脑出血的情况

你好
脑出血，俗称脑溢血，属于“脑中风”的一种，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病，临床上脑出血发病十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是目前中老年人致死性疾病之一。
患者出血量不多，神经功能损害较轻，或者患者一般情况较差不能奶手术治疗的患者可选择内科保守治疗。内科治疗的原则在于：脱水降颅压、减轻脑水肿，调整血压；防止再出血；减轻血肿造成的继发性损害，促进神经功能恢复；防止并发症。
至于救治　
1.一般治疗：
安静休息，一般卧床休息2~4周。保持呼吸道通畅，防止舌根后坠，必要时行气管切开，有意识障碍、血氧饱和度下降的患者应予以吸氧。危重患者应予以心电监测，进行体温、血压、呼吸等生命体征的监测；
　　
2.控制血压：
脑出血患者血压会反射性升高，而过高的血压则会更加引起出血增加，而过低的血压又会影响到健康脑组织的血供，所以对于脑出血患者，应该选用较为有效的降压药物将血压控制在发病之前的基础血压水平。
　　
3.
控制脑水肿，降低颅内压：
颅内压的升高可引起患者较为明显的症状如恶心、呕吐等，严重的还会引起脑疝导致生命危险。所以降低颅内压控制脑水肿是脑出血治疗的总要措施，发病早期可用甘露醇脱水，并辅助以呋塞米进行脱水，同时注意监测患者肾功能，注意复查血电解质情况防止水电解质紊乱。
　　
4.预防并发症：
可预防性使用抗生素以及降低胃酸分泌的药物防止肺部感染及上消化道应激性溃疡的发生。早期可行胃肠减压一来可观察是否存在应激性溃疡，二来可减轻患者胃肠道麻痹引起的腹胀，避免胃内容物因呕吐而发生吸入性肺炎。
以上回答满意,请采纳.

? ? ? ?脑出血患者，一般会有哪些明显的症状呢？

对于脑出血的患者主要的症状要根据脑出血的严重程度和部位来进行分析，比如出血量比较大时，早期会直接出现剧烈的头痛或者呕吐的症状，同时可能会伴随有意识障碍。

a

如果只是轻微的脑出血，主要会产生有头痛头晕或者口角歪斜的表现，不同的严重程度所产生的治疗方案会有所不同，主要可以考虑通过手术或者药物的方法稳定病情的发展。后期对于脑组织损伤之后所产生的功能障碍，需要通过康复治疗的方法来针对性的训练恢复。

高血压性脑出血常发生于50～70岁，男性略多，冬春季易发。通常在活动和情绪激动时发病，出血前多无预兆，50%的病人出现头痛并很剧烈，常见呕吐，出血后血压明显升高。

b

临床症状常在数分钟至数小时达到高峰，临床症状体征因出血部位及出血量不同而异，基底核、丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;约10%的病例出现痫性发作，常为局灶性;重症者迅速转入意识模糊或昏迷。

脑出血的症状与出血的部位、出血量、出血速度、血肿大小以及患者的一般情况等有关，通常一般表现为不同程度的突发头痛、恶心呕吐、言语不清、小便失禁、肢体活动障碍和意识障碍。位于非功能区的小量出血可以仅仅表现为头痛及轻度的神经功能障碍。

c

脑出血通常会发生在活动或是患者情绪比较激动的情况下，出血前通常没有征兆，有过半的脑出血患者会在发病时出现剧烈性头痛，甚至伴随恶心等征兆一同发生，出血后血压会有明显的升高，临床发现，脑出血发病后数分钟或数小时血压达到高峰。

脑出血是指脑实质内的血管破裂出血。老年人多由于高血压、动脉硬化所引起。冬季发病较多。部分患者于发病前有头痛、头昏、眩晕、肢体麻木无力等前驱症状，或高血压脑病等表现，常在用力或情绪激动情况下突然发病。

脑出血起病急骤，往往危及生命。临床上症状依出血的部位、数量、速度而定，可概括为局灶性症状和颅内压增高症状。起病时常有剧烈头痛、呕吐，随之意识丧失。一般昏迷较深，颜面潮红，鼾声，血压上升，脉搏快而有力，常有小便失禁或抽搐。轻者意识清楚或轻度障碍。最常见的出血部位是两侧大脑，约占80%；约20%发生在脑干和小脑。病情严重者的神经系统症状表现比较突出，当出血量大、累及对侧时，可出现四肢瘫痪，消化道可发生应激性溃疡而引起胃肠道出血，呕吐物呈咖啡色。若突然出现深昏迷、高热、呼吸加深加快继而变浅，瞳孔由极度缩小而变为瞳孔逐渐散大、对光反射迟钝或消失、血压下降等，则是病危症兆。

脑出血时由于血液流到血管外，可引起血管周围组织充血、水肿。出血多时可形成颅内血肿，颅内压增高而引起脑疝。所谓脑疝，是在颅内压增高时，脑的某一部分被挤压向周围的腔隙内造成的。脑疝可使生命中枢受到损害，引起呼吸、心跳停止。

(1)头痛头晕。

头痛头晕是许多病的常见症状。不仅仅中风会头痛头晕，脑溢血时，出血那一侧的头部常出现头疼症状，若病情严重，疼痛将会蔓延到整个头部。头晕也会伴随出现。和其他病症的头痛不太一样，脑溢血时头痛剧烈，脑部有严重的压迫感。

(2)恶心呕吐

脑溢血时头部血压升高，出现眩晕，脑膜被血液刺激，极易出现恶心呕吐的症状。

(3)意识模糊

整日昏昏沉沉，对任何事都提不起兴趣，只想睡觉，严重者甚至昏迷不醒?

(4)机体不受控制

出现偏瘫或者言语不清等情况，大脑出血，无法控制身体各部位。

(5)眼底出血

眼部明显充血，看东西时模糊不清。这也是脑溢血的一种表现。

此外还会出现癫痫发作或者大小便失禁等情况。一旦发生上述一项或瞢几项情况，最好立即救治，别耽误。