这种情况可能是属于癫痫的情况导致的,癫痫的话,是由于大脑异常的放电导致的痉挛发作的情况,可以做动态脑电图检查等确定的。
指导建议:
如果是癫痫的话,是需要到医院看看,进行药物治疗,主要是应用抗癫痫药物进行治疗的,即使是癫痫有明确的癫痫灶,手术切除之后还是有可能形成新的癫痫灶,这种情况很难保证可以治愈的,药物只能控制,不能治愈的,癫痫一般是不能完全治好,但可以控制。
你好,癫痫治疗达到隔很久才发作一次,就是达到治疗的目标。癫痫治疗的方法主要有以下几个方面:
1、癫痫疾病的心理治疗:心理治疗癫痫主要是采用对患者精神上的支持、保证、安慰、疏导、以及对患者的生活环境进行调整等。需要及时对患者进行诱导、启发以及教育,帮助癫痫患者正确的认识癫痫疾病,比较常用的方法有暗示治疗、行为治疗等方法。
2、癫痫药物治疗患者:药物治疗癫痫患者主要包括抗癫痫药物以及精神方面的治疗,需要及时的调整患者的抗癫痫哟无,才能及时的控制癫痫疾病的发作。若是癫痫患者的精神以及行为出现异常,也可以使用药物减轻或是缓和患者的症状。对于患者的精神方面异常的患者需要采用相应的药物治疗。
3、外科治疗癫痫疾病:对于患有颅脑疾病的癫痫患者,比如患者的血管畸形、脑部肿瘤、先天性的皮质发育不利等,患者的难治性癫痫、症状性癫痫、颞叶癫痫疾病的患者,手术治疗可以使患者病情不再发作,及时的缓和患者的精神症状。特别是颞叶癫痫患者的治疗效果比较明显。随着科技的发展,脑立体定向机器人微侵袭治疗癫痫也成为癫痫治疗的一种趋势,微创治癫痫为很多难治性癫痫病人提供多一个选择。
癫痫治疗的最终目标,不仅仅是控制发作,更重要的是提高患者的生活质量。癫痫的主要治疗方案包括药物治疗、外科治疗、生酮饮食及神经调控治疗等。抗癫痫药物治疗,是目前癫痫治疗中最主要的治疗方案,常作为首选方案。
1.关于药物治疗的方案
(1)药物治疗的开始:需要评估癫痫发作复发的风险,有神经系统损伤、癫痫家族史、脑电图有癫痫样放电、影像学检查有明确的异常等因素均可增加复发危险,可能在首次发作后开始治疗。而已有 2 次发作,发作间隔期 1 年以上,可暂时推迟药物治疗 。
(2)依据发作类型与综合征选药。
(3)初始治疗,提倡单药治疗,尽可能单药治疗;对于儿童、妇女等特殊人群,需考虑患者的特点来给药;第一种药物治疗失败后,这时需要考虑选用具有增强疗效的药物,做到“合理的多药治疗”。
(4)剂量个体化:以尽可能用小剂量的药物,就能控制疾病的发作,以减少药物的不良反应。
(5)简化服药次数:根据不同药物的药代学特点,每日2~3次服药,缓释或者控制剂型更有助于发作的控制。
(6)规律用药:抗癫痫药物应长期规律服用, 才能保证抗癫痫的疗效。
(7)疗程足够:大多数神经科医生,主张发作停止后需继续服药3~5年方可考虑停药,但具体服药时间的长短要视具体情况来定,延长疗程可减少复发的可能性。撤药过程应在医生的指导下逐渐进行。
(8)定期随访:药物治疗开始后, 应每1~4周随访1次。以后每2~3个月随访1次,稳定后可每半年至一年随访1次,做好完整的治疗记录。
(9)复发重治:癫痫停药后存在复发的可能性。停药期或停药后复发者,应重新开始抗癫痫药物治疗,按上述规则合理用药仍然有效。
2.癫痫外科治疗,是除药物以外一项最主要的治疗方案。打算进行手术的患者,手术前需要严格评估患者的疾病情况,需在有经验的癫痫专科中心中完成。
3.其他治疗,如生酮饮食,可用于难治性儿童癫痫、葡萄糖转运体缺陷症、丙酮酸脱氢酶缺乏症的治疗。神经调控治疗,如迷走神经刺激术、经颅电刺激、经颅磁刺激术均可作为辅助治疗的选择。
癫痫病俗称羊角风,是由于脑细胞突然短暂过度放电而致的脑功能失调;表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍或可兼而有之,临床上以突然意识丧失,突然跌倒,四肢抽搐,口吐白沫或口中怪叫,醒后如常人为主要表现。如果是发作状态,则任何药物都没用,只能尽量保证病人呼吸顺畅,不要发生窒息,必要的时候注射镇静安眠药帮助控制。 癫痫病的关键是在不发作的时候使用抗癫痫药物,通过药物作用来逐渐修复脑细胞功能,逐渐延长发作的时间,减少发作的次数,最后达到临床治愈,再经过药物巩固,是可以治愈的。由于此病主要是由脑部功能失调引起,所以治疗起来需要一个比较长过程。
癫痫患者除了坚持服用抗癫痫药外,合理安排患者的日常生活也是非常重要的:
(一)饮食
癫痫患者切忌过饥或过饱,勿暴饮暴食。过度饥饿使血糖水平降低,而低血糖往往诱发癫痫发作,而过饱后血糖水平会快速升高,体内胰岛素分泌增加,加速葡萄糖代谢,血糖水平先高后低,波动很大,也会诱发癫痫;暴饮暴食,过度饮水使胃部过度牵张,也容易诱发癫痫发作。当患者腹泄、呕吐,大量失液后,应及时补充水分和电解质以维持水及电解质平衡,避免诱发癫痫。患者应尽量少用兴奋性饮料,因此类饮料中含咖啡因可使大脑细胞兴奋,异常放电,使癫痫发作。应忌酒,饮酒可使神经系统高度兴奋,并使癫痫灶阈值降低,容易诱发发作。另外饮酒后寻衅滋事,造成人身伤亡,或形成脑外伤而引起继发性癫痫。
癫痫患者应注意合理膳食,补充足够营养,在癫痫病人的漫长治疗中,某些西药会对消化系统带来影响,导致病人营养物质的缺乏或代谢障碍,如维生素B6、维生素K、叶酸、钙、镁等元素的缺乏。在合理饮食外,注意补充上述物质,并多食蔬菜水果。米糠、麦麸含有维生素B6,所以应多食粗粮。鱼、虾、蛋、奶中含有丰富的维生素D,并能促进钙质吸收,绿色蔬菜含有丰富的叶酸、维生素K,所以病人不能偏食、挑食,必须全面均衡营养,合理饮食。
(二)睡眠、休息
癫痫病应避免劳累,保证充足的睡眠,睡眠不足可诱发或加重癫痫发作。过度劳累使全身肌肉代谢加快,致使体内乳酸堆积,血液偏酸;过度脑力劳动使脑局部乳酸增加,PH值降低,血液偏酸,会影响脑细胞正常活动,脑电图可出现异常电活动,容易诱发癫痫发生。睡眠不足可使大脑兴奋性增高,正常人若睡眠不足脑电图也可有类似癫痫病人的活动。癫痫病人应保证睡眠时间,成人至少保证每天睡眠7-9小时,儿童至少8-16小时。
(三)活动、娱乐
癫痫病人可以参加适量运动,如散步、慢跑、羽毛球、网球、乒乓球等运动,若病情稳定,还可以打篮球、踢足球等,适当的体育活动可以增加神经细胞的稳定性。但不要过于激烈,不能参加游泳、登山、跳水、赛车等运动,也尽量不骑自行车,防止发作时摔伤,或出现交通事故。
癫痫病人应少看电视,尤其是看电影、电视诱发发作的病人,在未经药物满意控制发作之前,最好不看电视或电影,因有些画面、声响对视觉、听觉都有强烈的刺激,尤其一些恐怖场面,对于某一些癫痫患儿,容易诱发作。对于病情控制较好的病人,每天看电视最好不超过半小时,对于闪光诱发癫痫发作的病人,应禁止玩电子游戏。玩电子游戏时间过长,大脑高度紧张,得不到充分休息出现乏氧,而引起癫痫发作,另外电子游戏能诱发大脑过度放电,使癫痫发作。
鼓励病人到公共场所与同龄人、与社会接触,癫痫病人担心自己会在大庭广众之下病情发作,让人鄙视,从而常有自卑、抑郁的心理,不愿参加社交活动,给他们的生活质量,甚至治疗带来一定影响。其实在药物的良好控制下,病人参加社交活动,可使心情舒畅,精神愉快,会有利于疾病治疗。
(四)外出
癫痫病人外出时,一定要随身携带“癫痫治疗卡”,以方便急救和及时与家人取得联系。在发作没有基本控制之前,不要外出旅游,病情控制后,必须在熟悉病情、掌握护理的家属陪们下外出旅游,并随身携带应急药物,在病情发作时及时处理。注意饮食,保证充足睡眠,不可过于劳累,禁止去危险地带,攀登危岩,靠近绝壁,不要紧靠水库、河流,不要参观光怪陆离、阴森恐怖的历险宫,避免强裂的音响,彩灯造成视觉、听觉等感官刺激。洗澡时不要盆浴,以免突然发作导致溺水。
癫痫这种病也并不是不治之症,或者顽固不化,实际上只要通过科学的治疗,完全可以取得良好的疗效并达到治愈效果的。各国临床研究表明,早期诊断的癫痫,只要接受正规系统科学的治疗,75-80%可以彻底控制发作,其中60-70%经过2-5年的治疗发作完全控制,脑电图恢复正常的可以缓慢减药乃至停药,50%经正规的药物治疗后终生不再发作。另外20%的病人药物治疗无效属于难治性癫痫之列,但采取手术治疗、物理治疗等方法能使绝大部分患者获得满意控制或达到减少发作次数、改进生活质量的目的。
1、 药物治疗:癫痫药物治疗总的原则是:用药早、剂量足、服药准、时间长。一旦癫痫诊断确立后,立即服药,控制发作。剂量足够控制癫痫不发作且不出现药物毒性反应为准,必要时可血药浓度检查。根据不同的癫痫类型或综合症确定药物选择。一般停止发作2年以上,方可停药。
2、饮食治疗:癫痫的饮食治疗主要指生酮饮食疗法。因此通过选用含脂肪比例高,蛋白质和碳水化合物比例低的饮食配方使体内产生酮体,以模拟身体对饥饿的反应来治疗癫痫等疾病。对于药物难以控制的癫痫,可考虑试行生酮饮食治疗,家属必须严格在有条件的癫痫中心开始治疗,并严格执行饮食方案。因为其本身需要一定的技术监测、也有一定风险,病人和家属请勿擅自实施。
3、手术治疗:癫痫手术治疗目的是安全去除引起癫痫发作的脑组织,即致痫区(发作起始区),只有切除致痫区后才能达到术后无发作。手术成功的前提是术前致痫区的确定,这需要一个很专业的评估小组和神经外科小组来共同合作完成。
4、迷走神经刺激术:将一个类似于起搏器的刺激器植入左侧上胸部皮下,一根导线将刺激器和左侧迷走神经相连。刺激器的电池一般可用3-5年后更换。对适合的病例可能减少癫痫发作,但大部分不能完全消除癫痫发作。
5、病因治疗:癫痫的病因很多,包括10余类神经科疾病,包括:先天性疾病、遗传性疾病、产前与产时损伤、颅内感染、颅脑外伤、脑肿瘤、颅脑手术、脑血管病、代谢障碍、中毒、缺氧、脱髓鞘疾病等。对目前能治疗的病因,医生通常可根据其临床诊断,提出相应的病因治疗方案。
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