你好,目前只能是初步筛查不能完全排除的。指导意见建议你目前最好观察是否有不适症状,如果没有不适症状,建议等高危性生活后过了艾滋病毒窗口期九十天进行复查确定。
艾滋病的治疗主要包含一般对症支持治疗、抗病毒治疗、并发症治疗。随着治疗药物的研发与创新,艾滋病已从一种致死性的疾病,转变为可长期管理的慢性病。
治疗周期
艾滋病目前无法治愈,需要终身间歇性治疗。
一般治疗
无症状HIV感染者,可保持正常的工作和生活。对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者,应注意休息和营养,给予高热量、高维生素饮食,不能进食者,应静脉输液补充营养。另外,需对症给予输血,维持水及电解质平衡等支持治疗。对于控制了病情的患者,可根据具体病情及患者个人意愿进行抗病毒治疗,并密切监测病情的变化。
药物治疗
核苷类和核苷酸类反转录酶抑制剂
如齐多夫定、拉米夫定、替诺福韦、阿巴卡韦、恩曲他滨等,疗效确切,在体外对逆转病毒包括人免疫缺陷病毒(HIV)具有高度活性。
非核苷类反转录酶抑制剂
如依非韦伦、奈韦拉平、利匹韦林,属于治疗艾滋病的一线药物,可以有效阻止病毒的转录以及复制。
蛋白酶抑制剂
如洛匹那韦+利托那韦、达芦那韦,可以有效阻断感染性病毒颗粒的形成。
其他药物
整合酶抑制剂如多替拉韦、拉替拉韦,还有一些药物是合剂,如丙酚替诺福韦+恩曲他滨+艾维雷韦+考比司他、多替拉韦钠+硫酸阿巴卡韦+拉米夫定,均可有效控制疾病的进展。
手术治疗
该疾病无手术治疗方法。
其他治疗
口腔念珠菌感染
制霉菌素研碎加甘油,调成糊状局部涂,或调成黏稠糊状慢慢吞咽。
卡氏肺囊虫肺炎
口服复方新诺明,恢复后尚需间断服用以防复发。长期服用时要注意血象、尿常规和肾功能。
细菌性感染
有反复发作的沙门菌感染,如血培养阳性可口服喹诺酮类药物。也可用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素或乙胺丁醇三联或四联抗结核药,强化治疗2个月,异烟肼、利福平巩固治疗4个月。用药过程中亦需注意监测肝肾功能。
隐球菌性脑膜炎
治疗重点是降颅内压,可用20%甘露醇或进行脑室引流,抗生素可用两性霉素B。
疱疹病毒感染
带状疱疹可口服阿昔洛韦或者伐昔洛韦,单纯疱疹或巨细胞病毒感染可口服阿昔洛韦或伐昔洛韦。
弓形体病
病原治疗首选口服磺胺嘧啶或乙胺嘧啶治疗,替代治疗方案为可以选择抗生素治疗。
隐孢子虫病
补液,纠正电解质紊乱及调节免疫功能,口服螺旋霉素或口服甲硝唑。
肿瘤
对发展较快的Kaposi肉瘤可用长春新碱、博来霉素或阿霉素联合治疗。
检查比较好
艾滋病的潜伏期(指从感染HIV到出现艾滋病症状和体征的时间)一般为6个月至8~10年或更长,艾滋病的窗口期(指HIV感染到形成抗体所需时间)一般为5周左右。
根据细胞免疫缺陷程度和临床表现的不同,一般将艾滋病分为以下三期:
1.急性HIV感染: 约有1/3~2/3感染者在感染HIV后2~6周内发生。表现发热乏力咽痛等上呼吸道感染症状。个别病人有头痛、皮疹、急性多发性神经炎、淋巴结肿大、肝脾肿大和周围白细胞总数及异性淋巴细胞增多等"传染性单核细胞增多症"样表现。一般持续3~14日后完全恢复,少数感染者的低热和淋巴结肿大可能性持续数月甚至更长。在此期间,亦可有急性HIV脑膜炎表现。
2.无症状HIV感染: 亦称临床潜伏期,半年至10年多不等,少数可达20年以上。无HIV感染的症状和体征,体力同正常人。仅少数可有持续全身淋巴结肿大,CD4 T 淋巴细胞正常,CD4/CD8比值正常,血清抗HIV抗体阳性。
3.艾滋病期: 约1%HIV感染可发展为艾滋病,其临床表现主要为严重的机体免疫力功能缺陷,患者持续不规则的低热.厌 食乏力,持续原因不明的全身淋巴结肿大,逐渐消瘦而致恶病质。
艾滋病的皮肤表现有多种多样,可以是肿瘤性、感染性、变应性或不明原因的。可分为条件致病性感染和恶性肿瘤两大类,其表现与其它各个脏器损害是一致的,主要与其免疫异常的机理密切相关。一般而言,皮肤表现往往出现得比较早.(1)条件致病性感染或变应性皮肤损害最常见的皮肤表现有脂溢性皮炎,丘疹瘙痒性皮炎,干皮病,带状疱疹,生殖器疣(尖锐湿疣),传染性软疣,皮肤和指甲的真菌感染,其它少见的皮肤表现还有:脓疱疮、蜂窝组织、药疹、色素沉着、少年白发、弥漫性脱发、全秃、银屑病、皮肤血管炎、环状肉芽肿等.
荨麻疹俗称风疹块,是一种常见的皮肤病,荨麻诊分急性和慢性两种。
急性荨麻疹通常先感到全身皮肤瘙痒,随即出现大小不等的风团,呈鲜红色或苍白色。这种风团常突然发生,于数分钟至几小时或十几小时内消退,不留痕迹,一日内可反复发作多次。有些病人伴有腹痛、恶心、呕吐;有些病人还有不同程度的发烧;严重时会出现气短、气喘、呼吸困难,甚至面色苍白、血压下降等休克现象。急性荨麻疹经数日至1 ̄2周左右即停止发疹。
慢性荨麻疹一般没有发烧、恶心、呕吐、气喘现象,仅有皮肤风团和瘙痒,病程长达几个月甚至几年。
荨麻疹的致病原因很多,也很复杂。有鱼、虾、蟹、动物羽毛、花粉、蘑菇、荨麻、药物、日光、细菌、寄生虫等。人们在日常生活中,由于接触的物品和吃的食物太多、太广泛,一时不容易查清病因,因此造成有些人反复发生麻疹。
爱滋病(Acquired Immune Deficiency Syndrome获得性免疫缺陷综合症)是人类免疫缺陷病毒(HIV)进入人体后,破坏T淋巴细胞,主要是辅助性T淋巴细胞,使患者体内免疫系统受到严重损害,容易发生条件致病性感染,并且还可以发生少见的恶性肿瘤而导致死亡。临床上分为三期:
(1)爱滋病病毒感染:感染爱滋病病毒后没有任何临床症状,仅血里检查爱滋病病毒抗体阳性。约有90%新感染爱滋病病毒的人不发展为爱滋病相关综合症或爱滋病。但当机体抵抗力下降或机体遭到疾病侵袭或创伤时,则会发病。
(2)爱滋病相关综合症:病人出现腹股沟淋巴结以外的两处以上原因不明的淋巴结肿大持续3个月以上,并出现全身症状,如发热、疲劳、食欲不振、消瘦、体重减轻、持续性腹泻、夜间盗汗等,至少有以上两种症状和两项爱滋病实验室检查不正常,可以诊断为爱滋病相关综合症。一部分人停留在这种状态,而另一部分病人则发展为严重的爱滋病。
(3)爱滋病阶段:突出表现为致病性感染,其中包括原虫、真菌、病毒、细菌感染,恶性肿瘤的发生如卡波西氏肉瘤(Kaposi肉瘤)、淋巴瘤等,以及找不到原因的细胞免疫缺陷。爱滋病临床表现有四种类型。
A、肺型:表现缺氧、呼吸困难、胸痛和X线检查呈弥漫性肺部浸润。肺部感染占爱滋病症状的50%,其中卡氏肺囊虫引起的肺炎占80%。
B、中枢神经系统型:约30%爱滋病病例出现此型,由病原体感染中枢神经系统或肿瘤、血管并发症及中枢系统的脑损害,出现头痛、意识障碍、痴呆、抽搐以及局灶性和周围神经功能障碍,导致严重后果。
C、胃肠型:水样便泻,每天10-20次,失水。养分消耗与丢失,体重减轻,衰弱。病原体主要为隐孢子虫。
D、发热原因不明型:因病原体感染,出现高热、不适、乏力及全身淋巴结肿大。
1、车站水溅回到臀部肛门一滴,地上别人蹲过,你有痔疮,那滴水溅到肛门旁,水中肯定是有细菌的,但不一定会溅到肛门旁的痔疮伤口中去,即使有溅进去,也是极少的量,不足以致病;
2、艾滋病病毒离开赖以生存的人体内的体液就会很快失活,无法复制和传染。后去的两个公厕溅回到阴部旁的水滴,原则上不会有艾滋病病毒。退一步讲,里面即使有前一个人含有艾滋病病毒的尿液或分泌物,并且刚好溅到你的阴部旁,也不会传染艾滋病,因为这种环境不会有存活的艾滋病毒,即使有,仍然不会达到致病的量。
3、 充手机电时的情况和第二点讲的道理相同,也不会感染艾滋病。顺便建议不要用酒精去擦肛门和阴部,这样容易造成粘膜损伤;
4、结婚时候婚检不会有艾滋病检测,你没有艾滋病,你没戴套和男朋友发生了关系,不会对男朋友造成不安全因素,你和你的男朋友都不需要去检测。
5、调整好你的心态,和你的男朋友一道去共享幸福美满的生活!祝福你!
病情分析:
许多受艾滋病病毒感染的人在潜伏期没有任何自觉症状,但也有一部分人在感染早期可以出现持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻,记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、等类似“感冒”的症状,有些人还可能发生腹泻。
指导意见:
这种症状通常持续1—2周后就会消失,此后病人便转入无症状的潜伏期潜伏期病人的血液中有艾滋病病毒,血清艾滋病病毒抗体检查呈阳性反应,这样的人一般是感染了艾滋病病毒。
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