陈旧性肺结核，痰检阴性，PPD强阳性需要治疗吗

多是由呼吸道的分泌物增多引起的一个症状，通常的原因是呼吸道有慢性炎症。如果你吸烟，就应该是吸烟引起的呼吸道慢性炎症，长期刺激呼吸道，导致呼吸道的上皮细胞死亡、脱落，而形成的痰液增多。如果你不吸烟，可能是你居住环境的空气质量不好；或者你经常被动吸烟，吸二手烟（别人吸烟，你在有烟雾的环境中生活，跟着吸入了香烟）；或者你经常在厨房做事，而厨房的换气设备不好，吸入了厨房里面的油烟（如果烧煤，还包括煤烟）。
由于个体差异，不同的人在同样的环境下会有不同的生理病理反应，你可能对空气质量反应比较敏感。如果你不吸烟，只要注意空气质量，想办法改善空气质量就可以了。如果你吸烟，就应该考虑戒烟了。一般情况下，戒烟后要比较长的时间（理论上是3-5年）才能够逐步好转并完全消除痰多的症状。

病灶边缘清晰，说明没有浸润，不需治疗。PPD试验强阳性者，说明体内还有活的结核菌，这可发为结核病，也可不发病，依靠机体的抵抗力就可控制或消灭结核菌。建议：若PPD试验真的是强阳性，就施行预防性服药。
PPD（结核菌素）试验强阳性的标准是｛硬结直径大于20mm，（不是红晕）或有水泡、淋巴管炎出现｝。

首先，建议你把你的CT片上传，单从你的描述我不能判断你的病是否复发，PPD强阳性表示体内有结核的活动，建议你先做正确的诊断，在考虑是否进行治疗！
其次，我不清楚母牛分支杆菌能否治疗结核病，PPD强阳性是结核活动的表现，如果肺部及其他部位没有活动型结核病灶，可以做预防性治疗，也可以进行动态观察，定期进行体检！！！

（杨万福大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

陕西省结核病防治院杨万福 http://yangwanfu.haodf.com/