医生你好孩子3岁时经常鼻塞流鼻涕咳嗽喘儿童医院诊断过敏性哮喘

问题一：小孩子一咳嗽马上有气喘怎么办？要考虑是得了过敏性咳嗽，最好能到医院查过过敏原和IgE检测，我这边说一下过敏性咳嗽的症状，你可以对照一下看看孩子是不是过敏性咳嗽:过敏性咳嗽也称为过敏性支气管炎或咳嗽变异性哮喘，多发生于某次感冒后，所以非常容易误诊为支气管炎或慢性支气管炎而用抗生素治疗。过敏性咳嗽的临床特征如下：
1. 超过四周的无原因的慢性咳嗽，咳嗽多呈阵发性 *** 性干咳，或有少量白色泡沫样痰；小儿咳嗽严重时会出现恶心或呕吐。
2. 在吸入 *** 性气味（包括冷空气、烟雾或油漆、敌敌畏、空气清新剂、香水和汽车废气等化学气味）或接触床尘、尘螨等过敏原可加重；在剧烈运动后或大笑后会加重；
3. 发作时常与环境或时间有关联，如具有早晚加重或夜间加重，在家中加重，室外缓解等特点；
4. 不伴发热，可伴有咽喉痒。
5. 咳嗽缓解后如常人，听诊、拍片或CT检查均无明显异常。
6. 应用多种抗生素无效。
7. 40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕或鼻塞等过敏性鼻炎症状，孩子还表现为搓鼻子、揉眼睛，国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管炎。
8. 对于症状不典型的咳嗽患者或迟迟不能确诊的患者，应该尽早做气道反应性测定和过敏原检查，以便帮助确诊，避免误治。如果确诊是过敏性咳嗽，你可以给孩子补充台敏乐抗过敏益生菌看看，经过科学研究的结论告诉我们，抗过敏益生菌台敏乐是具有治疗过敏性气管疾病如过敏性哮喘，过敏性咳嗽，过敏性鼻炎的潜力的。

问题二：小孩咳嗽喘气怎么办1、普通感冒：咳嗽时带痰，不伴随气喘或是急促的呼吸，不分白天黑夜；
2、百日咳：猛烈而沙哑的阵咳――呼吸一次阵咳多达25下。孩子用力吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声；
3、哮喘：持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘，咳嗽时间长达10天以上，晚上或是在运动后病情会加重，而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候，咳嗽都会加重；
4、流感：由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽，隔一段时间咳一下，有时候干咳，有时候带痰；
5、细支气管炎：咳嗽时有痰或伴有气喘，呼吸短促、微弱，或是呼吸困难；
6、反流性食道炎：孩子进食之后出现气喘及持续的沙哑的咳嗽；
7、义膜性喉炎：表现为强烈的干咳，声音非常清晰，类似于海豹的吼叫声，通常发生在午夜。这种声音不同于你以前听到过的咳嗽声。
最好还是要去医院让医院听诊确认。

分类:医疗健康
问题描述:

小儿有过3-4次喘气咳嗽,呼吸沉重,不知算不算是哮喘?

看中医还是西医较好,有无秘方治疗.

解析:

儿童过敏性哮喘的最佳治疗时间是4岁—14岁，如果反复发作转成成人哮喘再治疗就为时已晚了。

过敏性哮喘患儿的家庭保健措施

小儿哮喘病反复发作，有时危及生命，但是，有这样病儿的家长也不必太着急，因为目前的医疗保健措施对哮喘是可以预防的。

首先应寻找过敏原，可以去医院做皮肤过敏试验，过敏原较多，如花粉，酒精，汽油，螨，尘埃等，有的小儿是对一种物质过敏，也有的对几种物质过敏，众多的研究证明，不是所有哮喘病人都能找到过敏原，也不是所有变态反应性患者均发生哮喘，如果能找到过敏原，少接触或不接触这种物质，就能减少哮喘的发作。

其次，要供给小儿足够的营养，比如蛋白质要充足（但是注意小儿对某种蛋白质是否过敏），多吃些蔬菜，水是档要让小儿偏食，挑食。

第三，要从小注意身体锻炼，每天都应到户外活动，多呼吸新鲜空气。婴幼儿可作被动体操，稍大一点的小儿可自己作操，散步或慢跑，这样可以锻炼肺的功能。

第四，要注意孩子的冷暖，特别是季节变换与寒冷时，及时增减衣服，尽量避免上呼吸道感染。

再有，家中要经常备一些药物，如止喘药：氨茶碱，优喘平或气雾剂喘安宁等，急性发作时可随时使用。
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只有脱敏和综合治疗才是根治过敏性疾病的最佳方案

上海交通大学医学院附属仁济医院过敏中心副主任 曹兰芳教授

一叶知秋，秋寒袭人，许多小朋友晨起出现清咽声、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状，怎么用药都不见效，这种顽固的“感冒”搞的家长四处投医，服用了大量的抗生素，花费了家长不少钱财和精力，其实这并非天冷着凉所致的感冒，而是一种气道过敏反应。因为秋季是一个成熟的季节，各种野草的草种，野花的花粉均已成熟，尘螨繁殖的高峰期也在此时到来，空气中大量的蒿草、禾草（如狗尾草、黑麦）的花粉和细小的尘螨随着习习秋风四处飘散，不难想象，这也正是一个过敏多发的季节。过敏引起的咳嗽、打喷嚏，流鼻涕、腹泻等症状看似得了感冒、肠炎，其实这些症状并非病毒细菌所致，如果按照感冒、肠炎的治法来用药当然起不到效果，只有找出过敏原才是治疗的基础。事实上，平常我们所见皮肤痒、眼睛痒、鼻痒、鼻塞、打喷嚏、气喘等的起因都有可能是过敏。随着都市化、工业化进程的加快，污染的加重，过敏现象有日益增多的趋势，过敏症占人群发病率的1/3，涉及临床各个科室，但由于人们尚未充分认识过敏的症状，过敏性疾病常常被家长甚至非专科医生认识，容易误诊为感冒、咽炎、气管炎等，误用大量抗生素。有的就是诊断明确，但仅仅对症处理，用抗组胺药物、吸入糖皮质激素等。

要根除过敏症状最简单易行的方法是避开过敏原。因此确定过敏原是根除过敏症状的第一步，这可以通过过敏原皮试或血清检测来判断患儿的过敏原。如果仅仅是食物过敏只需要忌食便可解决问题。可是对于无处不在、无法回避的尘螨、花粉等过敏原又当如何呢？临床应用的抗组胺药、β2受体激动剂以及类固醇激素都是对症治疗药物，可暂时缓解过敏症状，但撤离药物后，症状又重复出现。对于这些无法避免接触的过敏原引起的症状，需寻求一种根治的方法。到目前为止，国际上公认的根治过敏性疾病的方法只有脱敏疗法或骨髓、干细胞移植治疗为最佳方案。然而，一般认为过敏性疾病是非致死性疾患，采用骨髓或干细胞移植可谓杀鸡用牛刀，而脱敏治疗恰是适合实情且行之有效的好办法。脱敏疗法是明确过敏原后，将过敏原的浸出液人工制成各种不同浓度的脱敏液，通过给患儿反复注射或舌下含服等途径，使患儿对对应的过敏原产生免疫耐受，当再次接触过敏原时，不再产生过敏反应，最后达到根治的目的。脱敏治疗疗程较长，这是因为过敏性哮喘、过敏性鼻炎是一种慢性反复发作的疾病，要进行脱敏，降低机体对过敏原的敏感性，不能操之过急。脱敏液的浓度也必须由稀到浓，剂量由小到大，通过一段时间治疗，待过敏症状明显减轻，发作次数明显减少后，脱敏治疗的间隔时间再逐渐延长，以至停用。据临床观察，多数病人在治疗2-3个月后开始起效，半年左右疗效逐渐明显，疗程一般在2－3年左右，因此必须强调耐心、持之以恒、规范用药。许多专家发现:儿童过敏性疾病经有效的脱敏治疗后，其疗效确切可靠，明显优于成人。尤其是处于青春发育前期的儿童，脱敏治疗的效果更为明显。因为随着脱敏治疗疗效的出现和青春期的来临,儿童的过敏症常常可得到全面控制直至痊愈，明显改善了患儿的生活质量。

由于过敏性哮喘是一种全身性的慢性变态反应疾病，其气道炎症的表现仅仅是其全身疾病的局部表象。患儿的病情复杂多样，除了过敏体质造成反复咳、喘、痰以外，大多数患儿还因同时伴有的机体抵抗力低下导致反复呼吸道感染而诱发或加重哮喘发作，因此在做脱敏治疗的同时，还需联合免疫调节治疗、抗过敏治疗、局部吸入激素及中西医结合（如中药敷贴、穴位注射）治疗等，这样才可以在消除气道炎症同时帮助调整免疫功能、增强抵抗力、改善过敏体质，获取更好的疗效。

过敏性咳嗽抗过敏治疗效果才会好，只有合并上呼吸道感染时才配合消炎药

小儿咳嗽变异型哮喘包括过敏性咳嗽、肺炎型哮喘和高分泌型哮喘的临床诊断标准尚未确立，但为了避免临床上常将过敏性咳嗽、肺炎型哮喘和高分泌型哮喘误诊为支气管肺炎，尽量避免不合理或过度使用抗生素以及提高对小儿咳嗽变异型哮喘的诊断正确率，不防参考国内外学者对过敏性咳嗽、肺炎型哮喘等小儿咳嗽变异型哮喘提出的临床诊断依据，使小儿咳嗽变异型哮喘使到早期诊断早期治疗及减少抗生素使用减少小儿抗生素耐药性的出现从而提升对小儿哮喘的治疗质量。

小儿咳嗽变异型哮喘（包括过敏性咳嗽、肺炎型哮喘及高分泌型哮喘的临床诊断参考依据：

1、断续或间歇反复阵发性咳嗽，时间超过4周，早期发生咳嗽症状时往往合并有上呼吸道感染性支气管炎或肺炎，在经早期抗炎治疗后症状暂时得以缓解或减轻，但家长会发现，抗炎治疗后期效果不再显著，咳嗽仍然没有完全消失，小儿咳嗽好在清晨或夜间发生，剧烈运动或吸入冷空气时诱发阵发性咳嗽或咳嗽加剧；

2、小儿除明显的咳嗽症状外，其它一般情况尚好，临床又无感染征象及中毒症状；

3、肺部能听见中~细湿罗音或水泡音；

4、X线胸片呈现肺炎样影象学表现；

5、对小儿哮喘或阵发性咳嗽，较长期使用多种抗生素并未见有疗效；

6、小儿反复阵发性咳嗽对支气管舒张剂或激素雾化吸入使用1~2天有效；

7、个人或家属往往有过敏性疾病史；

8、小儿有湿疹史或过敏性鼻炎、食物过敏或药物过敏史，2-6岁学龄阶段就容易出现呼吸道过敏性咳嗽和哮喘。

小儿哮喘（咳嗽变异型）的主要症状以小儿反复咳嗽为最明显的临床表现，由于早期得不到正确诊断，导致反复使用抗生素按支气管肺炎治疗而效果不佳，大量使用抗生素导致严重损害着小儿的肠道菌群的免疫功能，目前对于这类小儿的治疗除了及早诊断，从抗生素治疗转为抗过敏治疗外，免疫调节需要大量补充具有特定功能的康敏元抗过敏益生菌菌株来调节过敏免疫反应的改变提供了一种全新的治疗和缓解过敏症状的非药物抗过敏用途，富含特定菌株的康敏元抗过敏益生菌对改善过敏体质，预防和辅助治疗小儿哮喘，过敏性咳嗽已成为医疗用途，通过康敏元抗过敏益生菌，对小儿哮喘及其它过敏性疾病治疗的研究就是继续朝向对人体无副作用且有益健康的抗过敏益生菌来作为过敏治疗的新选择，意在减少长期使用激素对小儿成长带来的巨大负面影响。

小儿过敏性哮喘是指具有对某些物质过敏的过敏性体质的儿童，例如吸入冷空气，花粉，尘螨等，吃鱼，虾，牛奶等，或接触某些药物（如青霉素）。当这些过敏原进入患者体内时，它们将引起嗜碱性粒细胞或肥大细胞通过一系列反应释放敏感的活性物质，这些反应作用于支气管，引起广泛的小气道狭窄和哮喘症状。

小儿过敏性哮喘的临床表现

1.小儿过敏性哮喘通常有先兆症状，如流鼻涕，打喷嚏，鼻痒，喉咙发痒和咳嗽。

2.白色泡沫状痰液和刺激性咳嗽也是儿童过敏性哮喘的临床表现之一。

3.儿童还会反复呼吸困难，伴有喘息，并且夜间症状会加重。

4.在患有过敏性哮喘的儿童中，双肺都可以听到广泛的喘息声，有些儿童可以听到潮湿的罗音和清脆的敲击声。

5.儿童晚期会出现肺功能不全或肺气肿等症状。

小儿过敏性哮喘如何正确治疗？

1.激素。母亲大多在谈论激素，但是激素作为减少过敏性炎症（过敏）的必要药物，是治疗婴儿过敏性哮喘的必然药物。

2.支气管扩张剂。它也是儿童过敏性哮喘的必要药物。它分为全身用药和局部用药。它的主要功能是扩张和收缩支气管，缓解婴儿过敏性哮喘引起的呼吸困难。

3.吸入制剂。儿童过敏性哮喘中的紧急药物通常用于儿童过敏性哮喘的急性发作。通过将局部给药吸入肺部，可以迅速缓解儿童的呼吸困难。

4.抗过敏制剂。这也是过敏性哮喘患儿的必要药物。它可以通过抗过敏缓解婴儿的过敏反应。

5.脱敏疗法。这是最彻底的根除方法。如果您知道宝宝的过敏原，则可以去医院进行脱敏治疗以进行脱敏。对于不知道过敏原的婴儿，使用这种方法比较麻烦。他们可以去医院进行长期的过敏原测试。

引发哮喘发作的因素有哪些？

哮喘是一种过敏性疾病，主要由过敏原进入呼吸道引起。有室内和室外过敏。室内过敏原：尘螨（哮喘的主要原因），蟑螂，动物分泌物，排泄物和皮屑，霉菌和酵母菌。室外过敏原：花粉和真菌。

此外，某些食物，药物，烟草烟雾和烟雾也是哮喘的过敏原。呼吸道病毒，细菌和支原体感染也会引起喘息。冷空气刺激，过度剧烈运动和过度情绪也会引起哮喘发作。此外，一些疾病，例如鼻炎，鼻窦炎，鼻息肉和胃食管反流，也会引起哮喘发作。