胸部外力挤压,容易导致肺损伤,和肺炎的发生存在一定的关联,同时也更容易发生肺部感染的情况,和自身抵抗力下降也有关联;
指导建议:
建议积极进行抗炎治疗,同时适当加强营养和锻炼,增强体质和抗病能力,避免吃辣,避免劳累和熬夜情况。
肝撕裂为最严重(有时致死)的并发症。通常由于压迫胸骨的位置太低,故不能压迫剑突。曾有报道心肺复苏后脾延迟破裂,在用力推压腹部后亦有可能发生胃破裂(特别是胃胀气时)。胃内容物反流后吸入是严重的并发症,可导致吸入性肺炎,后者可致死。
人工呼吸时胃过度胀气可采取措施避免,包括通气量要适当,在人工呼吸前,气道要完全通畅,以及早期气管内插管或经鼻作气管插管。如有明显胀气,应重新检查气道通畅情况,并避免人工呼吸时呼吸道压力过大。解除胃胀气需等待到有吸引器可用,因为可能发生胃内食物反流吸入。如明显的胃扩张已妨碍人工呼吸进行,用上述方法又不能减轻胃扩张,可让病人侧卧,然后挤压腹部,同时清理呼吸道。
如胸外挤压足以产生脉搏,有时不可避免发生肋软骨分离和肋骨骨折。胸外挤压造成骨折后,骨髓栓子可进入肺血管内,但没有导致死亡的明确资料。肺部损伤是罕见的,但肋骨骨折后可继发气胸。总之,在进行心肺复苏CPR时,要操作适当,防止损伤。
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