您好，我自2009年查出乙肝大三阳至今，一直服用恩替卡韦，目

恩替卡韦是一种用于治疗乙肝病毒感染的口服药，可抑制乙肝病毒多聚酶的活性，主要用于治疗成人伴有病毒复制活跃和血清转氨酶持续增高的患者。恩替卡韦停药后可能会出现肝炎症状加重的情况，所以，建议乙肝患者在用药期间和停药后，都应该定期进行肝功能的检测，以及时观察、了解病情。所以乙肝患者服用恩替卡韦首先要严格遵医嘱用药，不可擅自停服、漏服，否则可导致肝脏病情加重的严重后果，服药期间尽量避免并降低恩替卡韦的副作用。如果出现过敏反应或服用期间若出现明显不适症状，应及时与医生联系，以便采取相应的措施;若出现乙肝病毒耐药现象，应在专业医生的指导下改变治疗方法。

你现在存在的问题是:肺结核，乙肝病毒携带(中高载量)，肝功能异常。尚需明确的是，肝功能异常是乙型肝炎所致还是抗结核药物引起。这两种原因引起的肝功能异常处理原则是不同的。如果是抗结核药引起的肝损害，可暂不抗病治疗，只需调整抗结核药物，应用肝损轻的药肝功能即可恢复。如果停用抗结核病药或应用无肝毒性的药，肝功能仍不正常，或肝活检显示肝脏炎症，则提示肝炎发作。这时，尚需判断是急性乙肝还是慢性，如是急性，可暂不抗病毒，因大部分可自然转阴。如是慢性，则需
抗病毒治疗。目前，如果经济条件许可，建议用高效低耐药的抗病毒药，恩替卡韦。

恩替卡韦比阿德福韦效果好，你停用的话可能会病毒不反弹，也可能反弹，因为阿德福韦不如恩替卡韦强效。另外，阿德福韦和恩替卡韦停药都一样，至少用药2年以上的。没有哪个好停不好停的区别。也没慢慢停这个说法。
建议你如果没换掉恩替卡韦的话，那么还是继续吃恩替卡韦，如果已经换成阿德福韦，那么就暂时先吃阿德福韦，其余两种药不需要吃，每1-2月复查一次病毒，如果半年后病毒一直保持阴性，那么就可以一直服用阿德福韦，如果期间病毒有反弹，那么赶快再换回恩替卡韦。不管哪种药，至少用药2年以上，最好三年以上。停药到时候看你化验结果定。期间至少半年查一次肝功，病毒，两对半。

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如果肝功正常 是可以不治疗的.肝功不正常就保肝治疗.平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:含五味子和麦芽硒的养肝片 保肝治疗去体恒健官网可以保证正品。

中国的乙肝患者，在全世界排名都是在前列的，每年的患病人群都在增长，怎能不让人重视起来，不管是对乙肝的预防，还是对乙肝的治疗，都会更加用心一点，也会显得小心谨慎。特别是乙肝患者或乙肝携带者，会想方设法的稳定病情。

而乙肝患者想要控制好病情，有种药物就需要提一下了，就是常用于治疗乙肝的一种药物—— 恩替卡韦 ，在治疗乙肝方面还是比较好的，同时，也会让人存在忧虑，担心恩替卡韦吃了就不能停，还有一群人，担心长期服用，会给身体带来不良影响，接下来就针对恩替卡韦做全面的解答。

对于这个问题的答案，没有准确回复，因为每个人的病情不一样，有的人病情控制得较为稳定，身体也没有其他的异常，在检查各项指标时，都没有什么问题，且服药的时间也已经超过3年了，一切等到医生准确判定后，是可以暂时不用药的。

如果 乙肝已经转化成肝硬化 了，就不能疏忽了，即便病情稳定，也不应该停药，肝脏硬化后，说明肝脏损伤变重，若不能及时的控制病情，就有可能向肝癌发展，为了避免更大的损伤，这时候恩替卡韦确实不该停用。

总结来说，恩替卡韦是否能够停了，不是一句话的事情，要根据 自己的病情，以及身体状况 来决定的，不是说不能停药，也不是说想停药就停药，要结合各项指标，听取医生建议，才能做出最后的决定。

既然是否能停药的问题已经解决，就来看一下，长期服用恩替卡韦，对身体会有啥影响？

乙肝患者分大三阳和小三阳，且病情发展程度不一样，有的患者病情发展不是很好，就需要长期服用恩替卡韦来控制病情，而这类患者在长期服用以后，就会担心给身体带来副作用，都明白一件事，是药三分毒，怎么会不产生担心。

不隐瞒地说，长期服用恩替卡韦， 确实可能存在一些副作用 ，但不必惊慌，是在可控范围内的，并且每个人的身体状况不一样，是否出现副作用也是未知的，况且多数副作用在一段时间内就能逐渐恢复正常，可以放心。

比较常见的副作用就会有： 失眠、恶心想吐、头晕、皮肤问题 等，与大多数药物产生的不良反应时差不多的，还有的人可能会出现 肝区部位疼痛 ，也别紧张，并不会持续很长时间，疼痛感觉也是因人而异。

由此可知，长期服用恩替卡韦的乙肝患者，可能会出现一些副作用，但对身体影响并不大，所以，不要因为小小的副作用，就舍弃恩替卡韦，要知道盲目的停药，产生的不利影响要大于你担心的副作用。

在这里要划出一个重点：吃恩替卡韦，要注意什么？

1) 女性乙肝患者 ，如果正在服用恩替卡韦，两件事就要暂时搁置了，一个是 哺乳 ，另一个就是 生育 ，因为涉及到孩子，还有就是本身在这两个时期，女性的身体就比较薄弱，如果随便乱用药，就可能会发生不可预测的问题，毕竟存在着不确定因素。

2)服用恩替卡韦时，几件事尽量必做：

吃恩替卡韦，别喝酒 ，吃药就是为了帮助改善病情，而酒精对于肝脏的影响，应该没有人是不清楚的，如果不想药效受到影响，肝脏损伤变严重，就请戒酒。

吃药时，要懂得劳逸结合 ，不能让自己太过劳累，要让肝脏有足够的修复时间，尤其是晚上应该睡觉的时候，不要总是熬夜，肝脏负荷不了。

尽量控制好饮食，保持合理的身材 ，药物作用才能发挥到最好，如果总是胡吃海喝、暴饮暴食，肝脏代谢负担就会变重，也就会导致肝脏损伤变重，即便吃药也无事于补。

3)用药时间、禁忌人群，要了解清楚

想要用药合理，在正确的时间内服用药物，会给肝脏带来更多好处，建议服药前后的两个小时内不能够进食任何东西，还有就是服药时间要有自己的规律，减少出现漏服的现象。

服药的禁忌人群，主要针对的是 过敏体质人群 ，还有 孕妇、备孕女性，以及肾功能不太好 的人，在服用前应该仔细阅读说明，或者跟医生说明，药吃得才能更加安全放心。

恩替卡韦，对于乙肝治疗会有较大的帮助，如何正确服用该药物，还是应该提前了解清楚的，还有一些患者存在的疑惑，在以上内容中也一一解答了，希望通过了解，能正确看待恩替卡韦。