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心肌酶谱阳性4000多身体没异样

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心肌酶谱阳性4000多,做了心电图,心超,看了心内科专家都没问题,为什么会呈现阳性,数值偏高这么多
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金钱草

金钱草

2024-12-22 10:16:50

这种情况可能是由于存在病毒感染等情况导致的,也可能是严重缺氧等造成的,心肌炎会导致心肌损伤导致的心肌酶增高,没有见,也是不能肯定的。

指导建议:
建议到医院看一下,是什么情况,采取针对性治疗。需要营养心肌,治疗病因等。如果是病毒性心肌炎的话,需要抗病毒对症治疗的,营养心肌等治疗的。

最新回答共有4条回答

  • 匿名用户
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    2023-05-06 16:16:44

  • 匿名用户
    回复
    2023-05-06 16:16:44

    哦,完全不必担心。排除心肌损伤的可能性。因为最敏感最特异性的肌钙蛋白正常
    这个你必须注意,所谓的传统的心肌酶谱,包括肌酸磷酸激酶CK及其同工酶CK-MB都不是非常特异性的,都有一定的误差的。比如乳酸脱氢酶LDH可以在肝脏、骨骼肌、心肌等都广泛存在,就算乳酸脱氢酶的同工酶LDH-1,也是相对来说心肌里比较多,占55%的比例而已,但是其他的也都存在的。心肌酶中那个最好的CK、CK-MB那也是同样的,不单单存在于心肌,也存在于骨骼肌等的,所以如果你其他的地方比如骨骼肌拉伤碰伤了,那也是可以高的。
    但是肌钙蛋白就不同了,我们做的都是对于心脏最特意敏感的,是cTnT 或者是cTnI(肌钙蛋白T或者肌钙蛋白I)这个注意前面加了一个小写的字母c就代表了是cardiac心肌、心脏的意思,这个是目前为止最为敏感,最为特意的,可以反映非常微小的心肌损伤,并且超早期大约心肌损伤后3-4个小时就反映,而且一旦心肌损伤在血液中可以存在7-10天左右,因此,这个如果正常的话,就完全排除了心肌损伤的可能性。
    打个比方,你是对于买回来的东西分量,你相信用天平称的呢,还是自己用手掂量的,肌钙蛋白是天平,那些个传统的心肌酶谱是等于手的掂量。自己看吧
    再说,安静是心率在80-90间,这个是正常的,没有必要焦虑。正常人一般传统认为是60-100次/分,当然现在有资料说50-90次/分更合理。但无论哪个你都是正常的范围内的。

  • 离亭燕
    回复
    2023-05-06 15:15:34

    心肌酶高有什么症状

    心肌酶高有什么症状,心肌酶高主要是心肌细胞受损伤,导致心肌酶高的原因非常多,很多疾病都可能引起心肌酶高,人们日常需要注意。那么心肌酶高有什么症状?一起来看看!

    心肌酶高有什么症状1

    心肌酶升高常见于心肌炎和急性心梗,心肌炎是心肌的弥漫性或局限性的炎症,症状和心肌损伤的程度与面积等相关,轻重不一,轻者几无症状,发热,全身酸痛,咽痛,腹泻等常是前驱症状,心肌炎的症状是:胸闷,心前区隐痛,心悸,乏力,恶心,头晕,昏厥等。重者可猝死,或者转化为心肌病,心衰。

    心肌酶高有什么影响

    心肌酶升高(尤其是ck-mb,cTnT,cTnI升高)提示心肌受损;冠状动脉造影排除心梗,但是心肌酶高,提示心梗以外的原因引起心脏受损。

    心肌炎是心肌酶高的原因,所以心肌酶高可能是心肌炎的前期症状。

    心肌细胞内含有大量的酶,心肌梗塞心肌细胞坏死,细胞内酶进入血液,引起血清心肌酶升高。包括肌酸磷酸激酶(CPK-MB)、CPK-MB同工酶、谷草转氨酶(SGOT)、乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)等。其中CPK-MB同工酶、LDH1在机体其他组织中极少,特异性比较高。其它几项增高也可出现于肝脏、脑、肌肉等损害和恶性肿瘤等。

    心肌酶高是怎么回事

    很多疾病都可能引起心肌酶高,如急性心肌梗死,心肌炎及肌肉疾病,溶栓治疗后,神经系统疾病(脑梗,颅脑损伤等等)等。

    心肌酶高主要是心肌细胞受损伤。心肌细胞内的特异性酶会由于心肌细胞损伤而释放入血,我们查血会发现心肌酶增高。可能喝酒或冠心病导致心肌缺血,心肌细胞受损引起心肌酶升高。

    心肌酶高怎么治疗

    病毒性心肌炎的病变轻重不一,所以症状也千差万别。轻度、局限性病变者可毫无症状,心电图无异常表现,血沉、心肌酶也无升高。有些人是因为意外事故尸体解剖时才发现曾有心肌炎病变。重者则有明显症状,出现心脏弥漫性扩大,心力衰竭,以致有显著气急,不能平卧;有的严重心率失常,以致发生反复晕厥,甚至猝死。

    研究表明,病毒感染后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动,易发生病毒性心肌炎。此外,营养不良也是诱因。发生病毒性心肌炎后,必须绝对卧床休息,否则可使病情加重,引起严重并发症。

    心肌酶高有什么症状2

    心肌酶高是怎么回事

    心脏的心肌细胞含有特殊的酵素,当心肌梗塞或急性不稳定心绞痛发作时,心肌细胞会坏死崩解,这时这些酵素(心肌酶)会溶解到血中,造成不正常的升高。

    临床和实验表示,这些酵素(心肌酶)(如I型肌钙蛋白-CTnI或T型肌钙蛋白-CTnT)的升高代表此次的心脏病发作是极度危险的,不仅表示心肌细胞受损达某一程度,也会有较高的机率产生许多重大不良的心脏并发症——再度心肌梗塞,心因性猝死等(即较差的预后状况),但发病初期不一定会升高,一般要4~6小时甚至12小时才会上升,所以需持续监控。

    心肌酶高怎么治疗

    对于心肌酶高,其实是要看高多少。一般高5~10倍以上意义比较大,为电击引起的,显然是心肌损害以后引起的,电击对心脏伤害最大了(心跳就是一种电位活动),一般会出现心律失常。那么,对于心肌酶高应该怎样进行治疗呢?

    心肌酶高点会自己恢复的,一般2级以上医院(县级以上)都能处理,一般都是休息,营养心肌,预防心律失常等处理,如果没症状可以休息观察为主,但还是最好住院。

    除此之外,心肌酶高可能是心肌炎导致的。患了心肌炎应该加强身体锻炼,提高机体抗病能力,避免劳累以预防病毒、细菌感染;发病后注意休息,进营养丰富之饮食,以利心脏恢复;急性期应卧床休息,在症状、体征好转,心电图正常后方可逐步增加活动,予营养丰富,易消化饮食;出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正。

    心肌酶高有什么症状

    心肌酶高的相应临床症状主要有胸痛,心慌,呼吸困难等,此外,心肌酶高还有什么其他症状呢?

    心肌酶高很有可能是心肌炎,但是,还不能确诊,而且医生还要有相关的体检体征,除了这些还需要心电图的检查证据,比如心肌损伤的表现和心律失常等,如果有条件的话也可以作心脏超声检查心脏大小和心功能。

    如果确定心肌酶高是心肌炎。那么,对于感染性原因引起的心肌炎,常先有原发感染的表现,如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等,大多在病毒感染1~3周后出现心肌炎的症状。

    不论心肌炎的病因,心肌炎的临床症状与心肌损害的`特点有关,如以心律失常为主要表现者可出现心悸、严重者可有黑蒙和晕厥;以心力衰竭为主要表现者可出现心力衰竭的各种症状如呼吸困难等;严重者发生心源性休克而出现休克的相关表现;若炎症累及心包膜及胸膜时,可出现胸闷、胸痛症状;有些患者亦可有类似心绞痛的表现。常见体征,窦性心动过速与体温不相平行,也可有窦性心动过缓及各种心律失常,心界扩大者占1/3~1/2,见于重症心肌炎,因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全,心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音,心肌损害严重或心力衰竭者,可闻舒张期奔马律,第一心音减弱,合并心包炎者可闻心包摩擦音,轻者可完全无症状,可发生猝死。

    宝宝心肌酶高怎么办

    心肌酶谱正常参考值多为成人标准,而小儿的正常参考值要高于成人,所以不要认为孩子心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎,由于影响心肌酶谱的因素较多,采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎,绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。

    但是,如果发现宝宝的心肌酶高,建议家长们到正规医院儿科就诊,复查心肌酶谱,请儿科医师做宝宝心脏的健康评估;如果心肌谱正常可以停止使用果糖。医院可能会使用左旋咪唑搽剂、转移因子口服液增强宝宝的免疫力,预防感冒和毛细支气管。

    除此之外,宝宝如果有肺炎病史,查血心肌酶高,不排除是病毒性心肌炎,而病毒性心肌炎目前尚无有效治疗方法。

    一般多采取综合性治疗措施。病人应卧床休息以减轻心脏负担及减少耗氧量;心脏扩大及并发心力衰竭者应延长卧床休息至少3~6月,病情好转或心脏缩小后可逐步活动;必要时用强地松加或不加硫唑嘌呤,用于抢救急性期并发心源性休克,完全性房室传导阻滞及心力衰竭经其他治疗不满意者,一般不宜常规用于早期心肌炎;有可能病发心律失常,心源性休克,心力衰竭,要对症治疗,不能盲目治疗。

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