卢内压高400多，结核性脑炎，现在在医院已经输了4天甘露醇

老年人结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌侵入脑膜引起的急性颅内炎症。症状包括头痛、头晕、恶心、呕吐、发热、高烧、休克、昏迷等症状，如果病情严重。在这种情况下，应及时进行医疗和抗结核治疗。结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌引起的非化脓性炎症，通常伴有身体其他部位的原发性结核感染。

早期表现为低热、疲劳、食欲不振、精神异常、发展为意识障碍、昏迷、脑膜刺激、颅内压升高，并伴有脑积水。诊断主要通过临床表现和脑脊液检查。治疗主要是抗结核治疗，通常是三种以上药物的组合。颅内压增高者可用甘露醇脱水。皮质类固醇可用于预防粘连性脑积水。治疗中注意休息，增加营养，多吃高蛋白、高纤维素、易消化的食物。

在日常生活中，我们应该注意休息，每天吃几种新鲜的水果和蔬菜。我们应该避免吃太油腻的食物，远离那些刺激性的食物。在老年结核性脑膜炎的治疗过程中，患者应注意休息，增加营养，多吃高蛋白、高维生素和易消化的食物。患者应给予高热量、高蛋白和高维生素饮食，以帮助增强体质和促进康复。对于一些厌食症患者，少吃多吃。结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌侵入脑膜和脑实质引起的。它是最严重的肺结核。在这种情况下，建议您去医院接受结核病治疗。

如果能发现肺结核，有助于结核性脑膜炎的诊断，但胸部X线正常者不能否认脑形成。还应进行脑脊液检查以确定是否为结核性脑膜炎。如果是结核，应长期住院并卧床休息。通常你可以多吃清淡的食物，尽量少吃肉类，你可以适当多吃蔬菜，少吃鱼。如果你做这些事情，老年结核性脑膜炎患者的病情会更快好转。

因为患者存在有结核性脑膜炎的病史，结核性脑膜炎一般可以导致颅内压增高的，主要是由于炎症的刺激所致，现在如果颅内压还没有办法降下来的话，主要跟结核还没有控制住有关，首先要注意进行规律的抗结核治疗，同时利用甘露醇进行降低颅内压，必要时可以注射一些白蛋白

病情分析：
您好，如果脑炎的话，是需要甘露醇脱水降低颅内压，从而减轻头痛症状的。同时需要积极抗炎，抗病毒等综合治疗，但是单纯通过甘露醇使用头痛减轻是无法确定是否脑炎的。
意见建议：
确诊脑炎的依据是腰穿做脑脊液的生化加常规检查。

前、中应监测肾功能，甘露醇是极好的降颅压用药，但是应该严格定时间（例如视病情而定隔12小时、8小时、6小时准时输入）、定速度（20-30分钟内输完，一般都是打开输液器，全速），一旦发现肾功能有损伤，应立即停药，或者每次输注125-150ml（整瓶是250ml，剩下的弃去，不可下次再用），效果与使用整量相差无几，但可积极保护肾功能。甘露醇是一种浓度很大的液体，静脉输注前应严格检查有无结晶，气温降低时经常会析出结晶，但加热后结晶会重新融化，只要保持无菌，可加热复室温后再使用。

如果你的经济条件稍好一点，推荐使用甘油果糖注射液，它的降颅压效果和甘露醇不相上下，但对肾功能的损害极小，也就是说可以使用的时间长些，也不会析出结晶，但价格是甘露醇的3-4倍，神经内科的脱水降颅压的主要药物正逐步离开甘露醇、倾向于此药，因为任何药物的代谢不是损害肝脏就是肾脏，所以保护它们尤为重要！

医院我就不知道了，因为我不是山东境内的医护人员，总之你只要找神经内科强的医院去看就对了！