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胃镜:胃体粘膜片状粗糙糜烂,表面呈颗粒状,余粘膜柔软光滑,色

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胃镜:胃体粘膜片状粗糙糜烂,表面呈颗粒状,余粘膜柔软光滑,色泽红白相间,窦部散在点粘膜红斑。蠕动可,粘液湖微浊。活检:粘膜重度慢性炎,中度急性活动,中度萎缩,重度增生性肠上皮化生,可见轻中度Hp感染,淋巴滤泡形成。男性,43岁,住上海。求中西医药最佳治疗方案。求专业医师和专业医院专科。诚惶诚恐。衷心感谢专业医师解答。13918124682
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槐米

槐米

2025-03-12 22:30:45

你现在检查结果说明你现在有胃溃疡的情况,同时现在合并幽门螺旋杆菌感染,需要及时的配合药物进行治疗,这种情况与平时身体免疫力比较低,和饮食没有规律的原因有关系的。

指导建议:
这段时间需要先配合药物进行治疗,比如可以服用阿莫西林,果胶铋,克拉霉素和甲硝唑进行治疗,同时配合制酸的药物,配合奥美拉唑进行治疗,观察一段时间看一下效果,如果没有效果的话,可以及时的配合医生做一下手术治疗。

最新回答共有5条回答

  • 蓦山溪
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    2023-07-25 23:23:42

    胃炎(gastritis)是胃粘膜的炎性变化,是一种常见病,可分为急性胃炎和慢性胃炎。慢性胃炎可由急性胃炎反复发作迁延而来,但多数因其他全身性因素及胆汁反流至胃内引起。近年发现,从慢性胃炎患者胃粘膜中分离出一种螺旋状弯曲杆菌,命名为弯曲样细菌(campylobacter like organisms,CLO),经研究证明本菌与胃炎之间关系密切,该菌不仅适应胃内高酸环境,还可降解胃粘膜表面被覆粘液使其失去保护作用,故被认为是慢性胃炎的一种病原因素。

      慢性胃炎(chronic gastritis)一般分为表浅性及萎缩性二种。

      1.慢性表浅性胃炎(chronic superficial gastritis)

      本病在胃窦部最为常见,为常见的胃粘膜疾患之一,纤维胃镜检出率高达20%~40%。

      病变

      肉眼观,病变多为多灶性或弥漫性,病变胃粘膜充血、水肿,有时并伴有点状出血或糜烂。镜下,可见炎性病变主要限于粘膜浅层,呈弥漫性或灶状分布。浸润的炎性细胞主要是淋巴细胞和浆细胞,有时可见少量嗜酸性粒细胞及中性粒细胞。此外可见粘膜浅层出现水肿、小出血点或表浅上皮坏死脱落。

      2.慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis)

      本病炎症改变并不明显,主要是胃粘膜的萎缩性变化。此时胃粘膜萎缩变薄,腺体减少或消失。临床上可有胃内游离盐酸减少或缺乏、消化不良,上腹不适或钝痛、贫血等症状。

      病变

      胃粘膜薄而平滑,皱襞变浅,有的几乎消失。粘膜表面呈细颗粒状。胃镜检查,可有3个特点:①正常胃粘膜的橘红色色泽消失,代之以灰色;②萎缩的胃粘膜明显变薄,与周围的正常胃粘膜界限明显;③萎缩处因粘膜变薄,粘膜下血管分支清晰可见。

      镜下,病变区腺上皮萎缩,腺体变小并可有囊性扩张,常出现上皮化生(假幽门腺化生及肠上皮化生)。在粘膜固有层有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润。在胃体和胃底部病变区,主要呈现壁细胞消失,其次是主细胞消失和粘液分泌细胞化生。后者称为幽门腺或假幽门腺化生。在幽门窦病变区,主要改变为幽门腺呈不同程度的萎缩、消失并常有肠上皮化生。胃粘膜表层上皮细胞生长,可形成绒毛样突起,增生的上皮中出现分泌粘液的杯状细胞、具有刷状缘的吸收上皮细胞和Paneth细胞时其形态结构与小肠粘膜相似,故称为肠上皮化生。

  • 龙葵
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    2023-07-25 23:23:42

    医生已经给出了初步诊断了。 浅表性胃炎伴HP感染 。 这个问题不算很严重,首先,放松心情,不要紧张,不要胆小。 一般胃病都是浅表性胃炎。

    胃病在于调理,按时吃饭,少吃多餐,注意调养。 切记,饿肚子!

  • 泠青沼
    回复
    2023-07-25 23:23:42

    根据你提供的病理报告,可以确定只是得了慢性浅表胃炎、食管炎。有没有其他系统的毛病就不知道了。一般要结合临床症状才能确诊的。
    我不知道患者的临床症状和其他情况,只能提供参考治疗方法;1、多运动,增加肠道蠕动,吃一些易消化的食物;清淡饮食,有节律也非常重要。2、西医治疗的话,吃点金奥康效果一般还行吧。开点杀幽门杆菌的抗生素如阿莫西林加克啦霉素。3、中药治疗,那个要看中医的八纲辨证了,不好直接买,中成药倒是有些,例如胃复春、保济丸等等。4、自己配药吃了一段时间,不管有没有病情好转,建议复查一下。度娘不是万能的,医生也不是万能的,都会有出错的情况。
    对待病人需要仔细、耐心,对待你的提问同样要负责回答,你只能获得仅供参考的信息,不要偏信谁的回答而耽误治疗时间,哪怕是吃了我说的药有效果,也需要复查的。最后祝你身体健康。

  • 蓦山溪
    回复
    2023-07-25 22:22:32

    你好!胃镜检查,慢性浅表性胃炎,病情不算重,但病变范围比较广,胃底、胃体、胃窦、幽门均受累。胃窦部粘膜因小血管破裂形成充血出血斑。

    慢性浅表性胃炎,主要以口服药物治疗为主,多采用质子泵抑制剂+促胃动力剂+胃粘膜保护剂联合治疗。合理用药4~8周,大多可以明显好转或临床治愈。具体用药请接受专科医生的指导,以保证用药安全和治疗效果。

    慢性胃病,讲求“三分治疗,七分调养”。过分依赖药物不解决根本问题,提高和巩固疗效,防止复发,还需特别配合饮食调理。祝早日康复!

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