上不来气的原因可能是由于存在心肺疾病或者癔病导致的,这个情况可能是由于冠心病导致的,也可能是哮喘的情况造成的,不排除是支气管炎的情况造成的,也可能是由于心肌炎等情况造成的。
指导建议:
建议到医院看看,如果异常不严重的话,可以对症治疗看看的,原因不明,病情严重,需要检查心脏彩超、心肌酶、肺功能等看看,明确一下是否存在严重疾病的情况的,看看是什么情况,采取针对性的治疗措施。
1 呼吸道疾病气管、支气管肿瘤
气管肿瘤无论良性、恶性,症状产生的主要原因是管腔受阻、通气障碍,气管肿瘤病人常见的症状是干咳、气短、哮喘、喘鸣、呼吸困难、发绀等,体力活动、体位改变、气管内分泌物均可使症状加重,恶性病变者可有声音嘶哑、咽下困难等。
气管狭窄气管狭窄病因有先天性(如气管发育异常)和后天性,如各种炎症或创伤后的疤痕狭窄、气管周围肿物(如甲状腺肿物)的长期压迫,使气管壁软化而狭窄。
主要表现为:
1.气急、呼吸困难、体力活动或呼吸道内分泌物增多时可加重。
2.随着狭窄程度加重,呈现进行性呼吸困难,吸气时出现喘鸣。
3.狭窄程度严重者吸气时,锁骨上窝、肋间软组织、上腹部同时凹陷(三凹征)。
甲状腺肿大主要表现为:
1.焦虑、易紧张、情绪起伏大、失眠、易受惊吓、神经质;发抖、肌肉无力、多言、好动、周期四肢麻痹;
2.心跳加快、心悸、心律不整、血压升高;饮食增加、体重减轻、易口渴、大便次数增加;
3.皮肤湿润、体温升高、怕热、出汗、呼吸困难、短促;眼突、视力模糊、怕光、眼痛、眼胀、易流泪;
4.外观可能明显喉咙肿胀、脖子变粗、喉咙异物感;经期紊乱或停经、不孕、流产;
5.并且可能会出现所有自律神经失调的症状。
2 肺部疾病肺气肿肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。
肺气肿发病缓慢,多有慢性咳嗽、咳痰史。早期症状不明显,或在劳累时感觉呼吸困难,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,以致难以胜任原来的工作。
肺结核肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。
肺结核主要表现为:咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或喘不过气的症状。
哮喘哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症。哮喘主要由遗传因素或者其它激发因素引起的。
哮喘的患者主要表现为发作性咳嗽、胸闷及喘不过气。部分患者咳痰,多于发作趋于缓解时痰多。
支气管炎慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。喘息明显者常称为喘息性支气管炎,部分可能合伴支气管哮喘。若伴肺气肿时可表现为劳动或活动后气急。
气胸气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。气胸典型症状为突发性胸痛,继之有胸闷和呼吸困难,并可有刺激性咳嗽。
3 心脏类疾病先天性心脏病先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。轻者无症状,查体时发现,重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等,年长儿可有生长发育迟缓。症状有无与表现还与疾病类型和有无并发症有关。
风湿性心脏瓣膜病风湿性二尖瓣狭窄又称风湿性心脏瓣膜病,是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变,随着二尖瓣病变逐步加重,左心室功能也受到损害。
初期症状为瓣口狭窄肺郁血引致的呼吸困难,有的病例呈现类似哮喘的发作,心悸,阵发性心房颤动,乏力,易倦,头昏等症状,病人可有反复咯血,出血的数量多少不等。
冠心病冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。
冠心病发作时可表现为胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛,一般疼痛持续1-5分钟,偶有长达15分钟,可自行缓解;
4 功能性胸闷如果患者偶然感觉胸闷、喘不过气,可能与自身环境有关,例如:长期逗留在密闭的、空气不流通的房间内,或者遇到某些不愉快的事情,甚至与他人发生口角、争执、或者处于起亚偏低的气候中,就都会使患者产生胸闷、喘不过气、疲劳的感觉。
建议:这种情况一般通过过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快就能恢复正常。
这属于呼吸困难,呼吸困难可分为五大类:1、呼吸性,如哮喘、肺炎等;2、心源性,如先天性心脏病、心衰;3、中毒性,如糖尿病酮症酸中毒、苯巴比妥药物等;4、血液性,如贫血、高铁血红蛋白血症等,5、精神及神经因素,如果心肺检查都正常,(即无器质性病变的胸闷):人们在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷,根据你的描述可能是功能性胸闷,应该查心电图/照胸片,如果发现问题,就对因治疗。如果没问题,就是没有器质性疾病,不必紧张、也不必治疗。放松、休息,3个月绝大多数人会好
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