间质性肺炎的话,可能是矽肺的情况造成的,属于是肺间质纤维化,这种情况目前是没有办法治愈的,会导致进行性的肺功能衰竭的情况的。肺间质纤维化的情况,只能说是使用免疫抑制剂,支气管扩张剂等缓解治疗了。
指导建议:
这个情况确诊必要时进行肺穿刺活检明确一下的,矽肺的话,可以考虑到医院进行肺灌洗治疗的,有助于延缓病情的发展,这个需要积极治疗的,控制病情恶化,如果终末期的话,就只能寄希望于肺移植治疗的。
什么是间质性肺炎?间质性肺炎是指肺间质损伤所产生的一大类疾病,它既能够与其他疾病共存,又可以作为一种疾病独立存在。但到目前为止,间质性肺炎的病因尚不明确,已知约有200多种疾病可并发间质性肺炎,如心血管系统疾病,风湿相关疾病,消化系统疾病以及服用某些药物,如抗肿瘤药,解热镇痛药等。部分间质性肺炎的产生与大气环境污染,吸入粉尘及有毒有害气体有关。间质性肺炎该咋治疗?接下来,就让我们揭开间质性肺炎的神秘面纱来一探究竟。
一、间质性肺炎是不是恶性疾病?
许多患者在拿到间质性肺炎的诊断报告时会发现自己血液学检查肿瘤标志物等指标升高,从而惶恐不安,认为间质性肺炎会引起肺癌。这是一种错误的认知,间质性肺炎与肺癌并没有直接的关系,肿瘤标志物的升高与间质性肺炎所引起的体内上皮细胞破坏增生是相关的,尤其CEA(癌胚抗原),CA153,CA199等肿瘤学指标与间质性肺炎关系密切。所以间质性肺炎不属于恶性疾病。
二、没有症状的间质性肺炎可以忽视吗?
很多患者因为没有临床症状,即使CT报告提示肺间质性改变,依然不够重视,这样往往会因为早期未及时干预治疗而出现间质性肺炎持续进展,导致一系列肺部,心脏等并发症。如肺心病,心衰,肺部感染等发病概率升高,肺腺癌发生率升高,肺动脉栓塞等。所以,一旦诊断为间质性肺炎,无论有无临床症状,都应及时于肺病科就诊。
三、间质性肺炎有哪些特点?
间质性肺炎多出现在50岁以上人群中,其发病与有毒有害气体吸入史,不良环境接触史,职业史,吸烟史以及家族遗传相关。部分类型间质性肺炎进展较慢,可持续数月或数年,但是有些则进展较快,可于数日或数周内急性发病。初始症状一般比较隐匿,如乏力,疲劳等,进展后可出现活动气喘,胸闷,咳嗽(以干咳为主)等表现。如果出现咳嗽咳痰,痰量较多等情况则提示间质性肺炎可能合并肺部感染,需及时于肺病科门诊就诊。
四、间质性肺炎应如何治疗?
间质性肺炎是否有特效的药物针对治疗是患者最为关心的内容。到目前为止,国际各国对间质性肺炎依然缺少特效药,“万金油”激素类药物的使用也只对部分类型的间质性肺炎有效,大部分应用激素后效果不佳,反而副作用明显。而目前新闻等媒体报道中所提到的特效药物如“吡非尼酮”及“尼达尼布”也并不是临床意义上的特效药,它们的有效性只针对于部分类型的间质性肺炎患者,且需满足病情属于轻至中度者,个体有效性差异也较大,同时副作用也比较明显。然而近年来,随着中医中药的发展,在延缓间质性肺炎的进展,减轻患者症状,提高生活质量的方面,中医药干预治疗优势显著。
间质性肺炎和肺炎完全是两个不同的概念,对于这个名词我们就有点生熟,为了让大家更明白这个病到底是什么,接下来就来跟大家聊一聊什么是间质性肺炎。
1. 第一,间质性肺炎,还叫做是叫间质性肺疾病或者是弥漫性肺疾病等,顾名思义它是肺间质的病变。
2. 第二,间质性肺炎不是一个单一的疾病,而是一大类疾病的总称,约有百余种,已知一小部分病因已明,如尘肺、饕物性肺炎、放射性肺炎等;但有相当一部分病因不明,如特发性肺纤维化、结节病等。
3. 第三,间质性肺炎常常跟感冒有关系,这个主要是由于呼吸道感染而使病情更加严重,嗓子就会有痰,慢慢的就会演变成间质性肺炎肺炎。
注意事项
男人经常吸烟也会使肺炎的发生率变高,要把烟酒戒掉。对于平时的感冒要及时的治疗,小感冒不治疗也会引发更多的疾病,间质性肺炎只是其中一种而已。
在临床上间质性肺炎的治疗方案主要有3种,分别是药物治疗、氧疗以及手术疗法。药物治疗主要包括使用皮质类固醇药物、减缓特发性肺纤维化进展的药物,以及减少胃酸的药物。皮质类固醇药物与其他抑制免疫系统的药物联合使用,可以有效减缓疾病发展的速度以及可以有效稳定病情。减缓突发性肺纤维化进展类药物,可以有效减缓疾病进展的速度,但是这种治疗方法可能潜在性存在较大的副作用。减少胃酸反流类药物,可以有效缓解患者可能会出现的胃食管反流病。氧疗虽然不能缓解肺部的损伤,但是可以预防和减少低血氧水平下引发的一系列并发症。手术治疗通常指的是肺移植手术,也是患者最后可选的治疗方式。间质性肺炎的治疗方案,还需要根据患者具体的病情而定。
间质性肺炎不是一个单一的疾病,而是一大类疾病的总称,约有百余种,已知一小部分病因已明,如尘肺、药物性肺炎、放射性肺炎等;但有相当一部分病因不明,如特发性间质性肺炎、结节病等。间质性肺炎虽然称为肺炎,但主要不是由细菌、病毒等微生物感染而成。我院专家指出,倘若间质性肺炎得不到有效的治疗,很有可能发展成为晚期,危及生命!
间质性肺炎的症状表现:
1、呼吸困难:劳力性呼吸困难并进行性加重,呼吸浅促,可有鼻翼煽动和辅助肌参与呼吸,但大多没有端坐呼吸。
2、咳嗽、咳痰:咳嗽较常见,主要是干咳或少量粘液痰。如果继发感染,可出现粘液脓性痰,偶见血痰。
3、全身症状:可有消瘦、乏力、食欲不振、关节酸痛等。
间质性肺炎的常见体征,主要有:
1、呼吸困难和紫绀。
2、胸廓扩张和膈肌活动度降低。
3、两肺中下部Velcro罗音(爆裂音),具有一定特异性。
4、杵状指(趾)。
5、终末期可出现呼吸衰竭和右心衰竭相应征象。
那么,间质性肺炎应该怎么治疗好呢?
肺病专家解读:间质性肺炎在中医学称之为“肺痹”。病机乃正气不足,肺络痹阻。根据中医理论:肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气。若肺气不能下通于肾,肾气不能仰吸于肾,肺气下行而肾不纳气则发病。
温肾清肺汤对间质性肺炎的治疗作用已经愈加明显。能有效改善患者的气虚、阴虚、阳虚、络阻、痰热、精亏等症状。具有化痰清热、散结平喘、活血通络、补肺益肾的功效。同时还能针对不同患者的不同体质(如长期服用激素),对药方进行辩证加减,对症开方,一人一方,针对性地治疗,以确保更好的疗效。
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