返回
首页>健康早知道>内科

14年5月例行体检时查出心肌缺血(前侧壁和下壁心肌缺血),后

时间: 阅读:8847
14年5月例行体检时查出心肌缺血(前侧壁和下壁心肌缺血),后做了核磁、冠脉造影,血液检查,没查出什么问题。今年以来,心闷愈发严重,出现持续性不适,运动能力大幅下降,气短,易疲劳,偶尔心绞痛。吃过盐酸曲美他嗪、银杏叶一段时间,没有效果。没有其他治疗。从去年发现起到现在,症状明显加重。医生没有结论,只是让吃药观察,但是却越来越严重。之前没有过心脏相关的疾病史
提问 回复

最佳回答

望月砂

望月砂

2025-01-21 11:26:37

你曾检查发现心肌缺血,这可能是由于冠脉因缺血、缺氧引起,也可能是由于冠脉狭窄引起。你做冠脉造影证实非冠脉狭窄所致。考虑为功能性病变。你同时应检查血脂、血压、血糖,这些指标对心肌也有影响。

指导建议:
平时均衡营养,补充多种维生素及矿物质,低脂、低盐饮食,控制饮食,保持正常体重,规律运动。戒烟戒酒。随时可备复方丹参滴丸等急救药,以备不时之需。

最新回答共有5条回答

  • 龙葵
    回复
    2023-07-27 20:20:44

  • 木槿
    回复
    2023-07-27 20:20:44

    当冠状动脉供血量不能满足身体对能量需求时,可引起心肌缺血。心肌缺血会导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌缺血的主要症状是胸口闷痛、气短和心悸,若得不到有效治疗会诱发心肌梗塞而危及生命。

      心肌缺血严重危害中老年人的 健康 ,但是近年来随着生活水平的不断提高,一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。

       1、冠状动脉痉挛

      当冠状动脉出现强烈痉挛时,会引起冠状动脉堵塞,减少血流量或中断,诱发心肌缺血。我们的冠状动脉有一部分是在脂肪表面,还有一部分在肌肉里面,它本身受到神经的调节。所以它的痉挛有很多的因素,包括紧张,还有的病人有先天性的遗传,还有环境,例如天气变凉了,还有情绪的变化等很多。所以冠状动脉痉挛在临床上能见到一部分,我们要区别这些以后,如果排除器质性的病变,可以考虑给予一定的解痉挛的药物。

       2、甲亢

      甲亢会导致交感神经过度兴奋,增加儿茶酚胺分泌量,加快心率,增强心缩,同时也增加心肌耗氧量。因为不能满足心肌对氧气需求,从而导致心肌缺血。在有基础心脏病的患者中,甚至可能会发生心绞痛和心肌梗死。如果甲状腺机能亢进持续很长时间,就会引起甲状腺机能亢进性心脏病。所以无论如何,甲状腺功能应保持在正常范围内。

       3、冠状动脉堵塞

      冠状动脉粥样硬化是引起冠状动脉堵塞的主要因素。当冠状动脉内膜受到侵蚀时,会让管壁突出且粗糙不平,管腔慢慢变窄,血流受到阻碍而诱发心肌缺血。此时,患者可表现为持续的胸痛及呼吸困难,即发生心衰,甚至可出现低血压、休克。

       4、高血压或主动脉狭窄

      当患有高血压或主动脉狭窄时,左心室射血阻力加大,引起心肌耗氧量上升。虽然冠脉流量没有减少,但仍然不能满足心肌对氧气需求,引起心肌缺血。


       5、冠状动脉血氧含量减少

      在某些病理情况下,冠状动脉血流量没有显著减少,但是由于冠状动脉血氧含量减少,导致供给给心肌的氧减少,也可以引起心肌缺氧,如严重的凭虚时血红蛋白减少,血氧含量减少等。

       6、其他原因

      高山病、环境氧浓度下降,氧摄入量减少以及一氧化碳中毒时,血红蛋白变性失去运氧功能等,均可使冠状动脉血氧含量下降,心肌供氧减少出现心肌缺血。

      出现心肌缺血之后,就应该要及时的采取措施来进行改善。每天的作息尽量要规律一些,注意生活的细节,每天坚持早睡早起不要熬夜,临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。

      饮食方面也要注意饮食,低盐低脂清淡饮食,少吃辛辣油腻以及刺激性强的食物,这些食物不仅会让人体的肠胃受到伤害,而且还会让心肌缺血的问题变得更加的严重,多吃红薯、西红柿、胡萝卜、黑木耳等蔬菜,喝些绿茶,茶叶中含有少量的茶碱,有一定的利尿作用,对患者的心肌缺血治疗有一定的帮助,茶叶中还有维生素C,能起到防治动脉硬化的作用,但不宜过浓。


      心肌缺血的人还应该要保证充足的锻炼,每天最少要锻炼半个小时,选择适合自己身体状况的运动来锻炼,这样对身体也比较好,锻炼之前要适当的进行热身,锻炼之后要进行适当的拉伸运动,这样才可以在锻炼的时候,尽可能的减少受伤的风险,也可以让身体有一个更好的适应。

  • 山亭柳
    回复
    2023-07-27 20:20:44

    你好,19岁的孩子出现心律不齐,心肌缺血表现较明显,一般来说,这个年龄的患者由于生长发育期或者不良的生活习惯,熬夜等是可能出现心脏供血不足,心率失常的表现的,大多属于功能性的,做些适当的调整,症状能得到很好的改善的,我建议这位患者,先在医生的指导下适当的服用些营养心肌的药物治疗,平时注意安排好合理的作息时间保证睡眠,再观察一段时间看下,如果症状加重或者出现新的不适建议及时到大医院做更进一步的检查,谨防有心脏器质性疾病引起的。

  • 木槿
    回复
    2023-07-27 19:19:34

    心肌缺血 是由于心脏冠状动脉有斑块或者血管痉挛 使得心肌供血不足引起的

    如果轻度运动就会劳累 这可以说明支持心肌供血不佳 但不是因果关系

    心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血。

    引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉病变

    建议去医院心内科完善相关检查 及时用药干预

生一胎的有妊娠高血压,造成视网膜脱落

急性心肌梗死全定量的作用

本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有医疗需求,请务必前往正规医院就诊
祝由网所有文章及资料均为作者提供或网友推荐收集整理而来,仅供爱好者学习和研究使用,版权归原作者所有。
如本站内容有侵犯您的合法权益,请和我们取得联系,我们将立即改正或删除。
Copyright © 2022-2023 祝由师网 版权所有

备案号:鲁ICP备2022001955号-4

网站地图