脑梗死颈椎间盘突出退行性病变

基本提示：退行性脊柱疾病对身体非常有害。起初，病人只感到身体疼痛和麻木。疼痛麻木区主要表现在腰椎和颈椎。然后，患者感到运动受限，身体变得沉重而麻木。晚期患者全身肌肉痉挛，严重时甚至出现尿失禁。

脊柱是人体重要的骨骼结构。当这种骨骼结构出现问题时，它会导致对身体健康极为有害的全身疾病。中老年人极易患退行性脊柱疾病。退行性脊柱疾病，其症状在早期是轻微的，不容易检测到。当被检测到时，它们基本上是以相对严重的方式发展的。那么，脊柱退行性疾病的症状是什么？在退行性脊柱疾病的早期，患者感到腰部和背部疼痛和麻木。

起初，这种疼痛有点像过度劳累的疼痛。疼痛逐渐加重，甚至直接影响患者的运动，严重影响患者的日常生活。患者的四肢也会感到麻木的刺痛，这种刺痛通常不会持续很长时间，通常是间歇性发作。运动受限,退行性脊柱疾病，包括颈椎、胸椎以及腰椎退行性疾病，因此，此类疾病的患者，无论是颈椎、胸椎，还是腰椎，都可能出现运动受限的症状。健康人的骨骼活动角度较大，正常运动时不会感到压力和疼痛，但一旦发生退行性疾病，运动时会感觉活动角度变小，也会有明显的压力和疼痛。

肌肉痉挛,退行性病变对神经系统有直接影响，患者出现肌痉挛症状，一般表现在四肢。有些病人也有因痉挛而跌倒的症状。重症患者甚至可能因过度痉挛而出现尿失禁。退行性脊柱疾病的症状分为三类。首先，患者感到身体疼痛和耐力。这种症状是间歇性的，不会持续很长时间。然后，患者会感到运动受限，无法进行诸如广角旋转和旋转头部等运动。最后，患者也会出现肌肉痉挛，甚至可能出现下垂和尿失禁的症状。

颈椎间盘突出是引起颈椎病的常见原因，可以压迫脊髓神经根，出现相应的局部疼痛以及四肢感觉运动功能障碍。颈椎间盘突出该如何治疗，通常取决于病变的严重程度，常见治疗方法如下：

1、保守治疗：如果患者的脊髓神经根轻度压迫，一般可以采用保守治疗，包括牵引、按摩等理疗措施，同时可以配合药物治疗，例如使用艾瑞昔布减轻疼痛，还可以采用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B等，也可以缓解手部麻木等症状；

2、手术治疗：颈椎手术治疗包括颈椎前路、颈椎后路以及前后联合入路手术，需要根据病情采用合适的手术方式。颈椎内镜在颈椎微创化治疗方面发挥了重要作用，特点是创伤小，恢复快，也可以发挥明显的治疗效果，值得推荐。

如果患者通过正规的保守治疗效果不好，并且出现持续的神经症状，这时患者需要到正规医疗机构就诊，常规要行颈椎的CT、磁共振、X光片等相关检查，了解疾病的严重程度。如果这些影像学检查结果提示明显的脊髓神经压迫，并且与患者的症状相一致，这时不能一味进行保守治疗。长期无效的保守治疗，可能会导致耽误病情，出现完全瘫痪、不完全瘫痪等灾难性的并发症。

关于脑梗死可能有一些其他基础疾病诱发，比如高血脂，糖尿病，高血压，肥胖，家族遗传等
主要控制基础疾病，控制血压，控制血压，控制血脂，减少高危因素
对于脑梗病人，如果既往有过，或遗留后遗症明显，如你父亲遗留行动障碍，建议长期服用抗血小板药物预防血管梗塞事件，考虑你父亲有胃炎，溃疡，建议服用氯砒格雷（波利维）75mg 一天一次

脑梗死以后一定会再发，反复发，关键是后遗症问题多运动，饮食调节，终身服用抗血小板聚集药物（如果胃还可以的话）

关于颈椎，如果没有症状如严重的伴随体位改变的头晕发作还是不要处理了，因这是正常的生理老化

如果有头晕严重可以考虑使用脑血管高敏感钙离子拮抗剂 尼莫地平 30mg 一天三次

如果有脖子疼痛可以考虑使用一切营养神经药物如维生素B6

胸透主要肺气肿，可能是老年性肺气肿，也可能是慢性阻塞性肺疾病
以预防肺部感染，避免感冒为主，一但感冒需即使使用抗生素

胃炎，溃疡可以服用PPI 质子泵抑制剂奥美拉咗（奥克）20mg 一天一次

人一旦到了中老年，颈椎就开始出问题，老年人尤其容易得颈椎病，颈椎病又称为脊椎综合症，是颈椎骨关节炎，增生性颈椎炎，颈椎间盘突出的总称。主要是由于颈椎长期的劳损，颈椎的退行性变，发育性颈椎椎管狭窄，或者是先天性的畸形引起的。颈椎病的临床症状很为复杂，主要表现在颈背疼痛，行走困难，或者是四肢无力等等。

老年人容易得脑梗与颈椎疾病有关系吗？先说一下脑梗吧。脑梗又称脑梗死，是因为脑部血液循环供应障碍，缺血缺氧所导致的脑组织坏死或软化。吸烟酗酒，熬夜饮食不规律都可能会引发脑梗。上年纪以后身体素质变差，脑梗几率变高。脑梗一般跟高血压、心率失常等病症有关联。实际上颈椎病与得脑梗也是有一定的关系的。

颈椎病包含了颈椎动脉型颈椎病，颈椎动脉受到颈椎的增生、压迫。错位压迫之下的颈椎会挤压血管，使脑供血不足或是严重不足，血液中的胆固醇物质就会沉淀，形成硬化或血栓，这些血栓会脱落掉入脑血管，引起脑梗塞。颈椎病压迫神经以后会出现头疼头晕的现象，医学证明，大部分的脑梗患者都患有颈椎病，但是却没有意识到颈椎病对脑梗的威胁性。

由上面所述可以知道，老年人容易得脑梗与颈椎病有着密切的联系。如果平时出现头晕目眩，头疼的现象，最好是到医院进行详细的检查，确认颈椎病严重程度以及是否影响到脑血管的运行。一旦发现颈椎压迫到神经，出现了斑块、血栓情况就要尽早的进行治疗，保证椎动脉的通畅。所以平时一定要注意预防颈椎病，避免颈椎病引发脑梗。