小三阳，前白蛋白17,4，单胺氧化酶18

问题一：肝功能检查主要看哪几项指标呢肝功能检查主要看哪几项指标肝病专家介绍说，临床上肝功能检查的项目有很多，不同的指标代表着不同的意义，具体的肝功能检查主要看哪几项指标?总的来说，主要有以下几项。
1、反映肝实质损害的指标。主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。
2、反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标。主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ谷氨酰转肽酶(γGT)及碱性磷酸酶(ALP)等。
3、反映肝脏合成功能的指标。主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等，长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良。
4、反映肝纤维化的指标。主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等，这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。
5、肝脏凝血功能的检测指标。肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子，在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少，临床可出现牙龈、鼻黏膜出血，皮肤淤斑，严重者可出肝功能检查现消化道出血。
最后肝病专家提醒大家，因为检查指标敏感要保证精确性，所以进行检查前要空腹，并且不能剧烈运动和过于劳累。另外就是肝功能检查一定要去专业正规的医院，因为专业化的肝病医院、国际先进的检测诊疗设施、权威的专家队伍、规范高效的治疗方案，是肝病患者康复的前提。

问题二：验血查肝功能有哪些指标？验血查肝功能有哪些指标?体检项目里，必不可少的就是验血查肝功能了.那么，验血查肝功能有哪几个指标？该如何看体检肝功能报告呢？下面验血查肝功能有哪些指标?常用的肝功能检查项目有：1、谷－丙转氨酶参考值0.0－40U／L2、谷－草转氨酶参考值0.0－41U／L3、γ－谷氨酰转肽酶参考值5－50U／L4、碱性磷酸酶参考值15－121U／L5、胆汁酸参考值0－12umol／L6、蛋白参考值60－85g／专家在线解答L白蛋白参考值40－55g／L球蛋白参考值20－30g／L7、胆红素参考值0－20umol／L直接胆红素参考值0.0－5.6umol／L间接胆红素参考值1.7－17.3umol／L别看这么多数据吓了你一跳，它的上下波动可是各有各的意义，主要临床意义有：1－4项为主要的酶类检查.肝细胞坏死时，肝细胞内的各种酶开释到血液中，导致酶指标增高.1、ALT：为肝细胞受损最敏感的指标之一，主要分布肝细胞内.轻－中度增卓识于脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、血吸虫病、心脏疾病、胆囊疾病、使用某些药物后、化学药品中毒等，明显增卓识于急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎等.2、AST：主要分布组织细胞内，心肌细胞内最多，其次为肝细胞中.增卓识于急丹心肌梗死、外伤、肝癌、激烈运动后、使用某些药物后等.特别要指出的是要留意ALT／AST的比值变化，＞1提示急性肝炎和慢性肝炎轻型；＜1提示肝硬化、肝癌、重症肝炎、肝坏死、心肌梗死；若＜3通常为原发性肝癌.3、GGT：广泛分布于肝细胞毛细胆管和胆管系统.轻度增卓识于急慢性胰腺炎、胆囊疾病，中度增卓识于急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝癌、明显增卓识于胰腺癌等.阻塞性黄疸的患者明显升高.4、ALP：大部分来自于肝脏、骨骼、小肠、肾脏等.增卓识于阻塞性黄疸、黄疸性肝炎、肝硬化、佝偻病、使用某些药物后，明显增高＞500U／L者，应警惕恶性病变.5、TBA：是由胆固醇在肝内分解产生的.增卓识于急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，对慢性肝炎尤其是肝硬化的诊断有较高价值.6、TP、Alb，A、Glb，G、A／G：A／G比值为1.5－2.5：1，当肝功能受损时，可出现蛋白降低、A／G比值减小甚至颠倒，一般白蛋白降低程度与肝炎的严重程度相平行.慢性和重型肝炎及肝硬化患者白蛋白浓度降低，同时球蛋白产生增加，A／G比值颠倒.7、TBil、Dbil、IBil：用于判定黄疸类型及黄疸程度.

问题三：肝功能检查项目有哪些肝功能检查是生活中常见的肝脏检查之一，及时了解一下肝功能检查项目对于乙肝患者分析病情有很大的帮助，但是现实中很多人并不清楚，针对这一问题，下面就听听济南中医肝病医院专家是怎么说的。 专家指出：肝功能检查指标有很多，主要有反映肝细胞损伤情况的指标、反映肝脏合成贮备功能的指标、反映肝脏肿瘤的血清标志物、反映肝脏分泌和排泄功能情况的指标。 一、反映肝细胞损伤的指标：谷丙转氨酶ALT(GPT)、谷草转氨酶AST(GOT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT)等。 二、反映肝脏分泌和排泄功能的指标：总胆红素(TBil)和直接胆红素(DBil)。 三、反映肝脏合成贮备功能的指标：总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、免疫球蛋白G、凝血酶原时间(PT)。 四、反映肝脏纤维化和肝硬化的指标：慢性肝炎和肝硬化患者的白蛋白产生减少，而球蛋白产生增加，造成A/G比值倒置，慢性乙肝患者长期白球比例倒置，警惕有肝硬化迹象，白蛋白的水平在一定程度上反映了正常肝细胞的数量，若白蛋白值在病程中逐渐减少，则表示病情较重，预后不好。 五、反映肝脏肿瘤的血清标志物：在肝功能检查项目中，甲胎蛋白(AFP)是用于诊断原发性肝癌的生化检验指标，而此时甲胎蛋白偏高的治疗是我们大家应该注意的。 专家提醒肝功能检查是用来反映肝脏是否健康的的一项重要指标，也是判断乙肝患者病情是否恶化，乙肝治疗是否进行的重要标准，所以一定要选择正规专业的医院来进行检查!济南中医肝病医院是集医疗、预防、科研为一体的国家重点肝病专科医院，拥有先进的肝病诊疗设备，能有效的避免检查不当引起的误诊、错诊、过分治疗的现象发生，被指定为市医保定点单位，欢迎广大群众到我院进行肝病检查、诊治。 此外济南中医肝病医院采用生物免疫疗法、超氧自体血激活疗法等治疗肝病，同时发扬5000年的传统中医优势，运用七十六辨扶正还原疗法进行特色调理，擅长治疗乙肝大三阳、乙肝小三阳、肝硬化、肝腹水、病毒性肝炎等肝病，得到了广大肝病患者的信赖。

问题四：肝功能检查项目主要有哪些肝脏对于人体来说有着至关重要的作用，对肝脏的保护也是必要的，定期的做好检查是对肝脏的一个有效的保护手段，那么，？ 根据功能不同，肝功能检查项目可分为很多种。常见的肝功能检查项目包括胆红素、转氨酶等指标。 肝功能检查项目一、肝脏排泄功能： 溴磺酞钠（BsP）排泄试验和靛青绿（ICG）排泄试验较为常用。 肝功能检查项目二、蛋白质代谢功能： 血清总蛋白及白蛋白、球蛋白、前白蛋白、蛋白电泳、凝血酶原时间、甲胎蛋白（AFP）测定； 肝功能检查项目三、脂类代谢功能： 血清总胆固醇、血清甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白、载脂蛋白、载脂蛋白、脂蛋白测定； 肝功能检查项目四、矿物质代谢功能： 血清铁、转铁蛋白和铁蛋白及血清铜测定。 肝功能检查项目五、激素代谢功能： 血浆雌激素（E2）、睾酮测定，尿17－酮类固醇测定、尿17－羟类固醇测定。 肝功能检查项目六、胆红素代谢功能： 血清胆红素定量试验、直接胆红素、间接胆红素测定、尿胆红素定性试验、尿内尿胆原测定； 肝功能检查项目七、胆汁酸代谢功能： 酶生化法测定血清总胆汁酸和放射免疫法测定结合胆汁酸； 肝功能检查项目八、间质代谢功能： 透明质酸、层粘连蛋白、纤维连接蛋白、Ⅳ型胶原蛋白及片段、Ⅲ型胶原蛋白N端前肽、Ⅰ型胶原蛋白C端前肽、Ⅰ型胶原蛋白C端尾肽、胶原蛋白裂解产物和羟脯氨酸等； 肝功能检查项目九、肝损伤有关血清酶类测定： 1、反映肝细胞损害的酶试验：血清转氨酶活性测定，最常用的有丙氨酸氨基转移酶即谷丙转氨酶； 2、血清乳酸脱氢酶活性测定：反映胆道梗阻的酶试验，血清碱性磷酸酶和r－谷氨酰转肽酶测定。 3、其他酶类：与慢性肝炎和酒精性肝炎、肿瘤有关的r－谷氨酰转肽酶，与肝纤维化活动有关的单胺氧化酶。

问题五：肝功能检查哪些项目谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及总胆红素等，新科肝病，免费普查

问题六：肝功能检查包括哪些项目?由于肝脏功能多样，所以肝功能检查方法很多，仅常听说的就有转氨酶、胆红素、白蛋白等多项指标，那么到底呢?下面我们来看看长沙方泰肝病医院专家祝顺香教授的具体介绍。祝顺香教授指出，肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况，呢?(1)反映肝纤维化的指标主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(C―Ⅳ)、透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等，这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。(2)反映肝实质损害的指标主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。(3)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ―谷氨酰转肽酶(γ―GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。>>>>推荐阅读：肝功能正常指数是多少(4)反映肝脏合成功能的指标主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等，长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良。以上为肝功能检查最常规的检查项目，但并不是每项检查都要做，肝病患者可根据病情和医生建议选择某几项肝功能试验并定期复查作动态观察，可在一定程度上反映治疗是否有效。如急性肝炎病情好转时，谷丙转氨酶ALT由增高恢复到正常；如ALT长期波动或持续升高，则提示乙肝有转慢趋势等。肝功能检查注意事项1.肝功能检查前必须空腹，查肝功能要在早上去医院抽血，所以检查前需要空腹不要进食，禁早餐，以免影响肝功能结果。2.在肝功能检查前，注意休息，保证睡眠，不作剧烈运动，更不要喝酒。因为剧烈运动与喝酒都会影响转氨酶的正常值。3.在肝功能检查前有些药物是不能服用的，比如服用维生素D，阿的平等药时会影响黄疸指数的测定;服用含鸦片类药可导致转氨酶活性的升高而影响肝功检查的准确性。

肝功能检查指标用于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。因此，要看懂肝功能检查指标化验单也要从这些方面入手。 肝功能检查指标中反映肝脏分泌和排泄功能的项目 包括总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA)等的测定。当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时，都可以出现总胆红素升高。直接胆红素是指经过肝脏处理后，总胆红素中与葡萄糖醛酸基结合的部分。直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍，即发生胆道梗阻。如果同时测定TBil和DBil，可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。溶血性黄疸：一般TBil60%。 肝功能检查指标中反映肝细胞蛋白合成代谢功能的项目 总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原时间(PT)。由于肝脏测试指标都是由肝脏合成的，一旦肝脏合成功能下降，以上指标在血液中浓度随之降低，其降低程度与肝脏合成功能损害程度呈正相关。 肝功能检查指标中反映肝细胞有无受损及严重程度的肝脏测试的项目 谷丙转氨酶ALT(GPT)、谷草转氨酶AST(GOT)、腺苷脱氨酶(ADA)、胆碱酯酶(CHE)、乳酸脱氢酶(LDH)等。以上各项酶在肝细胞中均有存在，当肝细胞膜受损或细胞坏死时，这些酶进入血清便增多。通过测定血清或血浆中酶的活性，即可反映肝细胞受损情况及损伤程度。 肝功能检查指标中反映肝脏间质成分增生的肝脏测试项目 包括白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、单胺氧化酶(MAO)、血清蛋白电泳等。当病人患有肝脏纤维化或肝硬化时，会出现血清白蛋白和总胆红素降低，同时伴有单胺氧化酶升高。血清蛋白电泳中γ球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。 肝功能检查指标中反映肝脏肿瘤的血清标志物 目前可以用于诊断原发性肝癌的生化检验指标只有甲胎蛋白(AFP)。甲胎蛋白最初用于肝癌的早期诊断，它在肝癌患者出现症状之前8个月就已经升高，此时大多数肝癌病人仍无明显症状，这些患者经过手术治疗后，预后得到明显改善。现在甲胎蛋白还广泛地用于肝癌手术疗效的监测、术后的随访以及高危人群的随访。不过正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会升高，但升高的幅度不如原发性肝癌那样高。另外，有些肝癌患者甲胎蛋白值可以正常，故应同时进行影像学检查如B超、CT、磁共振(MRI)和肝血管造影等，以此增加诊断的可靠性。 专家指出，肝功能检查指标对于患者病情诊断，对症治疗有着重要作用。这就要求患者在诊治时一定要选择正规专业的大医院，为自己的健康负责。

病毒数量很高，赶紧去做肝功能检查，如果转氨酶高于正常值两倍，就要抗病毒治疗；如果没有高于两倍，而彩超显示肝硬化也要抗病毒治疗。如果没事，那就只要饮食注意，多休息，密切检查肝功能、彩超。

　　临床上检查肝功能的目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度
　　以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。目前，能够
　　在临床上开展的肝功能试验种类繁多，不下几十种，但是每一种试验
　　只能探查肝脏的某一方面的某一种功能，到现在为止仍然没有一种试
　　验能反映肝脏的全部功能。因此，为了获得比较客观的结论，应当选
　　择多种试验组合，必要时要多次复查。同时在对肝功能试验的结果进
　　行评价时，必须结合临床症状全面考虑，避免片面性及主观性。
　　由于每家医院的实验室条件、操作人员、检测方法的不同，因此
　　不同医院提供的肝功能检验正常值参考范围一般也不相同。在这里我
　　们不再罗列每个项目的正常值参考范围，只就每个项目的中文名称、
　　英文代码及有何主要临床意义作一介绍。
　　反映肝细胞损伤的项目
　　以血清酶检测常用，包括丙氨酸氨基转移酶（俗称谷丙转氨酶al
　　t）、门冬氨酸氨基转移酶（俗称谷草转氨酶ast）、碱性磷酸酶（al
　　p）、γ－谷氨酰转肽酶（γ－gt或ggt）等。在各种酶试验中，alt
　　和ast能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。各种急性病毒性肝
　　炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时，血清alt最敏感，在临床症
　　状如黄疸出现之前alt就急剧升高，同时ast也升高，但是ast升高程
　　度不如alt。而在慢性肝炎和肝硬化时，ast升高程度超过alt，因此
　　ast主要反映的是肝脏损伤程度。
　　在重症肝炎时，由于大量肝细胞坏死，血中alt逐渐下降，而此
　　时胆红素却进行性升高，即出现“胆酶分离”现象，这常常是肝坏死
　　的前兆。在急性肝炎恢复期，如果出现alt正常而γ－gt持续升高，
　　常常提示肝炎慢性化。患慢性肝炎时如果γ－gt持续超过正常参考值，
　　提示慢性肝炎处于活动期。
　　反映肝脏分泌和排泄功能的项目
　　包括总胆红素（tbil）、直接胆红素（dbil）、总胆汁酸（tba）
　　等的测定。当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血
　　性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时，
　　都可以出现总胆红素升高。直接胆红素是指经过肝脏处理后，总胆红
　　素中与葡萄糖醛酸基结合的部分。直接胆红素升高说明肝细胞处理胆
　　红素后的排出发生障碍，即发生胆道梗阻。如果同时测定tbil和dbil，
　　可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。溶血性黄疸：一般tb
　　il＜85μmol／l，直接胆红素／总胆红素＜20％；肝细胞性黄疸：一
　　般tbil＜200μmol／l，直接胆红素／总胆红素＞35％；阻塞性黄疸：
　　一般tbil＞340μmol／l，直接胆红素／总胆红素＞60％。
　　另外γ－gt、alp、5’－核苷酸（5’－nt）也是很敏感的反映
　　胆汁淤积的酶类，它们的升高主要提示可能出现了胆道阻塞方面的疾
　　病。
　　反映肝脏合成贮备功能的项目
　　包括前白蛋白（pa）、白蛋白（alb）、胆碱酯酶（che）和凝血
　　酶原时间（pt）等。它们是通过检测肝脏合成功能来反映其贮备能力
　　的常规试验。前白蛋白、白蛋白下降提示肝脏合成蛋白质的能力减弱。
　　当患各种肝病时，病情越重，血清胆碱酯酶活性越低。如果胆碱酯酶
　　活性持续降低且无回升迹象，多提示预后不良。肝胆疾病时alt和ggt
　　均升高，如果同时che降低者为肝脏疾患，而正常者多为胆道疾病。
　　另外che增高可见于甲亢、糖尿病、肾病综合征及脂肪肝。
　　凝血酶原时间（pt）延长揭示肝脏合成各种凝血因子的能力降低。
　　反映肝脏纤维化和肝硬化的项目
　　包括白蛋白（alb）、总胆红素（tbil）、单胺氧化酶（mao）、
　　血清蛋白电泳等。当病人患有肝脏纤维化或肝硬化时，会出现血清白
　　蛋白和总胆红素降低，同时伴有单胺氧化酶升高。血清蛋白电泳中γ
　　球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功
　　能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。
　　此外，最近几年在临床上应用较多的是透明质酸（ha）、层黏蛋
　　白（ln）、ⅲ型前胶原肽和ⅳ型胶原。测定它们的血清含量，可反映
　　肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化，如果它们的血清水平
　　升高常常提示患者可能存在肝纤维化和肝硬化。
　　反映肝脏肿瘤的血清标志物
　　目前可以用于诊断原发性肝癌的生化检验指标只有甲胎蛋白（a
　　fp）。甲胎蛋白最初用于肝癌的早期诊断，它在肝癌患者出现症状之
　　前8个月就已经升高，此时大多数肝癌病人仍无明显症状，这些患者
　　经过手术治疗后，预后得到明显改善。现在甲胎蛋白还广泛地用于肝
　　癌手术疗效的监测、术后的随访以及高危人群的随访。不过正常怀孕
　　的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会
　　升高，但升高的幅度不如原发性肝癌那样高。另外，有些肝癌患者甲
　　胎蛋白值可以正常，故应同时进行影像学检查如b超、ct、磁共振（
　　mri）和肝血管造影等，以此增加诊断的可靠性。
　　值得提出的是α－l－岩藻糖苷酶（afu），血清afu测定对原发
　　性肝癌诊断的阳性率在64％～84％之间，特异性在90％左右。afu以
　　其对检出小肝癌的高敏感性，对预报肝硬变并发肝癌的高特异性，和
　　与afp测定的良好互补性，而越来越被公认为是肝癌诊断、随访和肝
　　硬变监护的不可或缺的手段。另外血清afu活惟测定在某些转移性肝
　　癌、肺癌、乳腺癌、卵巢或子宫癌之间有一些重叠，甚至在某些非肿
　　瘤性疾患如肝硬化、慢性肝炎和消化道出血等也有轻度升高，因此要
　　注意鉴别。
　　另外在患有肝脏肿瘤时γ－gt、alp、亮氨酸氨基转肽酶（lap）、
　　5’－nt等也常常出现升高。
　　肝功能是多方面的，同时也是非常复杂的。由于肝脏代偿能力很
　　强，加上目前尚无特异性强、敏感度高、包括范围广的肝功能检测方
　　法，因而即使肝功能正常也不能排除肝脏病变。特别是在肝脏损害早
　　期，许多患者肝功能试验结果正常，只有当肝脏损害达到一定的程度
　　时，才会出现肝功能试验结果的异常。同时肝功能试验结果也会受实
　　验技术、实验条件、试剂质量以及操作人员等多种因素影响，因此肝
　　功能试验结果应当由临床医生结合临床症状等因素进行综合分析，然
　　后再确定是否存在疾病，是否需要进行治疗和监测。
　　乙肝是乙型肝炎病毒感染引起的常见传染病，乙肝的发病机理为乙肝病毒感染人体后，病毒本身并不直接引起肝细胞的病变，只是在肝细胞内生存、复制，其所复制的抗原表达在肝细胞膜上，激发人体的免疫系统来辨认，从而对已感染发生攻击和清除反应。
　　而阴性多为正常，表现正常