你的情况还是应该积极选择配合鸡内金颗粒较好的改善较好,注意休息的
指导建议:
考虑还是属于有饮食不规律的情况影响的可能大,注意少食生冷刺激性食物,配合多喝水较好的加强营养的必要时选择开塞露
糜烂性胃炎多为幽门螺旋杆菌感染所致。这也是你胃病多年不愈的主要原因,建议去正规医院消化科做个碳14呼吸测试。好正确引导用药。平时饮食注意清淡有规律,少食多餐,戒烟戒酒,多运动,心情保持愉快
对无症状、幽门螺杆菌(Hp)阴性的慢性非萎缩性胃炎,常无需特殊治疗。但对慢性萎缩性胃炎,特别是严重的慢性萎缩性胃炎,或伴有上皮内瘤变者,应注意预防其恶变。
胃炎的治疗主要包括对因治疗及对症治疗。
急性期治疗
急性胃炎
急性胃炎发生时需要行禁食、补液、缓解胃痉挛等对症处理。呕吐者予肌注甲氧氯普胺;腹痛者予阿托品或山莨菪碱解痉;因频繁呕吐引发水、电解质紊乱者,予静脉输液纠正。
急性腐蚀性胃炎
对于因服用腐蚀性物质导致的急性腐蚀性胃炎,应暂时禁食,给予肠外营养,密切监护。可放置鼻胃管,清洗或稀释腐蚀剂,引流胃液,防止食管完全狭窄及梗阻。对有喉头水肿、呼吸困难者,可考虑气管切开。对出现胃穿孔、急性腹膜炎者,应进行手术修补。
药物治疗
根治幽门螺杆菌
对于由幽门螺杆菌(Hp)感染引起的慢性胃炎,常需行根治Hp治疗。不过,对于老年患者,如患慢性胃炎伴Hp感染,是否需要根除Hp以预防胃癌,需经医生综合评估、权衡利弊后给出建议。
我国目前推荐的Hp根除方案为铋剂四联方案,即质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+2种抗菌药物,疗程一般为14天。
具体可选药物如下:
分类 药物
抗生素 克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、喹诺酮类、呋喃唑酮、四环素等
PPI 艾司奥美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑等
铋剂 枸橼酸铋钾、果胶铋等
分类
抗生素
PPI
铋剂
Hp根除治疗结束4周后,应常规检测Hp水平,以评估治疗效果,最佳方法为无创性碳13或碳14呼气试验。
抑制或中和胃酸
H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂(PPI)、抗酸剂和胃黏膜保护剂等,能够抑制或中和胃酸分泌,对胃黏膜糜烂和(或)以上腹痛、上腹烧灼感等症状为主的患者,有较好的效果。
促动力药
以上腹饱胀、恶心或呕吐等为主要症状者可用,亦可用于伴胆汁反流的慢性胃炎的治疗。
消化酶制剂
对具有明显的进食相关的腹胀、纳差等消化功能低下症状者,可考虑应用消化酶制剂。
其他药物
如激素,可应用于嗜酸性粒细胞胃炎及克罗恩病的治疗,需要在医生指导下酌情使用。
手术治疗
急性胃炎内镜检查有明显黏膜活动性出血者,可在胃镜下行止血治疗。
对于药物不能逆转的局灶高级别上皮内瘤变(含重度异型增生和原位癌) ,可在胃镜下行黏膜下剥离术,并应视病情情况定期随访。
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