外科住院病人，只是轻微的刀伤，不用做手术，抽血化验做传染病的

2023-07-26 05:05:19

这是在考医用垃圾分类么？

病人的血液和血清在医疗垃圾分类中属于 感染性废物 ，应该丢在黄色的垃圾桶里（医院走廊一般都有两个垃圾桶，一个套着黑色的袋子，另一个套着黄色的袋子）。当垃圾桶盛放大于3/4时，这个袋子就会被封口，标明科室送到医院医疗废物要存处，送到以后需要签字核查等等。

这类垃圾一般只能存放两天，两天后将会由人民政府所负责组织建设医疗垃圾运输处理公司运输到专用的医疗垃圾处理厂处理。这个处理也不是随随便便就能处理的，需要当地卫生行政主管部门监管。

根据国家的法律法规，医疗垃圾是不允许转让、买卖的，不允许邮寄，不允许通过火车，飞机和船运输医疗垃圾。关于医疗垃圾废物的处理这些年执行得非常严格，国家也会派人到各个城市明查暗访。

我作为一名检验科医生，对于这个问题最熟悉不过了，可以说在医院里没有任何人知道的比检验科的熟悉，因为医院每天抽的血液标本，最终都是送到检验科来化验，不论是门诊的、住院的，还是体检的。那么，医院每天抽那么血，这些血液除了化验之外，剩下的怎么处理呢？是不是就当垃圾扔掉或者另有用途呢？下面，我就为大家揭开这个问题的真相。

现在我们去医院看病，抽血是免不了的事情，有时候只是抽少少的一管血，有时候却要抽许多管血，特别是我们在做体检的时候，一下子最起码要抽5管血左右。这也造成许多人有疑问，为什么要抽那么多管血，一管血难道不可以做完检查吗？

其实，一管血真的不能做完所有的检查项目。不知道大家有没有发现，在我们抽血的时候，我们可以看到那些抽血的管子有各种颜色，有紫色的、有蓝色的、有红色的、有绿色的、有黑色的、有橙色的、有灰色的。因为不同的检查项目用的标本也不一样，有的用全血，有的用血浆，有的用血清，这就需要用到不同的抗凝剂，因为不用的抗凝剂会对血液的某些成分有影响，所以检查血液中不同的成分，就需要用到各种不同的抗凝剂，这就需要抽几种不同的血液标本。比如我们做血常规检查，就要用紫色的管；做凝血功能检查就需要用蓝色的管，做生化检查就需要永红色或者橙色的管；做血沉检查就需要用黑色的管。

另外，也有一些患者认为，医院每次都抽那么多血，是不是拿去买啊？就按照一管血5毫升来计算，一天最少也几千支血液标本，那也几千毫升甚至上万毫升的血啊，也值不少钱吧！

这个真是比窦娥冤还冤！这些血液怎么能拿去买呢？这些血液标本在我们医生的眼里那就是一种被视为有传染性的标本，大家应该发现护士在抽血时都带着手套，还有我们检验科的工作人员在做检查是也是带着手套的。这是为什么？这是防止被血液污染，因为有些患者的血液标本中可能存在某些具有传染性的病毒，比如乙肝病毒、丙肝病毒，甚至还有一些可能有艾滋病毒、梅毒等，这样的血液谁敢要。还拿去买？那无疑是异想天开了。

上面说了为什么医院需要抽那么多血的原因，下面我们就回归正题，说一下这些血液标本是如何处理的。

一般来说，当我们在门诊或者住院部抽了血之后，会有专门的护工将这些血液标本送到检验科，再将血液标本进行分类，送个检验科不同的科室，比如血常规的送到临检室，肝功能、生化检查、血脂等送到生化室，乙肝两对半等送到免疫室。之后一些需要血清或者血浆检查的就要再经过离心处理后上仪器进行检查化验。

当每一天这些血液标本做完检查之后，检验科各个科室的工作人员就会将这些血液标本放置到专门储存血液标本的冰箱，按时间顺序分类放入指定位置，冷藏封闭保存7天，并做好入库保存标本的各项登记，并签名。而在这些血液标本保存的7天时间里，如果患者对检查的结果有异议怀疑的，那么就可以拿来复查。

之后这些经过7天封闭保存的血液标本，再由检验科的工作人员将这些血液标本进行高压消毒灭菌处理在121的高压消毒灭菌锅里面消毒30分钟，之后再将这些处理后的血标本放入防渗漏双层黄色塑料袋内。最后再由医院专门的人员统一将这些医疗废物运到暂存处后统一运走处理。

总的来说，医院每天抽的那么多的血液标本，在做完相应的检查化验项目之后，是先要放在专门的冰箱冷藏保存7天，之后再经过高压消毒灭菌处理，被当作医疗废物处理，并不是人们想的那样拿去买钱或者直接扔进垃圾桶里面扔掉，毕竟血液是具有血源性传染的危险。

每天血样检测完后在下班之前收入冷库保存一周，以备复查。一周后将血样放入压力容器，由持有压力容器使用资格证的人员进行高压蒸汽灭菌，处理完后的标本放入标有生物危险的医疗垃圾专用黄塑料袋，套两个，贴上感染性或者损伤性废物的标签，写明经手人和时间以及重量，经由污物处理通道送走，由专门回收医疗垃圾的公司派车收走，医院的流程就走完了

一般医院体检抽血有两个项目，一个是血常规，主要检查有无贫血或白细胞低。另一个是做生化检查，主要是看一下肝肾功能和血糖血脂。而这两个项目对标本的要求不一样。血常规要求血液不凝聚，所以管子里面要加抗凝剂。而生化检查需要凝聚分离成血清用，所以里面要加分离胶。

医院里面都有一套完整的医疗垃圾废物和医疗废物处理制度，它们被分成不同的类别运送到专门的机构进行处理。

我在下面的乡镇卫生院工作，刚好是做检验的。给病人抽血时，有些病人对抽那么多的血有疑虑。有的怕血抽多了对身体不好，有的甚至直接问他们的血做了化验后是不是卖给别人了。对于这些问题，我想说他们真的是想的多了。

首先，抽那么一点血不会对身体怎么样。大家看看那些献血的就知道了。每个人的骨髓都有正常的造血功能，就算献血员抽那么多的血，在经过充分的休息和营养后，不会影响 健康 。另外，那多余的血更加不可能卖给病人了。就连你想去献血也得经过层层的检查，在确认你的身体没有毛病之后才有资格。而你想一下，化验后剩下的血谁敢用啊？

所以，大家在去做体检抽血时，不要有那么多的顾虑。医生会根据检查的项目来决定抽多少血，不会故意多抽的。

医院检验科室对使用过的血液标本，肯定是要统一处理的，不过得按规矩来。

处理废弃的血液标本，无论是否有传染病，都必须按照国家《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》执行。

使用过的血液标本先得在专用冰箱冷藏7天，目的是对临床或者病家如果对检验结果有质疑时，便于复核再使用。

过了7天后，要将冷藏的血标本进行高温高压消毒处理，或者采取其他消毒方法灭菌，等于是做了对人体 健康 和环境无公害的初步处理，然后装进专用的黄色塑料袋，贴上感染性标签，注明经手人、时间、重量。通过内部转送通道，集中存放在医院专门设置的存放点，并设有明显的警示标志，避免其他人误触误拿。

待由政府部门批准成立的医疗垃圾回收单位按约定，派出医疗垃圾专用运输车，签字办理移交手续后运走。送到专门处理厂做进一步无害化处理。

整个操作过程其实是非常严格的，是不可掉以轻心的事情。

地方卫生监督执法部门会对这项工作进行不定期检查及专项督查，以便发现问题及时整改。

我是康医生，谢谢朋友们的关注！

在这个快速发展的今天，空气污染， 汽车 尾气，工厂排放，工业等等。生活中到处都有细菌病菌，所以现在的人，比以前那些年代人免疫力下降，体弱多病了，动不动生病。那生病了当然要去医院，医生会让我们抽血化验，抽满满的两三管。化验只需要一点血，那剩下来的血到哪里去了呢？

那这些检测用的血在化验后去哪了呢？医院化验完毕的血液，通常都会保存3-7天，这是为了防止有的人需要复查。而且这些血液的保存都是要在特定的恒温状态下存放。 之后使用完毕的血液，需要经过高压灭菌，这是为了杀死可能存在的病毒。

然后就变成了“医疗废品”，每个医院都有专门的收集点，所有的医疗废品按照分类放在一起，然后由有医疗废品处理资质的单位统一运到专门的地点进行消毒处理。

按照国务院颁布的《医疗废物管理条例》严格执行有关流程。首先检测的标本需要集中保存一周，以免有的患者需要复查。一周后，这些标本在出检验科前必须高温高压消毒以及化学方法灭菌，确保标本的安全性，然后就变成了医疗废品，和其它的医疗废品分类一起由专门废品处理单位拉走处理焚烧掉。

所以放心医院抽血化验后的血不会被再利用或者转入市场。

当医疗废弃物处理

医院体检每次抽那么多血，除了化验所用之外，其余的如何处理？作为一名医院检验人员，今天我们就来对这个问题所涉及的方面来谈谈。

首先无论是针对体检人员，还是门诊病人，又或者是住院病人，我们检验所需采集的血液不会过多采集，不同的检验项目有不同的采血管，每种采血管它都有一个要求，必须要采多少毫升的血液才可以，血液采集不够或者过多，在做化验项目的时候它就会影响结果的准确性，会使临床医生对疾病的判断和治疗造成影响和干扰。

在工作过程中我们经常会遇到有病人会这样问我们:

“医生，你们抽我那么多血是不是你们要去卖它？”

“医生，你们抽我这么多血你们是不是用完拿来煮毛血旺吃？”

“医生，你们少抽点我的血，这么多血都要把我抽干了，血抽干了我就活不成了！”

“医生，你直接满满的抽一管就够了吧，这么多管子每管都抽一点就不抽了，是不是太浪费管子了？”

……

针对这些病人，我们只能耐心的去解释:正常成人的血量是4 5L，占体重的6% 8%。而血液是由血浆和血细胞组成，血液中血浆占55%，血细胞占45%。男性比女性血量略多，女性在妊娠期间血量可增加23% 25%。而且正常情况下，人体的骨髓是出生后唯一产生红细胞，粒细胞和血小板的场所，也产生淋巴细胞和单核细胞。而骨髓分为红骨髓和黄骨髓，随着年龄的增长，红骨髓脂肪化为黄骨髓。 健康 成人黄骨髓约占骨髓总量的50%，当机体需要时，黄骨髓可重新转变为红骨髓参与造血。

所以不必担心在做血液检查时是会把自己身体里的血液抽干。就像献血时一次最高可以献血400ml是完全没有问题的，而且每次抽血化验所需的血量也就几毫升甚至几十毫升而已。

而化验结束后所有的血液都会统一放在2 8 的冰箱保鲜层冷藏放置一个星期，等一个星期后，临床那边所收到的结果无异议后会统一用高压灭菌锅121 ，20 30分钟灭菌处理，然后装在感染性废弃物的医疗垃圾箱里，再统一交由医疗垃圾处理公司处理，整个过程都会严格操作和留下相关登记记录。

而且不论是检验结束后的血液，还是大、小便标本，精液、前列腺液标本，或者是口痰标本，或其他的分泌物标本……在遵循医生所要求的所有检验项目检验结束后，我们都会按照相关医疗废弃物的要求，再规定的时间，对其分类处理及登记。

参考文献:

人卫版《临床检验基础第三版》，主编罗春丽

军医版《2017临床医学检验技术(师)应试指导及历年考点串讲》

人们去医院体检时，医生把检查对象分 健康 体检（主要体检：血常规化验、血脂、血糠、肝功能等）和病理体检。抽血人员会依据医生开据的体检单，一次性抽几管血。因不同的血液化验项目需要不同的检查设备来检测。对化验剩余的血液有些会在冰箱里存放7天，如果患者对检查结果有疑问时，可以用来做复检，7天后医院把剩下的血液作为医疗垃圾进行处置。

这些用户的血都是废血，有各种抗体和传染病的病菌，用后都交给消毒部门统一处理。

2023-07-26 05:05:19

这要看什么手术，普通的手术一般就是术前检查、手术、术后复查这三个步骤。但有些特殊的手术还需要一些特殊的准备，比如婴儿手术，可能因为孩子小，体质弱、耐受力差，需要等他成长一段时间或经过锻炼一段时间后才能做手术。

虽然我不是医生，但在今年的清明节期间，做了一个简单的胃息肉手术。虽不是什么大手术，但基本上也是遵循常规手术流程来的。手术之前，大夫给我做了全面的检查，各种CT、抽血化验等，就连小便、大便都做了一遍。

听医生说，但凡是涉及到做手术的病人，一般都会对患者进行全面的检查，原因主要有以下两方面。

一是怕患者本身有什么疾病而不自知，在做手术的过程中出现意外情况。提前做全面检查，一旦检查出病症，那在手术的过程中就可以提前做准备，这是每个医院手术都必须要做的。另外在做全面检查之前，护士还会对患者进行全面性的问询，比如有没有糖尿病，有没有传染病或其他疾病，并且还要记录患者在做手术之前的身体状态，比如体重、身高、年龄等，这都是必须要在做手术之前做好的。

二是怕病人隐瞒疾病史，比如艾滋病、肺结核、肝炎等，这类疾病都是具有传染性的，而且手术还涉及到开刀，一旦感染艾滋病那可不是闹着玩的。出于对医生的保护，大多数动手术的患者做血液检查都是基本的。像一些重要的手术，甚至连脑部、胸腹部的彩超、CT等都需要做一遍，在使用药物时也要提前做试敏。比如糖尿病人不能使用葡萄糖，青霉素过敏的不能使用青霉素等等。

之后就是等待手术了，手术之后住院观察，观察一定的周期之后就可以出院了。在观察期间医生会根据患者的临床状态持续给药，像我做胃息肉手术，除了打营养药之外，还给配制了一些促进伤口愈合的药物。等我自己恢复得差不多之后，医生通知我出院，然后又给我开了一些日常用药，并且嘱咐我关于术后吃饭、补充营养的方法和方式，然后定下日期再次复查。

所以，自己没做过手术不要紧，一般医生和护士会帮你安排好一切的，如果只是普通的小手术，操作起来也没这么麻烦的。别太紧张了，最后祝你手术顺利。

2023-07-26 05:05:19

按照卫生 健康 委的指示，需要扩大艾滋病筛查范围，到医院看门诊，医院医生会宣讲艾滋病知识，如果患者愿意，是可以免费检测的。到医院住院，也是一样，免费检测艾滋。

如果是住院手术，在术前是必须要查的，原因：制度规定，处于术前检查，如果有艾滋或者其它传染病，医务人员也好给予应对、处理，也是术前检查后，避免患者术后出现艾滋病毒检测阳性，怀疑是医院消毒不严，因为手术被传染疾病。

医院只能晒查艾滋，并不会做出艾滋病确切诊断，如果艾滋病抗体初筛阳性，医院会再次抽血复检，如果还是阳性，会把初筛结果告知患者本人（不会告知家属或者其它人），并上报疫情，并告知，血样会送当地疾病控制中心，由疾病控制中心核实检查后进行诊断，并电话告知患者，并指导使用艾滋病药物（可能是免费领取）。

只告知患者本人，不告知家属，是国家相关制度规定，可能是保护患者隐私，避免歧视。

好了，预防艾滋，主要是洁身自好，做好安全措施（高危性行为，需戴好安全套）。早检测，早治疗。

会查。5年前我做了一个小手术，术前要做一些检查，比如心电图，验血，验尿等等，具体我忘记了。但是做完以后我又看结论报告，发现医生有查艾滋病和梅毒，HIV我认识，梅毒是后来查手机知道的。我当时还觉得很惊讶，为什么要查这个？

查之前医生不会告之病人。然后我查出来都没事，所以他们也没有和我解释什么。我估计如果查出来有事的话，医生是会告之病人和上报的。

后来想想其实这也正常，手术的时候一定会出血，所以医生是存在职业暴露的风险的，那么做这些检查也是必要的。如果是艾滋病人，医生手术的时候要更加小心保护自己。因为好像划破皮肤一点点也是有危险的。每个人都有恐惧感，医生也并不是例外。

至于为什么检查之前不告诉我有哪些检查内容，这一点一直没有想通。可能按规定不需要说？

在医院做手术，手术之前会评估患者的身体状况，这种评估除了了解患者的基本 健康 指标，比如心肺功能之外， 还需要了解患者是否有一些可能通过血液途径传播的疾病。

这样的检查叫做“术前四项”，或者叫“输血前检查”，也有叫“传染病项目”检查的，包括检查四种疾病： 艾滋病、梅毒、乙肝和丙肝。

为什么要查这四种疾病呢？除了本身属于重要的传染病之外，和手术的特点也有一定的关系。

手术有创伤，在手术的过程中也可能会输血，那么在这个过程中，如果将外来的病原体， 比如艾滋病毒，带入伤口或者是输入血管，就有可能被感染，这种感染叫做“医院感染”。

如果对一个艾滋病感染者没有做输血前检查，就不知道他患有艾滋病。手术之后患者要是在其他检查中查出艾滋病，这个时候就说不清楚了。有人说这种情况不多见，但事实是，的确偶尔有这样的事情发生。所以为了规避这种情况，事先了解患者的感染状况至关重要，也是一种证据。

不过这样的检查也带来了一个问题：拒诊！有些医院或者医生，会因为患者是艾滋病感染者，而将原本需要做的手术推迟或者放弃，把患者拒之门外，从而导致患者失去一次治疗的机会。

如果检查出患者有艾滋病，会告诉他们吗？会的！ 不但要告诉，而且根据规定只要患者有独立的行为能力，意识清楚，还一般要求只能先告诉患者本人。 对于是否告诉患者的亲朋好友，这得尊重患者的意愿。

不过，这位朋友可能要问的是：检查艾滋病这个事，会不会告诉病人？由于这是一个约定俗成的术前检查项目，绝大多数的医生都不会说得那么详细，检查也不会征求患者的意见并取得其同意，可能是默认患者应该懂。

所以，如果有艾滋病要去做手术，从目前的情况来看，最好和医生坦诚相待，一起讨论这个问题。虽然按照规定，医生或者医院是不能拒诊的，但在医生没有意愿或害怕给你做手术的情况下，对双方其实都不是太好的。

随着人们对艾滋病认识的深入，越来越多的医生会正确的对待给艾滋病感染者做手术的问题，不会拒绝给艾滋病感染者诊治，因为只要做好了足够的防护，一般是不会有问题的。

艾滋病感染者去医院做手术，手术之前会查是否有一些传染病，包括艾滋病。 如果不想让医生知道，这是行不通的。 从医院和医生的角度来上来看，有义务告知患者要做什么检查，患者也要持坦诚的态度。

检查结果的告知，也是医生应该要做到的。不过，如果没有问题，医生通常也不会特地告诉患者，这是目前医生有待改进的地方，因为患者花钱检查了，就应该知道结果，不管这个结果是好是坏。

如果检查出艾滋病，医生通常都会告知患者本人，为了保护个人隐私，医生不能擅自告知患者的亲朋好友。是否要告知其他的人，应由患者自己来决定。当然，患者如果没有行为能力，或者神志不清楚，这个还是要告诉家人的。

我是一位热爱科普的临床医生，看病、咨询，答疑、解惑，科普医学知识，在匆忙的临床工作中，体会温暖文字的力量！

现在到医院去做手术，艾滋病可以说是必查的项目。

1.医疗原则，避免纠纷。 医院很多的制度或者习惯都是通过白花花的银子换来的，一般就是某一个特定的事件引发一个点或者一个面。在手术之前一般都会针对一些特定的疾病进行检查，特别是一些可以通过血液或者器械传播的疾病，尽量的避免纠纷，或者在产生纠纷的时候有证据可查。

2.更加全面地了解患者的身体状况。 比如像艾滋病之类的，是可以通过接触患者的血液传染的一些疾病，术前检查清楚既是为了保护患者，也是为了更好地保护医务人员。同时在治疗的时候，也需要把这些疾病可能对身体术前术后造成的影响进行评估。

这个是一定会告诉患者的。一般来讲，身体一些未发现的或和本次就诊无关的疾病，只要医生发现了对患者今后的生活或者 健康 有影响的疾病，医生都会和患者沟通，这个也是属于患者的知情权。同时每一种特定疾病都有其注意事项，所以就算是和单次就诊疾病无关的，那么医生也会告知患者和相应的 健康 指导。

这个是不会的。这个是为了保护患者的隐私权，但是对于患者的伴侣，一般医生会建议患者告知。

这里有一个有争议的东西。因为艾滋病可以通过性生活传播的，那么如果对患者的伴侣保密，那么会导致其暴露在疾病传播的风险之下。 但是在《侵权责任法》中。的第62条规定，医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密，泄露患者隐私，或未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。所以在法律的层面上限制了医生直接向其伴侣告知的法律权限。 所以医生只能是尽量地劝导患者去告知其伴侣，而不能代其告知。

同时，根据《艾滋病防治条例》规定：……艾滋病病毒感染者和艾滋病病人有义务将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者；就医时将感染或者发病的事实如实告知接诊医生；采取必要的防护措施，防止感染他人；不得以任何方式故意传播艾滋病。

所以，对于伴侣或有性关系者的告知是艾滋病病人或感染者的义务。但是，这些对于其伴侣或者有性关系者来说处在一个被动的位置，让其处在一定的风险之下，这个是患者隐私权和其相关人知情权的冲突。

总之，目前到医院去住院，不管什么疾病基本上都会检查 HIV这个项目。这个也是有助于了解患者的身体状况以及发现HIV携带者或艾滋病患者。

参考资料：

《艾滋病防治条例》（2019年修订）

会！我有个亲戚去医院做肛周脓肿的手术，查血后就来了两个医生说他艾滋病呈阳性，他就没心情做手术了，第二天就去了成都疾控中心再次检查，再然后就没消息了，他说成都疾控中心说他没有艾滋病！

会查！一般手术前会查感染筛查，包括HIV检查。会告知患者。只告知患者本人，不告知家属，是国家相关制度规定，保护患者隐私，避免歧视。但一般不做肯定性的答复，只会说怀疑，会让患者去传染病专科医院进一步检查确诊。

一个真实的的事，一个病人术前查出有乙肝，沟通后，患者意愿强烈，手术医生无奈冒险做了手术。结果手术后2天，直接去把手术医生投诉了，理由就是明知有乙肝，还给手术。所以说去医院做手术，不论大小（除紧急救命手术），按照要求，术前均要完善包括梅毒、艾滋、乙肝等传染病，还要完善心肺功能、凝血等一系列检查。这样做一方面是确保医疗安全，另一方面是保护手术者安全，还可防止一些有坏心思的人碰瓷。

至于检测出艾滋，一般都要再次送规定的实验室确证，若确诊，则按要求上报传染卡，其所属县市疾控中心则会告知患者本人。因患者及患者家属享有知情权，不能刻意隐瞒病情。

许多人也许不明白，我去医院做个手术，为什么要做那么多检查，甚至还要查艾滋病？有没有搞错，这不就是乱收费吗？我明明都没有艾滋病，为什么还要查呢？对于这样的问题可能许多人感到非常困惑，但是我要告诉你的是，到医院做手上必查艾滋病，这不是为了多收费，而且为了你的个人安全着想，既是保护病人的权益，也是保护医院的权益。

还有一些人会说，乱收费就是乱收费，还讲得那么好听，还说是为我着想，不要解释那么多，明明没有艾滋病却还要别人检查这个项目，就是乱收费。

为什么住院做手术要检查艾滋病呢？下面我就跟大家说一说这其中的原因

首先，做手术是一个有创伤性出现的操作，在手术的过程中就火会造成身体出现伤口，而出现伤口就会有血液的溅出或者渗出。有伤口就会存在传染病感染传播的可能，生活中有许多传染病都会通过血液的方式进行传播，比如艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝等传染病。所以，在手术的过程中就存在被感染的风险。而这个感染的对象不仅仅是患者本人，还有在做手术的医务人员。所以，在做手术前必须了解患者是否存在某些传染病，这样医生做好了防护，才能在手术过程中避免造成医务人员的感染。

其次，如果患者在手术前没有查出患有艾滋病等传染病，但是在手术后却查出感染了传染病，那么就极有可能在手术过程中造成感染，这样就可以作为一个有力的证据，保护了病人的合法权益。

其实，在医院做手术过程中也有许多时候因为手术的急切性来不及做术前传染病的检查，就立即进行了手术，在手术过程中造成了医务人员被感染的情况。这是时有发生的。而且有时候问患者是否存在某些传染病，比如艾滋病、梅毒等，但是患者并没有如实告知，从而造成了医务人员在手术过程中被感染。

所以，手术前检查艾滋病等传染病是非常有必要的，并不是说你没有感染这个传染病就可以不做，这不仅是为了保护患者，也是对医务人员、对医院的一种保护。我们应该多一份理解，这样才能促进医患关系的和谐发展。

其实在医院做手术，除了要检查艾滋病等传染病项目外，比如血常规、凝血功能、肝功能、心电图等项目也是需要检查的，因为手术是一个有风险的操作，只有了解患者的身体 健康 状况，才能避免在手术中发生突发事情。

只要是住院或者手术，是必查的！现在很多医院包括肠胃镜也会查传染病四项！如果感染会通知本人！送疾控确诊！当然，大部分情况下也会拒诊，让你去传染病医院！这是目前的现状！所以，洁身自好很重要！如果不幸确诊，也不要灰心，积极治疗，听从医生的医嘱，按时吃药，定时体检，现在国际卫生组织已经把HIV和糖尿病，高血压，乙肝这些归纳为慢性病，是可控的！只要积极接受抗病毒治疗，寿命预期会接近正常人！最后说一句：洁身自好，在不确定因素的情况下如果要发生性行为，一定记得戴安全套！毕竟有些错犯一次就没有后悔药了！

到医院做手术会查艾滋病！结果都会告知其本人！

从一个案例说起：

电话铃一直在响，我把手头的事情忙完后拿起了话筒，那边传出来急迫的声音“疾控中心，我们医院发生了艾滋病职业暴露，涉及人数较多，请尽快过来处理”，我答道“好，马上上报领导，跟着就过来”。

我马上上报了领导，给科长汇报了情况，科长说：走，我们马上去处理！

我们驾驶着救护车，一路上闯了无数个红灯，匆忙赶到了医院，迅速到了相关事件的科室。

我和科长一边查阅着相关检查报告，一边听着相关工作人员的汇报。

“我们这儿一个孕妇，产后大出血，因为情况紧急，有两位医生和三位护士参与了抢救工作，因为情况确实太紧急了，且出血量太大，医生直接徒手进行子宫缝合。

“事情发生在昨天，后面我们对产妇进行了HIV筛查，结果很遗憾，为阳性。

“请问接下来，我们该怎么处理”？

我说到：现在已经超过24小时了，为什么现在才报告？HIV阻断药暴露前2小时内服用效果最好，可以达到100%，24小时内应尽快服用，现在已经超过了。

伴随着我的声音，在场的医生和护士脸色越来越凝重。。。

根据相关规定，对住院病人100%进行HIV初筛，不单单只针对于做手术的病人。因为住院病人，一般都属于病情较大，需要进行测血糖、抽血检查各种生理指标、打点滴等有侵袭性的操作，100%检查，可以最早时间发现感染者，如果医护人员有发生职业暴露，可以第一时间给医护人员上阻断药，保护医护人员的 健康 。 HIV阻断药，暴露后2小时内服用，其阻断率能达到100%，24小时内服用，阻断率可以达到98%以上，超过72小时，阻断率会低于50% 。加入你自己是HIV感染者，在住院不知情的情况下，让医护人员发生职业暴露后感染，我想你自己也会自责终身吧？

医院会在病人住院的时候就采血进行HIV检测，如果呈现阳性，会按照 “危急值” 登记处理。

当HIV初筛呈阳性后，会告知病人初筛呈现阳性，会对病人再一次抽血进行HIV确诊实验，一般会送到上级疾控中心或者更上级医院进行检测。当检测结果回来后，如果确诊，那么就需要把病人的相关信息转给疾控中心，由疾控中心建档进行后续工作，如果是阴性，则解除危急值，如果是不确定（ ），则需要一个月后再次行HIV筛查！

波波医生在工作中遇到很多人，不愿意也不敢进行HIV筛查，害怕检查出来有问题，还不如不知道！这种思维方式很不对，我们强调 “早检查、早诊断、早治疗” ，所以有过高危行为的人一定要主动寻求HIV检查，检查结果正常的话，则早日回归正常的生活，不再自我担心害怕；如果检查出来有问题，则可以早点治疗，艾滋病越早治疗越有利于免疫系统功能的正常！

最后，希望大家洁身自好，远离艾滋病！

2023-07-26 04:04:09

我见过两个艾滋病人，一个是大约09年，早上六点被护士叫起来去手术室会诊。一看是一个高处坠落伤的男病人，大约25岁左右。警察送来的，说是入室盗窃的小偷，爬窗子从五楼掉下来了，初步诊断颅骨骨折，胸腹腔内出血，大腿骨折。几个科室都来了，准备给：病人导尿，裤子一脱，看到双侧腹股沟全是针眼，我马上说：1.这个患者吸毒。2.可能是艾滋，让血库配血的时候，优先查免疫，最后果然是艾滋，剖腹探查的时候，普外科的都多戴了一层手套。最后这个患者因为脾破裂，失血性休克死亡了。

第二个是2015年冬天在急诊，半夜送来个病人，说是因为车祸。一起来的还有警察。说查了身份是个备案的艾滋病人。当时心里就咯噔一下，等看到病人的时候，才发现只是个19岁的小伙子，身高大概172到175，很瘦，目测不过50公斤，穿着中跟皮靴，嬉皮士黑色紧身裤子，耳朵上都是耳钉，皮肤很白，留着时髦的有点一点点长的年轻人发型，好像还画了一点妆，纹眉。意外的是，给他体检的时候，小伙子说话非常的有礼貌，我一颗紧绷的心，慢慢放松了下来，还好只是撞到腿了，清创后拍片没啥大碍，就让警察带他回去了。

做为一个医生，看到过很多艾滋病病人，但是记忆最深刻的是一个25岁的男性，他在最后时刻求生欲望非常强烈

他来自一个农村家庭，是家里的独生子，虽然仅仅考上了普通的二本学校，但每个孩子都是家庭的骄傲，他也是如此。

刚满18岁的他离开了家庭，独自一人前往广西读书，刚到广西的他毫无疑问玩得最好的就是室友，但最后也是这些室友害了他。

因为有2个广西本地的室友带他们出去玩了，他自己是说就出去玩过3次，后面就没去过了，大学都相安无事，毕业之后他回到了我们这里考公务员，前2年都没有考上，一直在家里全职备考，第3年终于考上了，全家人都要高兴的跳起来了。

但没想到的是面试刚结束，他就出现了高热，持续不退，于是到医院就诊，到医院的时候整个人已经非常非常乏力了，在发热门诊看病的时候就昏过去了，赶紧送到急诊室。

急诊室医生一测血压只有80mmHg了，考虑休克，立即大量补液，同时完善血化验。

CRP大于300，降钙素原已经到了63，所有的结果都提示这是一个脓毒性休克的病人，刚好感染科有床，直接收住感染科进一步治疗。

这个病人让人疑惑的有2个点：

等到第2天更多的血化验结果出来，直接就是危急值结果，HIV阳性，这个病人是艾滋的病人。

根据艾滋病确诊的规矩，马上又抽了一管血送疾控，同时化验了淋巴细胞，果然CD4淋巴细胞极低，这个病人就是一个艾滋病的病人。

再进行胸部CT以及腹部CT检查，肺部变成了俗称的“白肺”，严重的感染，腹部CT看到腹腔大量的渗出，严重的感染。

出来结果之后我们再过去问他自己，他才说自己大学的时候去玩过几次，但就是这么几次。

梅毒也有了、HIV也有了、乙肝也有了，真的是传染病都有了。

他的父母真的是泪流满地，唯一的儿子就这样了。

更不幸的是这个病人入院之后病情持续加重，感染无法控制，入院之后2周死在了重症监护室，所有的消炎药都上了，但是感染确实控制不住呀。

他自己在进监护室之前也是泪流满面，后悔不已，但是没有机会呀。

HIV离我们有多远？

说句实话HIV离大部分人还是比较遥远的，只要做好安全措施、洁身自爱，在中国感染HIV的概率还是很低的，但是几率低不代表没有。

现在大学生感染HIV越来越多，跟各方面因素都有关系，但是最重要的是没有做好保护措施呀。

保护好自己比什么都重要

从医这么多年，对于涉及隐私的一些疾病，作为感染科医生，重要的原则是记住疾病不过多的记住患者的其他信息。

有时候在路上，会碰到一些艾滋病患者，也尽量不打招呼。如果可能，装作不认识的样子最好。因为这不是在看病的场合，而且自己感染科医生的身份，可能也会对别人造成困扰。

其实，看过很多艾滋病，病情有严重的，也有轻的。有些真的不堪回忆，眼睁睁的看着患者直到生命结束，而完全不能做什么。

印象比较深刻的是，在进修的时候，看到一个十六七岁的少年。这孩子是因为卡波西肉瘤而查出艾滋病。当时，几乎全身都能够看到卡波西肉瘤的表现：皮肤、口腔、面部……

经过抗病毒等治疗以后，这些表现神奇的消失了。患者前后判若两人。当时，带教的老师让我们拍下来，说以后可以看一看，温习一下。

但是，后来因为换了手机，图片已经删掉了，现在这个小孩还在在吃抗病毒药，情况良好。

有一位中年的艾滋病感染者，是因为带状疱疹伴有发热、咳嗽入院而查出来的。征得患者同意后，将病情告诉了他的子女。

患者的子女听后感到非常震惊，说他父亲非常老实，怎么会有这样的行为并感染上这个疾病呢。百思不得其解。到现在，他们心理还是不愿接受这个现实，但是患者好像早就明白过来了。

还有一位女性患者，因为出现皮肤瘙痒、皮疹等问题，在很多医院的皮肤科就诊过。有的考虑过敏性皮炎，有的考虑皮肤的真菌感染。但是用药之后都没有明显的效果。

患者是一位有正式职业，而在当地很受人尊敬的人，在当地还是有一些名声的。最后，试着给她查了一下艾滋病抗体，结果显示阳性，而后经疾控中心确诊。

考虑机会性真菌感染，使用的一些抗真菌要治疗，皮疹也还是没有消退。抗病毒治疗两个月以后，皮疹完全消退，这种皮疹考虑是艾滋病相关性皮疹。

还有一个小孩子，就诊的时候大概12岁。孩子是养父母通过某种途径领养的（具体就不好说了），亲生母亲好像是云南的，因为一次小小的手术，查了术前传染病项目，发现艾滋病感染的。

小孩子服抗病毒药以后，效果非常不好，病毒载量下不去，CD4升不上来。由于条件有限，也没能力购买国际最新的抗病毒药物。最后小孩一天天严重。在抗病毒治疗两年之后还是撒手人寰！

这是各种不同的人发现艾滋病的过程，以及它们的治疗效果。可以说，有一些人是有很好的效果，能恢复的正常生活，而有的人很遗憾，尽管积极治疗还是不能阻止病情的发展。

我是感染科医生，正常人cD4是1千左右 ，这个病人我见过cD4入院只有7，免疫力几乎没有，同时入院患有卡肺，肺结核，高烧不退，真菌感染当时入院己在icu呆了几天，后来病人积极配合治疗，家人知道他得这个病也没有放弃他，都积极配合治疗后来经过我们抗真菌治疗从氟康唑到两性霉素，抗真菌感染治疗效果显著，服用大剂量复方新诺明治疗卡肺，然后患者是肺外结核，手术切除结核部门并抗结核治疗一年，同时患者和亲属积极配合抗病毒治疗，现在CD4有1

千右，cD8是800左右，比值超过1，病毒载量小于40同正常人无异。目前从艾滋病人转换成HIV携带者，

同时己生存10年。

上个月在我们干预下生下正常宝宝。

艾滋病不是绝症，现在有很多药可以进去抗病毒治疗

只要你病载小于40，你和正常人没区别

得了病别放弃自己，积极告之家人来医院进行抗病毒治疗，这个同患者得感冒一样，积极服药就好。

艾滋病人我没有见过，几年前单位楼下展览过一些防艾滋的图片，那些病人照片看了我到现在还留有阴影。病人晚期似乎都会起很多瘤子，尤其是腿上很多然后溃烂，其中有个年龄不大的美女，死了还睁着一双美丽的眼睛，如果她能起死回生，相信一定会远离艾滋。

十年以前有个不远农村的亲戚，带着她一个邻居女孩到城里看病，顺道到我这坐坐。她带的这个女孩情况我也听亲戚说过，很凄惨，父亲靠打石头为生被石头砸死，母亲精神异常不知下落，她靠吃亲戚百家饭长大，没人送她读书，这个年代了，她还至今不会写自己名字。女孩其实非常漂亮，很瘦，眼睛就像一池湖水透着忧郁。我因为知晓她这些情况，所以对她比较热忱，拿了几件比较新的衣服和几百块钱送她，后来她看病和亲戚又来了一次，说是得的风湿病，第三次这个女孩自己来了，她敲门的时候我正在门口，我一下打开门，看见她披着长头发，正是夏天，她敲门的手臂还没有放下去，全身裸出皮肤的地方，全是一块块血红的皮肤似乎还滴着血水，当时吓得我大叫一声，咣当关上门再也没敢开。她可能受了打击走了没有再敲门，大半年以后听说她死了，死的时候据说别人问她有没有什么心愿，她默默的摇摇头。我现在想来，她得的可能就是艾滋病，因为她小时没有读书，到了十六七岁就进城打工，当保姆，年龄小又不识字没有文化，打工做保姆又太辛苦，后来就到了发廊做洗头妹，大冬天还穿着低胸超短裙，很受男人欢迎，死的时候才二十三岁。那时候艾滋病在我们这个小城市还是新名词，有可能医生就误诊断是风湿了。而且艾滋病潜伏期达到十多年。

得了艾滋病的人，每天一醒来，面对的就是死神。希望所有人都洁身自好，就不会得这个可怕的病了。我写的都是真实的，希望现在的人不要随意发生高危行为，对自己也是对他人负责

你见过的最难忘的艾滋病病人是什么样子的？我在医院皮肤科门诊总共见过两个艾滋病病人，两个人都是因为其它皮肤病来就诊的，两个人有个共同特点都不知道自己感染病毒； 印象最深的一个

一个21岁的小伙子，身高大概有180厘米，比较瘦弱，但还是有点精气神。穿着比较时髦，带着几分帅气，旁边实习医生犯花痴：“好帅”，旁边的主任医生回复了一句“不要光看外表，再看看他的血液， 来皮肤科看病的帅气男生，好多都是GAI老 ”，当然这是玩笑话。

躯干和四肢好多小鳞屑，表面似乎有点圈状，有点泛红，大概有10多天了，没什么感觉。小伙子不慌不满的说着他的病情。这种皮疹主任看到后就问有没有性生活，在哪里工作？

在酒吧工作，有性生活，没有固定的女朋友，有时候戴套，有时候不戴；

要抽血检查，不排除玫瑰糠疹、梅毒等疾病，先查血看看结果，再考虑用药；小伙子也同意了，那就先查一查，留一下电话，有结果通知你；

一周后结果回报

结果出乎出乎我的意料，但是对于主任来讲，这些好像提前知道一样，主任说这就是临床经验；

梅毒结果阳性，HIV初筛结果也是阳性，我立马拨通电话，一直没人接；第二天继续打电话，能感觉到他正在睡觉，一脸茫然的知道结果。他初中毕业就出来打工，对这些也不懂，我赶紧让他来门诊，需要进一步化验。一般医院提供初筛，确证实验要在疾控中心做。

确证实验阳性

他仍然一脸茫然，什么是HIV感染？什么是艾滋病？什么是梅毒？为什么我会感染这些疾病？艾滋病是不是必死无疑？有没有的治？

我大概和他说了半个多小时，一直在解释这些问题，他有点是懂非懂。

洁身自好，珍惜身体

这是我从皮肤科实习开始到现在工作，不管是上课还是临床教学，每次讲性病这一章节的时候，老师都会在黑板上写着“洁身自好”这几个字。大家耳熟能详，但是真正能进入每个人的内心是很难的。

点赞+关注@健考绅士科普皮肤、性病知识你见过的最难忘的艾滋病病人是什么样子的？

大致是在2014年我接诊了一例老实巴交60多岁的农村妇女，非常的淳朴，手上的老茧和朴素的打扮就是朴实的农民，是由大儿子从外院送来的，当时已经明确感染了艾滋病，原因是她丈夫在外面有染然后把她给传染了。当时下腹痛、流液1月余，当时在某省肿瘤医院做了相关检查考虑子宫颈早期癌，在等待其他的检查过程中，因为体力不支，想搬把凳子坐一下，但是排号的护士看见她的诊断是“艾滋病”，不让凳子给她坐，因为传染病的关系回当地医院准备手术治疗，但是意料当中的是被每一家医院都被搪塞过去，甚至有的妇科医生连基本的妇科检查都不做，送到南方某专门治疗艾滋病的医院时错过了手术时机，最后这名患者由宫颈肿瘤至全身到处转移，每天需服用大量的止痛药物，据她大儿子说在家里痛苦的死去。

这例病例当时给我当时很大的震撼，连医务人员都歧视艾滋病、连艾滋病患者凳子都不让坐，可见 社会 上对于艾滋病的歧视到了什么样的程度。

所以科普艾滋病的是我们传染科医生义不容辞的责任！

艾滋病没有那么容易传染给其他人！

我见过最难忘的应该在网上电视上把。因为艾滋病人脸上又没写字，国家也没通知，他们自己更是隐藏很好！所以一般人很难看到艾滋病人。

第一次见到艾滋病人是在电视上，一家人因为卖血还是输血染上的，开始他们一家人并不知道，染上艾滋病又生了两个孩子，女的因为生孩子体质弱吧，先病发了，因为是贫困农民没钱买药医治，很快就不行了，就连动都很困难，每天中午她老公把她放在手推的木头两轮车上晒太阳，苍蝇就趴在她的脸上，眼睛嘴巴上，她根本没力气拍走，就是每天等死。。。

那场景。。。惨不忍睹。

另外一个就是在网上了，那个戴眼镜脸很胖的艾滋病携带者台可恶了！明显是一个有点钱，也有着光鲜工作的败类！！为什么这么说他呢？！因为他明显被他的不检点行为传染而成为的携带者！！并且开始报复 社会 ！在他又一次不检点行为的时候，故意拿掉安全套。还在网上散播他如何传染给其他年轻女孩子的！！

这种人就是危害 社会 ！！

特别可恶！不好好治疗，还故意传染给他人，问题他还不死！也没有法律抓他！不知道我们这些深陷其中普通人如何应对这种丧尽天良的人！太可气了！

真应该把这种人放在古代千刀万剐！

2015年，医院见习，心血管科。

那个时候我遇到一个面无表情毫无求生欲的患者，他眼神中充满了冷淡，当时护士长悄悄对我这个见习生讲"你刚来可能有些东西不熟悉，但是有一点需要注意离那个患者远点，他马上就会被转移走"。面对别人的劝告人都有一种抗拒心存在，于是好奇心和猎奇心驱使我打开了这个患者的病例档案(模糊的记得)。

那个时候我才突然意识到护士长话中的意思。

就在我刚刚查看患者的信息后，走廊外的病房好像炸开了锅，我合上病例走出办公室才听到护士长高亢的声音， "48床大咯血了"。

除了主治医生医生与护士长外其他人都撤离了病房，而消瘦，冷淡，无神的患者似乎并不好奇恐怖自己表现出的症状，没有一点恐惧。淡定的吐了吐嘴中的血，擦了擦嘴角的血，昏倒在病床上。我们带好口罩躲得远远的看着地上一大片血，我们心想这个患者情况不妙。

这个患者是艾滋病合并肺结核引发的肺部栓塞大出血，同时合并梅毒感染，还没等到转运的车辆患者就表现出大咯血的危险症状，医生都很慌乱。

由于情况紧急等不及转送上级医院，几个科主任捉襟见肘的立马投入手术介入治疗。患者血管破裂，出血量大，几乎没有护士敢上去辅助几个看淡生死的主任大佬。大家只能硬着头皮上，我缩在病房最角落， 看着护士们套着3-4层手套，颤颤发抖的样子也不禁害怕起来。

要知道 在这种情况不管你戴多少层手套，是经不住针孔的穿刺的 ，一个不小心，下一个感染的患者就是你。如此大的职业暴露风险在这种市级医院也没有几个医生经历过。

但是就在这种风险下，医生和护士们还是成功完成了手术，止住了血，缝合了血管。虽然每个人都很害怕但是没有人选择退缩。 无论患者如何看淡生死，救活他成了医生的默认的准则。

后来患者醒后看到医生就开始抱头大哭，一向沉默寡言的他感觉那天说了他一辈子的话。不过他重复最多的一句话就是 "我都是要死的人了你们还救我干嘛？ "科主任安慰到， 艾滋病不是绝症我们都没放弃，你放弃啥。 患者挣扎着扭曲的表情，听到科主任的安慰后，眼中感觉泛起了希望和无尽的泪水。

后来转院车到了，把他转移到上级医院治疗，虽然病人和护士还是对他心有余悸的警惕，但是那天我看到他是笑着挥手离开的。

这是我第一次遇到的艾滋病合并肺结核的患者，也是我看到过笑的最灿烂的艾滋病患者。 难忘的不是他体内外凄惨的病理改变，也不是大家猎奇性的窥探他的心态。让我最难忘的是他那种 渴望生命的眼神与对生命敬畏的产生 ，有时候不得不说活着就是最大的幸福。

艾滋病不是绝症，即便合并多种细菌病毒感染在目前的医疗技术下也可以缓解清除病症。 所以我们不要害怕与恐惧，正视它的存在相信医生相信科学，积极治疗我们就可以健 健康 康的活着拥有自己的幸福和快乐，至少你的医务人员会一直默默支持你！

刚毕业那年，遇到一个非常漂亮的姑娘。我们相处非常愉快，但几次表白都被拒绝了。后来才知道她被自己爸爸带去卖血感染了艾滋病。拒绝我是因为她不想害我。

如果不是她爸说出来，我都不知道她已经患上了艾滋病。当那她爸当着我的面说出了她已经患上艾滋病时，我看到了她眼神里透出的那种绝望。紧接着是蹲在地上歇斯底里的痛哭，我很想上去抱一抱她，但我也没有了那种勇气。

那会我虽然知道艾滋病，但并不知道如果传染上艾滋病会有什么样的后果。

那年大学毕业后，我回到家乡的小县城备考公务员。因为经济方面的原因，我找到了一栋只有两层的小楼。结构很简单，每一层只有两间房，属于那种老式的民房，租住在二楼。和我住同一层楼的，是一个比我小几岁的女孩，她也是一个人住。

那段时间我每天除了去吃饭，基本都在屋里面看书。那姑娘白天也都在家，晚上6点多出门都要到夜里凌晨才回家。

因为是老房子，一层楼只有一个共用水龙头。用水的时候经常能碰见。次数多了也就礼貌性的打招呼，慢慢的就熟悉了。

一天中午下去吃饭就碰到了一起。一问都是去吃饭，就结伴同行。因为年龄都差不多，聊天也没啥代沟。有了第一次，后来就经常结伴去吃饭。一来二去的就处成了朋友，当她知道我在准备考试时，话语间满是羡慕。

她告诉我自己是单亲家庭，很早就出 社会 了，现在在酒吧上班，一个月收入非常有限。非常羡慕我们有机会可以去追求自己想要的生活。我一听就笑了，同时也告诉她，家里供养了我20多年，现在前途未知，压力非常大。她听完笑笑啥也没说。

那天天我正在看书，突然就来了一个男人敲她的门。边敲边叫她的名字，我知道她在家，所以就出去看看是什么情况。那男人50多岁，瘦的皮包骨头，眼睛深陷下去。看到我开门，非常警惕的看着我。

我问他干什么，他说找自己的女儿。应该是听到我们的对话，她把门打开，从她的眼神里我看到了对那个男人的厌恶。也看到了尴尬，我知趣的回到自己的房里。

隔着房门听到他们的对话。那个男人应该是他父亲，找她的目的是要钱，说最近没钱了，想找她要点生活费。她貌似并不喜欢自己的爸爸，先是说自己也没钱。在男人多次催要后才拿了几百块钱出来，可她爸并不满足。直到她开始生气才骂骂咧咧的离开。

男人走后，我听到她在自己房间里哭。想去安慰，但又不知道该说什么，只能继续看书。晚上5点多，我听到她出去的声音，又到凌晨2点多，我听到她回来的声音。那一天，我好像什么都没有看进去。

第二天中午饭时间，我还没准备出门。她来敲门了，约我去吃饭。走在路上，我不知道该说点什么来活跃下气氛，她先开口了。

原来那个男人是他爸爸，好吃懒做，她8岁的时候妈妈忍受不了家暴就离家出走了，后来再也没回来。他爸并没有因比而改变，整天就四处坑蒙拐骗。她也早早的就踏入 社会 工作了，自从她有了收入后。大部分都被自己的爸爸以各种理由拿有了。她也因此搬了几次家，但每次她爸都能找到。她并不想把钱给他，但又耐不住他的死缠烂打。她在讲的时候，我看到了她脸上的无奈和落寞。我不知道该说什么，便告诉她以后再来要别给了，你得为自己考虑下。但内心深处有些东西被触动了，一股非常强的保护欲似乎要迸发出来。我看向她，她也刚好看我，相视了一秒我们都又不好意思的回过头。但我们都从各自眼睛里看到和平时不一样的东西。

从那天后，我感觉到她对我的态度发生了变化。我也感觉自己想保护她，说人话就是我喜欢上了她。

几天后，直到6点多我要准备去吃饭了。也没听到她去上班的声音，出于好奇，我去敲了她的门。她说自己休息，我肯定要抓住这个机会。说请她吃饭，她欣然同意了。

那顿饭吃完，我们相约去小县城的公园里逛了一圈。那天晚我发现她看笑起来真的非常好看，期间我买了两个冰淇淋。递给她的时候，不小心触碰到她的手。她像触电般的把手缩了回去，我还以为她是害羞。

回去的小巷里，我试图再去牵她的手。可才触碰到她，她又立马躲开。我看到她眼睛里的慌张和不安，我以为是自己太鲁莽了，或者是我理解错了她的意思。一路我们都沉默着，但住处时，我准备说点啥。可她啥都没说直接就进房间了。我也回了自己的房间，也无心看书。躺在床上思考时隐约听到她在哭的声音，我想起身去看看，但又感觉不合适就作罢了。

那晚后，她基本就不再叫我。还刻意的回避我，这让我百思不得其解。想找她问下原因都没有机会。直到她爸再来次来访。

那天还是中午，她爸突然出现，很明显又是来要钱的。敲她的门，她没有开。敲了会见不开门，直接就开始用脚踢。本来我不想出去的，可这一吵把我也搞烦了。我打开门啥也没说就看着他，他看到我停止了踢门的动作。继续又用手敲。边敲边说快开门，我知道你在。我是你爸爸，是不是白养你了？

听到这话我就有点愤怒了，直接走出去质问他把自己的女儿当什么？他用空洞的眼睛瞅了我一眼，轻蔑的说，你管得着么你？我正准备说点啥。她把门打开了，看到自己的女儿开门了。那男人的表情瞬间就换成笑脸，非常谄媚的说，再给我点钱，手头又紧了。她非常厌恶从嘴里蹦出两字没有！她爸直接质问，那你钱呢？说着就往房间里走。她顺势把房间门就关起来了，我也回到自己房间。

过了会，她房间门开了，同时传来她爸的叫骂声。骂的非常难听，她一直不说话。我的那点保护欲一下又迸发出来，拉开门出去就质问她爸，为什么自己不去挣钱。非得逼自己女儿？

面对我突然出现的打抱不平。他先是愣了下，接着又看着我冷笑，边笑边说，你管得着嘛你？她的钱不给我花，难道要给你花？看到自己的爸爸要和我吵起来了。她急忙回身拿出几百块钱递给他。让他赶紧走，看到女儿的突然转变，他又愣了下。接过钱思考了几秒，看着自己女儿诡异的笑了。接着说，你怕不是喜欢他了吧？你个有艾滋病的人还想谈恋爱？

这话一出，我瞬间就惊呆了。她也没想到自己的爸爸会当着我的面说这么隐秘的事。她看了我一眼，随后就用手捂住脸歇斯底里的蹬在地上哭了起来。他爸非常满足的拿着钱扬长而去，留下一脸愕然的我，和他哭得撕心裂肺的女儿。

我不敢相信她会有艾滋病，但她的表现又让我不得不信。不知道该说什么，只能站在那里等她哭完。想去抱抱她，可迈不开脚。我知道自己还是非常介意的。

她哭了会，情绪平复了。看我还站在那里，她也站起身来，勉强充我挤出的笑容。说既然说开了，那就全告诉你吧。

原来，她的艾滋病也是拜她爸所赐。16岁那年，她爸又没钱了，就带她去卖血。结果就感染上了艾滋病。第二次去卖血的时候，被警察抓了个现场。看她年龄小，给她普及了卖血的各种安全隐患。结果她到医院一检查才知道已经感染了。知道这个结果后她差点就奔溃了，后来又听说现在医疗水平在发展，说不定以后有治愈的可能。这才恢复了点信心，她努力赚钱一直很节约，就为了有天能够治病。

拒绝我，是因为她知道艾滋病的传播途径。怕一不小心传播给我，听完故事，我不知道该说什么，她转身回了自己的房间。

我在难过的同时，又对她多了一份感激。过了会，她出门去了。也没告诉我去哪，几天后的中午她搬走了。连句再见都没和我说，我在那里也无法安静的看书，没多久我选择回家去了。可到现在我都还没忘记她。

我想说，艾滋病的传播途径有好几种，并不只有性传播。并且日常正常接触并不会传播，对于艾滋病患者，我们不要一概而论的去看待。也希望随着医疗水平的提升，有一天艾滋病可以被治愈。