导致下肢肿胀的原因有以下几点。
    1、营养不良导致的下肢肿胀:营养不良导致的下肢肿胀一般发作于营养不良的儿童或者缺乏蛋白质的成人中,患病者会出现全身凹陷性水肿或下肢凹陷性水肿,并伴随贫血、面色苍白症状。
    2、器质性疾病导致的下肢肿胀:器质性疾病导致的下肢肿胀主要包括心源性浮肿、肾性浮肿、肝性水肿、甲状腺机能低下浮肿以及癌症晚期水肿等。
    3、局部性的下肢肿胀:局部性的下肢肿胀通常是有下肢静脉或淋巴受阻导致,常见的疾病包括下肢深静脉血栓以及下肢静脉瓣膜功能不全等。
    4、淋巴水肿导致的下肢肿胀:淋巴水肿患者会出现单侧肢体持续性肿胀或双侧肢体持续性肿胀,这种肿胀通常由肢端开始,逐渐向上进展,它也叫做象皮肿。而常见的导致淋巴水肿的疾病主要包括丹毒、急性蜂窝组织炎、外伤性淋巴水肿、感染性淋巴水肿以及肿瘤根治术等。
    5、下肢骨科手术导致的下肢肿胀:正常情况下,下肢骨科手术会导致手术部位出血,出现肿胀,严重者会出现整个下肢的淤青肿胀。当术后患者下肢肿胀明显时,就要考虑是否患有了手术导致的下肢静脉血栓。
    6、药物原因导致的下肢肿胀:甘草片、胰岛素、雌激素、络活喜等药物可以导致患者出现药物性水肿。
    7、其他原因:内分泌障碍、妊高症、风湿病等疾病也可导致患者出现下肢肿胀。
    除了以上原因外,还会出现生理性水肿,这种水肿通常是由长时间站立、行走导致的,通常在休息后或者体位改变后消失。正常情况下,遇到下肢肿胀时,可采用改变体位的方式解除症状,但对于疾病导致的下肢肿胀者,只能寻求医生帮助了。

  • 冉冉云
    回复
    2023-05-05 23:23:50

    双腿易浮肿是怎么回事?腿部浮肿的原因有很多,肾虚,脾虚,营养不良等都会导致腿部浮肿!大家睡觉前也不要喝太多水,否则第二天也会导致腿部水肿!关于双腿浮肿怎么回事?怎样消除腿部水肿?我来为您一一解答。
    关于双腿浮肿怎么回事
    下肢水肿,可能是因为心脏、肝脏出问题!

    水肿可分为局部性及全身性水肿:局部性水肿可由局部发炎或局部血管、淋巴管阻塞造成,通常只是单侧肢体水肿,并伴随有红肿热痛。

    下肢水肿,除了可能是肾脏功能不佳外,也有可能是因为心脏、肝脏等脏器功能出现问题而导致。除了要靠医师问诊、理学检查外,还需要视患者状况,辅以抽血、腹部超音波等检查,才有助於厘清病因。
    轻松练瑜珈消除腿部水肿
    印度瑜珈达人SujitKumar在其新书《全家老小不生病的健康瑜珈》中表示,藉由伸展下半身肌肉、按摩腿部淋巴,可以轻松练瑜珈,并消除腿部水肿。以下介绍2组动作,包括:单车运动,以及磨麦式,有助消除下肢水肿困扰。
    ★单车运动(Bicycling)
    1.平躺,双脚伸直。双手置於身体两侧。头摆正,身体呈一直线。

    2.上半身微微抬高,将手肘弯曲呈90度,放在肩膀正下方,下手臂贴地支撑。

    3.左脚伸直抬高45度,右膝微弯。

    4.接着右脚伸直抬高四十五度,左膝微弯。双腿像骑单车往前踩,进行10次,再反方向进行10次。
    ★磨麦式(Chakkichalan)
    1.坐姿,双脚向前伸直。双手置於身体两侧。挺胸,头摆正。

    2.双腿微开约目金公分,背脊打直。

    3.手臂抬高与肩膀同高,双手互相交叉紧扣。肩膀放松。

    4.吸气,双手、上半身向後伸展。双臂伸直。大腿肌肉拉紧、下压贴紧地面。背部、腹部放松。

    以上介绍的体位法,不仅达到帮助消除身体肿胀不适,更能强化下半身肌群,增加腿部灵活度。
    怎样消除腿部浮肿第一招:中药调理瘦腿
    荷叶灰是一味中药材,减肥有奇效,服用三天之后,大便就会通畅,数十日之后,体重可下降10多斤。荷叶灰出自明代戴思恭的《证治要诀》,能升清降浊,脾阳升了,脾胃健运了,水谷自然化生精微,吃下去的东西不再化生痰浊,喝下去的水,不会淤积在体内,自然就解决了肥胖的难题,血压也会随之降低。
    第二招:按摩
    按摩是最直接最有效的腿部塑形方式,通过按摩刺激腿部的穴位,促进血液和淋巴循环,排出毒素、消除水肿,同时还可以通过刺激分布在双腿上的重要穴位调整荷尔蒙分泌。据说现在有一种腿部按摩机,可以代替人工进行按摩,或许会方便一些。
    第三招:用吃来减腿
    1、维他命e帮助去除水肿。血液循环不好,就很容易引致脚部浮肿,含维他命e的食物,可帮助加速血液循环、预防腿部肌肉松弛等。含丰富维他命e的食物包括杏仁、花生、小麦胚芽等。

    2、维他命b群加速新陈代谢。维他命b1可以将糖分转化为能量,而b2则可以加速脂肪的新陈代谢,多吃维他命b丰富的食物,如冬菇、芝麻、豆腐、花生、菠菜等。

    3、少吃盐去水肿。经常吃多盐的食物,容易令体内积存过多水分,形成水肿,容易积聚在小腿上。饮食除了要减少盐的吸收外,也可多吃含钾的食物,因钾有助排出体内多余盐分,含钾的食物包括番茄、香蕉、薯仔、西芹等。
    按摩消除腿部浮肿

    1、耻骨两侧的淋巴结血液疏通的关键位置,用手指轻轻按压直到能感觉到这个部位发热为止,按摩时间大约为1分钟左右。

    2、双手握住脚踝,用双手的大拇指进行按压,并从脚踝的前方开始用力向上按摩到膝盖的位置,重复至少5次。

    3、腿部微微弯曲,双手握住膝盖上方位置,大拇指用力从膝盖上方一直按摩至大腿根部,重复至少5次。

    4、从膝盖外侧开始,双手大拇指将膝盖上方的肌肉向上提拉,再分别向外按摩,用拇指缓解膝盖上方的水肿。
    小动作消除水肿时不时踮踮脚
    做法:保持站立的姿势,注意收腹挺胸,然后双手朝向身体的两侧平举至与肩膀一样的宽度,同时手掌朝外;接着慢慢地踮起脚尖,手掌朝外画圆圈,如此坚持5秒钟后,慢慢地落下脚跟,重复进行15-20次。

    作用:这个动作有助于让小腿变得更加修长,同时缓解因久站或久坐造成的腿部浮肿现象。
    时不时踢踢腿
    做法:保持站立的姿势,双手叉腰,并且保持上身挺直,向上抬起右腿大腿至水平的位置;然后绷直脚尖,向前踢出小腿,如此重复进行3次;接着再换另一条腿重复同样的次数;左右各一次作为一组,一共做6-10组。

    作用:这个动作有助于紧实大腿肌肉,同时让双腿变得更加修长。

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