这种情况的话,考虑可能是由于甲亢造成的,甲亢的话,主要是由于甲状腺激素水平增高导致的,甲亢会导致心率加快、消瘦、腹泻、烦躁、容易出汗等表现的。
指导建议:
甲亢的危害是比较多的,尤其对心脏等有不好的影响,可以服用药物抗甲状腺功能亢进,也可以使用碘131治疗的,必要时可以考虑甲状腺大部切除术治疗的。
由于你没有提供促甲状腺激素的参考值,根据经验,考虑是升高的,但是你同时没有提供甲状腺功能检查中FT3、FT4、TT3、TT4的值,如果既往没有服用碘131或者行甲状腺手术治疗的,还不能判断什么疾病,这种情况需要进一步检查甲状腺彩超、TRAB、抗甲状腺球蛋白抗体(Tg)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO)。根据经验推测如下:
1.如果FT3、FT4、TT3、TT4、TRAB正常,Tg、TPO升高,那么,是桥本氏甲状腺炎继发的亚临床甲状腺功能减退,暂无需药物治疗,建议定期复查甲状腺功能;如果促甲状腺激素进行性增高,当>10时,或者出现FT3、FT4、TT3、TT4下降,建议左甲状腺素片替代治疗。
2.如果FT3、FT4、TT3、TT4下降,TRAB正常,Tg、TPO升高,那么,是桥本氏甲状腺炎继发的甲状腺功能减退症,需要以左甲状腺素片替代治疗,以小剂量开始,根据甲状腺功能的变化调整剂量。
3.如果你准备要小孩,由于甲减会影响胎儿的发育,尤其在怀孕前3个月影响智力发育,所以促甲状腺激素>2.5,就建议服用左甲状腺素片替代治疗,尽快把甲状腺功能恢复正常,让促甲状腺激素<2.5才要小孩更好,若怀孕后需要积极配合产科、内分泌科医生进行诊治,因为怀孕后有可能需要服药的量更多,必须定期复查甲状腺功能才能调整药物的用量。
上述为本人个人经验的建议,不同的情况用药是不一样,建议前往当地医院专科诊治,勿耽误病情。
医生是正确的.促甲状腺激素受体抗体包括促甲状腺激素受体刺激性抗体和促甲状腺激素受体抗体抑制性抗体.前者会引起甲亢,后者则导致甲减(桥本甲状腺炎),都属于器官特异性自身免疫病.还有一个叫做甲状腺过氧化物酶抗体,在桥本甲状腺炎时明显升高单纯做抗体的检查并不能明确诊断.还要进行甲功全套的检查.
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