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您好,我自2009年查出乙肝大三阳至今,一直服用恩替卡韦,目

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您好,我自2009年查出乙肝大三阳至今,一直服用恩替卡韦,目前肝功能正常,病毒DNA正常,B超检查正常,看过的医生都建议是继续服药,但都没有具体的治疗方案跟目标,想听听您的建议。
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白敛

白敛

2025-03-15 08:00:07

大三阳抗病毒治疗的终点是转小三阳,并且肝功能,病毒量都恢复正常后一年,你的情况如果仍然是大三阳建议可以打半年派罗欣或者佩乐能

最新回答共有5条回答

  • 祝由师
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    2023-07-27 09:09:24

    恩替卡韦是一种用于治疗乙肝病毒感染的口服药,可抑制乙肝病毒多聚酶的活性,主要用于治疗成人伴有病毒复制活跃和血清转氨酶持续增高的患者。恩替卡韦停药后可能会出现肝炎症状加重的情况,所以,建议乙肝患者在用药期间和停药后,都应该定期进行肝功能的检测,以及时观察、了解病情。所以乙肝患者服用恩替卡韦首先要严格遵医嘱用药,不可擅自停服、漏服,否则可导致肝脏病情加重的严重后果,服药期间尽量避免并降低恩替卡韦的副作用。如果出现过敏反应或服用期间若出现明显不适症状,应及时与医生联系,以便采取相应的措施;若出现乙肝病毒耐药现象,应在专业医生的指导下改变治疗方法。

  • 芍药
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    2023-07-27 09:09:24

    你现在存在的问题是:肺结核,乙肝病毒携带(中高载量),肝功能异常。尚需明确的是,肝功能异常是乙型肝炎所致还是抗结核药物引起。这两种原因引起的肝功能异常处理原则是不同的。如果是抗结核药引起的肝损害,可暂不抗病治疗,只需调整抗结核药物,应用肝损轻的药肝功能即可恢复。如果停用抗结核病药或应用无肝毒性的药,肝功能仍不正常,或肝活检显示肝脏炎症,则提示肝炎发作。这时,尚需判断是急性乙肝还是慢性,如是急性,可暂不抗病毒,因大部分可自然转阴。如是慢性,则需
    抗病毒治疗。目前,如果经济条件许可,建议用高效低耐药的抗病毒药,恩替卡韦。

  • 景天
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    2023-07-27 09:09:24

    恩替卡韦比阿德福韦效果好,你停用的话可能会病毒不反弹,也可能反弹,因为阿德福韦不如恩替卡韦强效。另外,阿德福韦和恩替卡韦停药都一样,至少用药2年以上的。没有哪个好停不好停的区别。也没慢慢停这个说法。
    建议你如果没换掉恩替卡韦的话,那么还是继续吃恩替卡韦,如果已经换成阿德福韦,那么就暂时先吃阿德福韦,其余两种药不需要吃,每1-2月复查一次病毒,如果半年后病毒一直保持阴性,那么就可以一直服用阿德福韦,如果期间病毒有反弹,那么赶快再换回恩替卡韦。不管哪种药,至少用药2年以上,最好三年以上。停药到时候看你化验结果定。期间至少半年查一次肝功,病毒,两对半。

    ..

    如果肝功正常 是可以不治疗的.肝功不正常就保肝治疗.平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:含五味子和麦芽硒的养肝片 保肝治疗去体恒健官网可以保证正品。

  • 空青
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    2023-07-27 08:08:14

    中国的乙肝患者,在全世界排名都是在前列的,每年的患病人群都在增长,怎能不让人重视起来,不管是对乙肝的预防,还是对乙肝的治疗,都会更加用心一点,也会显得小心谨慎。特别是乙肝患者或乙肝携带者,会想方设法的稳定病情。

    而乙肝患者想要控制好病情,有种药物就需要提一下了,就是常用于治疗乙肝的一种药物—— 恩替卡韦 ,在治疗乙肝方面还是比较好的,同时,也会让人存在忧虑,担心恩替卡韦吃了就不能停,还有一群人,担心长期服用,会给身体带来不良影响,接下来就针对恩替卡韦做全面的解答。


    对于这个问题的答案,没有准确回复,因为每个人的病情不一样,有的人病情控制得较为稳定,身体也没有其他的异常,在检查各项指标时,都没有什么问题,且服药的时间也已经超过3年了,一切等到医生准确判定后,是可以暂时不用药的。

    如果 乙肝已经转化成肝硬化 了,就不能疏忽了,即便病情稳定,也不应该停药,肝脏硬化后,说明肝脏损伤变重,若不能及时的控制病情,就有可能向肝癌发展,为了避免更大的损伤,这时候恩替卡韦确实不该停用。


    总结来说,恩替卡韦是否能够停了,不是一句话的事情,要根据 自己的病情,以及身体状况 来决定的,不是说不能停药,也不是说想停药就停药,要结合各项指标,听取医生建议,才能做出最后的决定。

    既然是否能停药的问题已经解决,就来看一下,长期服用恩替卡韦,对身体会有啥影响?

    乙肝患者分大三阳和小三阳,且病情发展程度不一样,有的患者病情发展不是很好,就需要长期服用恩替卡韦来控制病情,而这类患者在长期服用以后,就会担心给身体带来副作用,都明白一件事,是药三分毒,怎么会不产生担心。


    不隐瞒地说,长期服用恩替卡韦, 确实可能存在一些副作用 ,但不必惊慌,是在可控范围内的,并且每个人的身体状况不一样,是否出现副作用也是未知的,况且多数副作用在一段时间内就能逐渐恢复正常,可以放心。

    比较常见的副作用就会有: 失眠、恶心想吐、头晕、皮肤问题 等,与大多数药物产生的不良反应时差不多的,还有的人可能会出现 肝区部位疼痛 ,也别紧张,并不会持续很长时间,疼痛感觉也是因人而异。


    由此可知,长期服用恩替卡韦的乙肝患者,可能会出现一些副作用,但对身体影响并不大,所以,不要因为小小的副作用,就舍弃恩替卡韦,要知道盲目的停药,产生的不利影响要大于你担心的副作用。

    在这里要划出一个重点:吃恩替卡韦,要注意什么?

    1) 女性乙肝患者 ,如果正在服用恩替卡韦,两件事就要暂时搁置了,一个是 哺乳 ,另一个就是 生育 ,因为涉及到孩子,还有就是本身在这两个时期,女性的身体就比较薄弱,如果随便乱用药,就可能会发生不可预测的问题,毕竟存在着不确定因素。


    2)服用恩替卡韦时,几件事尽量必做:

    吃恩替卡韦,别喝酒 ,吃药就是为了帮助改善病情,而酒精对于肝脏的影响,应该没有人是不清楚的,如果不想药效受到影响,肝脏损伤变严重,就请戒酒。

    吃药时,要懂得劳逸结合 ,不能让自己太过劳累,要让肝脏有足够的修复时间,尤其是晚上应该睡觉的时候,不要总是熬夜,肝脏负荷不了。

    尽量控制好饮食,保持合理的身材 ,药物作用才能发挥到最好,如果总是胡吃海喝、暴饮暴食,肝脏代谢负担就会变重,也就会导致肝脏损伤变重,即便吃药也无事于补。


    3)用药时间、禁忌人群,要了解清楚

    想要用药合理,在正确的时间内服用药物,会给肝脏带来更多好处,建议服药前后的两个小时内不能够进食任何东西,还有就是服药时间要有自己的规律,减少出现漏服的现象。

    服药的禁忌人群,主要针对的是 过敏体质人群 ,还有 孕妇、备孕女性,以及肾功能不太好 的人,在服用前应该仔细阅读说明,或者跟医生说明,药吃得才能更加安全放心。

    恩替卡韦,对于乙肝治疗会有较大的帮助,如何正确服用该药物,还是应该提前了解清楚的,还有一些患者存在的疑惑,在以上内容中也一一解答了,希望通过了解,能正确看待恩替卡韦。

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