艾滋病专家您好！昨天，我去传染病医院去看一个同事，我在路过住

每年的12月1日是世界艾滋病日。这是为了促进和预防艾滋病。艾滋病是由HIV引起的，很多人不知道，只要知道是一种危害很大的传染病。由于对艾滋病的认识不全面，存在很多误解，比如对艾滋病患者的歧视。注意这些误区，可能关系到整个人类。


艾滋病防治应避免哪些常见误区？


1.误区一：不能和艾滋病人住在一起。


艾滋病患者是高危人群，应该与社会隔离，不应该让他们与正常人有日常接触，哪怕彼此要保持一定的距离。如果他们出现，比如和他们拥抱握手，正常人都会生病。这都是错的。事实上，如果艾滋病毒阳性患者呼吸同样的空气，共用厕所，喝饮水机和运动器材中的水，他们就不会生病。艾滋病的传播途径只有三种：性传播、血液传播和母婴传播。


2.误区二：高危暴露一定导致艾滋病。


如果不使用安全套的高危人群暴露可以像医生的职业暴露一样被阻断，那么在发生高危行为后应立即到指定医院就医，也要有定期检测。越早服用阻断药，不引起感染的概率越高。


3.误区三：艾滋病毒感染的自我判断


当身体出现和艾滋病患者一样的症状时，千万不要判断自己感染了艾滋病。唯一正确可靠的方法就是去医院或者疾控中心进行专业检测。


4.误解4:感染了检测不到的HIV病毒。


艾滋病恐惧症，俗称害怕艾滋病，对检测结果持怀疑态度。总是认为检测不准确或者现有试剂检测不出自身病毒，不必恐慌。现有的医学条件测试结果足够准确。


5.误区五：治不好病就放弃治疗。


治疗艾滋病的药物越来越多，治疗效果越来越好，毒副作用越来越小。根据不同患者，选择合适的药物，以达到最佳疗效。只要早发现、早治疗，艾滋病病毒感染者可以像正常人一样生活；只要坚持治疗，患者的寿命已经接近常人，所以一定不要放弃治疗。


6.误区六：得了艾滋病生活没有希望。


随着科学的发展，药物疗效增强，副作用不断减少。长期用药影响健康的问题也在减少，患者可以有更多的生活方式，选择自己喜欢的方式来实现自己的人生价值。


艾滋病患者不是洪水猛兽，日常接触不会感染艾滋病病毒。社会各界都应该关心他们，给他们乐观面对生活的力量。

艾滋病恐惧症是最近几年才出现的心理障碍。随着艾滋病在世界范围内的迅速蔓延，感染人数的不断增加，而且目前没有可以治愈的有效方法，人们对艾滋病的关注和恐惧程度也不断提高。从某种意义上来讲这对预防艾滋病有积极的作用。可一部分人的关注和恐惧程度都远远的超出了正常的水平，从而严重的影响了自己的工作和生活。

　　艾滋病恐惧症（获得性免疫功能缺陷综合恐惧症）俗称恐艾症，是一种对艾滋病的强烈恐惧，并伴随焦虑、抑郁、强迫、疑病等多种心理症状和行为异常的心理障碍。

　　从心理学的角度来分析艾滋病恐惧症患者不仅仅是由于对艾滋病的临床表现和传播途径的片面性认识和错误理解，相当一部分人和本身的性格基础以及其他心理障碍有密切关系，尤其和焦虑障碍关系尤为密切。艾滋病恐惧症患者可以是有过高危行为的人；也可以是没有过高危行为的人，恐惧完全出自自己的主观想象和联想。艾滋病恐惧症一般可分为以下四种类型：

　　一、焦虑型艾滋病恐惧症
　　临床表现为想到或看到“艾滋病”这三个字及艾滋病的相关报道即出现紧张不安和烦躁；经常提心吊胆担心自己已感染或会被感染艾滋病；经常处于高警觉状态，如临大敌。同时也可能伴有各种躯体症状，如坐立不安，往复走动，唉声叹气等。
　　焦虑型艾滋病恐惧症一般不会反复求医，四处检查，回避行为和逃避行为也不明显。
　　此型艾滋病恐惧症通过艾滋病知识的教育和相应的心理治疗可以得到缓解。

　　二、恐惧型艾滋病恐惧症
　　临床表现的中心症状为恐惧。表现为对艾滋病及其与艾滋病有关的一切东西和场所的恐惧。如知道艾滋病可以通过血液传播，于是对血液表现出极度的恐惧；对吸毒人员、性工作者及艾滋病人表现出恐惧反应；对医院里的针具，公共厕所表现出恐惧反应。在接触到所恐惧事物的时候会出现心慌、出汗、肌肉紧张、颤抖等植物性神经系统紊乱症状。
　　恐惧型艾滋病恐惧症一般不会反复求医，四处检查，但回避行为和逃避行为较明显。
　　此型艾滋病恐惧症仅通过艾滋病知识的教育效果不明显，需要结合针对于恐惧症的心理治疗。

　　案例：小王，女性，大学生。大二时参加了学校组织的献血，回来后一直担心采血时所使用的针头不干净，怕自己被传染艾滋病。担心了2个星期后，开始对血产生恐惧，不仅见到血会紧张，就是想到血或者看见“血”这个字也会紧张。不敢去医院，回避所有可能会见到血的场合。如果哪个同学脸上长了青春豆挤破了出了血，她就会对这个同学产生恐惧，不敢和他说话，不敢接触他接触过的东西，尽量离他远点。慢慢的小王所恐惧和回避的东西越来越多，她不 敢到学校的公共浴室洗澡，不敢使用公共厕所的马桶，对蚊子非常恐惧，因为咬过别人，会携带别人的血等。严重影响了生活和学习。

　　三、强迫型艾滋病恐惧症
　　此型艾滋病恐惧症比较常见。临床表现为担心自己会被传染艾滋病，处处过分小心谨慎，极力回避各种可能被感染的场合。如不敢使用公共厕所，不敢接触血液制品等。而且伴有反复清洗行为，表现在当接触了自己认为可能被感染的物品后需要反复大量的清洗，如洗手、洗澡、洗衣服、或者当自己认为可能携带病菌的人接触了自己的生活用品后，需要反复的擦洗，甚至需要用酒精甚至消毒液进行擦洗。严重者需要带手套或口罩才能完成正常的日常活动，甚至终日闭门不出。严重损坏了患者的社会功能。患者可能知道这样完全没有必要（也有一部分人认为这样做是必要的），但无力控制也无法摆脱，伴随强烈的内心冲突，非常苦恼。可同时伴有其他强迫症状。
　　强迫型艾滋病恐惧症一般不会反复求医，四处检查，但回避行为和逃避行为比较明显，社会功能受损严重。
　　此型艾滋病恐惧症通过艾滋病知识的教育效果不明显，需要结合针对于强迫症的心理治疗。

　　案例：S先生，外企公司职员。小时候曾被狗咬过，当时没有注射狂犬疫苗。高三的时候，偶然看到狂犬病毒的潜伏期很长，于是开始担心自己会得狂犬病，整日处在担心和恐慌之中，无法专心复习功课。高三的暑假里注射了5支狂犬疫苗，这种担心得到缓解。大学的前2年一切正常。大三的时候，由于很多同学都开始谈恋爱，而且一部分同学还在校外租房子住，同寝室也有同学在校外租房子住。由于担心这些同学在校外的行为可能被传染艾滋病，于是对这些同学产生恐惧。不敢和这些同学接触。尤其时同寝室那个同学回寝室后碰的东西，他都不敢接触。
　　如果这个同学碰了他的物品，要么是把该物品反复的清洗，要么干脆就扔掉。毕业后到一家美国企业工作，公司的中高层大部分是外国人。自己认为外国人的性态度比较开放，所以这些外国人身上可能携带艾滋病病毒。就尽量避免他们接触，如果和他们说过话，就要到卫生间反复的漱口；和他们握过手或碰到了他们碰的文件，也要到卫生间反复洗手；由于每天都要和这些外国人在同一家公司上班，即使没有直接接触，她也认为很空气中或者通过其他途径也会传染，所以每天下班后第一件事就是洗澡，而且需要洗很长时间。如果有同事到家里来玩，同事走后必须用酒精清洗同事做过的凳子和同事接触过的其他物品。自己认为可能带有艾滋病病毒的东西越来越多，如，怕自己的眼镜会传染，就反复的擦洗眼镜；尽量避免乘地铁，因为地铁上经常有外国人；不敢使用公共厕所等等。通过各种渠道了解艾滋病的资料，不但不能缓解自己的情况，反而有时更加严重。比如，某篇文章里提到某某途径可能传染艾滋病，即使他没有接触过这样的情境，也会通过主观的想象和联想使自己焦虑和恐惧，进而需要进行相应的清洗或回避。

　　四、疑病型艾滋病恐惧症
　　此型艾滋病恐惧症最为常见。患者认为自己已经感染了艾滋病病毒，因此反复检查，四处求医，经多次检查，结果为阴性仍不能消除自己的恐惧和担心。即使是权威机构的结果也不相信，怀疑检查过程的各个环节，事后反复回忆检查过程，如认为工作人员当时不够专心，认为检查时使用的器具没有消毒等等。整日奔波于各个医院。对和艾滋病类似的症状非常敏感，如一但出现发热、全身无力、皮疹、淋巴结肿大等症状就认为自己得了艾滋病，极度恐惧，如临大敌，万念俱灰。
　　疑病型艾滋病恐惧症主要表现在反复求医，四处检查，不相信检查结果，顽固地担心或坚信自己已经被感染了艾滋病。也可出现回避或逃避行为，但一般不明显。
　　此型艾滋病恐惧症需要艾滋病知识的教育，同时需要结合针对疑病症的心理治疗。

　　案例：F先生，公司职员。2004年，一个很久不见的朋友从外地出差来他所在的城市，由于多年不见所以喝了很多酒，酒醉之后和朋友一起找了小姐。第二天醒酒之后对自己的行为非常后悔和自责，进而发展为害怕和担忧。由于知道和小姐发生性行为是感染艾滋病的重要途径之一，于是整日的担心自己感染了艾滋病。3个星期后出现了腹泻、感冒、身体发痒等症状，惊恐万分，坚信自己已经感染了艾滋病。症状出现的第3天到当地的最好的医院进行了HIV检测，结果为阴性，自己的症状有所缓解，但仍不能释怀。隔了6周之后又去检测，结果仍为阴性，自己的担心和忧虑得到了很大程度的缓解。不影响正常的工作和生活。
　　半年之后去外地出差，和客户一起洗桑拿，用了那里的毛巾。第二天开始怀疑自己用的那块毛巾会不会被有艾滋病的人用过，自己会不会因此而感染艾滋病。接下来的2个星期都是在惊慌和忧虑中度过，终于忍不住再次到医院检测，结果还是阴性。但他不能相信，在接下来的3个月里又在不同的医院检查了2次。结果都是阴性。但他还是不相信检查结果。总是怀疑医院的工作人员在检查时出现了漏洞，如器具没有消毒啊，忘记了换针头啊，或者医务人员本身已经被感染艾滋病啊，等等。
　　自己在网上查了很多关于艾滋病的资料，越看自己的情况越严重。在过去的两年里一共进行了12次HIV检测。自己的情况丝毫没有好转反而更加多疑和焦虑。06年4月开始接受心理治疗。

　　并不是所有的艾滋病恐惧症都可以简单的归到某一类，很多患者是多种表现同时存在，所以需要接受综合的心理治疗。

　　对于艾滋病恐惧症心理治疗是必须的，但很多患者早期一般不会想到接受心理治疗，很多人认为这不是心理疾病，自己的担心是完全正常的，尤其是那些有过高危行为的人。只有到多次检查之后，仍不能摆脱自己的担心和痛苦之后才会想到求助于心理医生。

医院的HIV检测一般只是初筛检测，如果当时预留了真实的联系方式（手机号），初筛结果为阴性会收到一份《HIV抗体阴性报告》或者其他类似的“阴性”通知。

医院如果遇到了HIV检测“阳性”或者不确定的样品，收到的检测报告一般为“待复查”或者“不确定”。医院会直接通知你去当地疾控中心（CDC）的艾滋病筛查中心实验室进行复筛，如果用不同的筛查方法判定结果仍然是阳性，则需要转送当地艾滋病确证实验室进行确证实验。

最后，只有在艾滋病确证实验室可出具最后的《艾滋病抗体阳性报告》，确诊检测者感染了HIV。

对于HIV的咨询检测，国家实行艾滋病自愿咨询和自愿检测制度。现阶段，在我国HIV感染人群主要的发现途径包括：VTC（艾滋病自愿咨询检测）和PITC（医护人员主动提供HIV检测咨询）。但是不管哪一种HIV咨询检测方式都要求“完全自愿检测、知情并同意、信息严格保密”。

在最新的《艾滋病防治条例》中明确写道：

未经本人或者其监护人同意，任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息。

最终确诊感染了HIV，感染者可自愿被纳入到“四免一关怀”政策中，具体包括：

“四免”

1、农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人，可到当地卫生部门指定的传染病医院或设有传染病区（科）的综合医院服用免费的抗病毒药物，接受抗病毒治疗；

2、所有自愿接受艾滋病咨询和病毒检测的人员，都可在各级疾病预防控制中心和各级卫生行政部门指定的医疗等机构，得到免费咨询和艾滋病病毒抗体初筛检测；

3、对已感染艾滋病病毒的孕妇，由当地承担艾滋病抗病毒治疗任务的医院提供健康咨询、产前指导和分娩服务，及时免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂；

4、地方各级人民政府要通过多种途径筹集经费，开展艾滋病遗孤的心理康复，为其提供免费义务教育。

“一关怀”

国家对艾滋病病毒感染者和患者提供救治关怀，各级政府将经济困难的艾滋病患者及其家属，纳入政府补助范围，按有关社会救济政策的规定给予生活补助；扶助有生产能力的艾滋病病毒感染者和患者从事力所能及的生产活动，增加其收入。

如果“HIV感染者”本人拒绝被纳入到关怀中，可直接签署《拒绝接受免费抗病毒治疗知情同意书》，表明本人知悉自己是“HIV感染者”，并拒绝被纳入到感染者管理系统中。

所以，不会隔离，不会公布个人隐私……

以上~