问你个题，结核强阳性用几个加号表示

一般PPD试验是检查是否有感染结核菌的一种试验，它是用1：10000结核菌纯蛋白衍生物进行皮试，考核疫苗接种以及是否感染结核菌，通常在接种后72小时观察结果，如果无硬结或直径在1-4毫米，判为阴性，硬结≥5mm为阳性，≥20mm或者不足20毫米但出现水疱、丘疹、双圈、淋巴管炎等为强阳性，3岁以下儿童≥15mm为强阳性，一般阳性提示是结核现症患者，但不能作为确诊依据，还要进行胸片检查和痰培养等，也可能是受结核杆菌感染，但不意味发病；还有就是卡介苗接种后正常反应；当然还有可能非结核分支杆菌感染所致；
至于强阳性提示受感染但未发病，对儿童有诊断意义。按理说间隔三周应该不会对试验结果有影响，当然这还有一种可能就是第一次你去做PPD时，正处于感染初期，因此体内免疫应答反应较弱，第二次由于已经感染甚至出现一些相关临床表现，以致结果呈强阳性，因为一般感染了结核菌要12周可能才产生免疫应答，所以检测时间不同，可能导致结果不一样，所以强烈建议你在相隔2-3周复检，同时可到当地结防所进行专门咨询，看看是否需要拍胸片

　　不明白你“OT实验呈阳性4个加号”是什么意思。你说的是痰结核菌检查还是PPD试验呢？结核菌素试验以前称为OT试验，现在是PPD试验。这个试验结果的意义参考如下：
　　(1)阴性反应的意义：
　　结核菌素阴性表示未受结核菌感染，或曾感染但巳生物学痊愈，或者表示敏感性较低，如用高浓度结核菌素皮试可能出现阳性反应。
　　(2)阳性反应的意义：
　　①一般阳性反应的意义：曾感染过结核菌或已接种卡介苗出现的正常变态反应，并不意味着存在结核病；3岁以内儿童未接种卡介苗者(即使胸部X线正常)表示体内可能有活动性结核病灶；新近阳转表示患病可能；非结核分枝杆菌交叉反应。由结核菌感染获得的敏感性，虽然也可随着时间的推移而减弱，但对结核菌素呈持久敏感。
　　②强阳性反应的意义：强反应表示体内受到浓厚感染，机体处于结核超敏状态，发病机会多，是诊断结核病的特异指征。成人提示体内有活动性病变，应予详查；儿童则具有诊断意义，应予治疗，或给予预防性治疗，并定期随访，因为结核菌素强阳性儿童结核病检出率可达20％。
　　(3)再感染的判断：巳接种卡介苗的儿童以后是否受到自然感染(即再感染)，可以以前后两次结核菌素反应大小对比加以确定(即净增值：用第二次反应值减去第一次结核菌素反应值之差)。