从描述的情况看,应该是过敏性哮喘。和个人体质、抵抗力降低有直接关系的
指导建议:
建议家长注意孩子的保暖,适当多饮水,饮食清淡有营养。忌食辛辣刺激膨化油炸熏烤食物。可以在三伏天外贴咳喘膏预防。并给与维生素C含片口服增强抵抗力。可以有效预防哮喘的发作
很多父母以为,哮喘一定是呼吸急促且可听到喘鸣声。实际上并非完全正确。儿童哮喘病有一半左右的病人,一开始只是以慢性咳嗽来表现,尤其半夜咳得厉害,运动后也容易咳,用普通的感冒药治不好,一拖几星期,这就应该怀疑宝宝得了哮喘了。一般来说宝宝哮喘发作时会出现打喷嚏、胃口不好、咽喉疼痛和咳嗽等症状,症状在宝宝活动后或早起时最明显;宝宝哮喘严重时会出现紫绀及鼻翼扇动现象,宝宝的哮鸣音较粗短、低调,常伴有水泡音。这种不典型的过敏性哮喘的诊断,一般来说并不需要什么特殊的检查设备,根据以下几点简单的病史便可评估:
1.明显的家族过敏史,父母、兄弟姐妹常有过敏性鼻炎、皮肤炎或哮喘病。
2. 有典型的过敏病史:
●从小有异位性皮肤炎(湿疹),这些湿疹一开始常发生于脸上,随着宝宝慢慢长大,湿疹也会散布到四肢外侧,儿童期后则好发于关节内侧。
●过敏性鼻炎,宝宝一早醒来会喷嚏连连、鼻塞及流鼻水。
●反复性发作的细支气管炎。宝宝有3次以上的喘鸣发作。
3. 对普通感冒药反应不好。很多久咳的宝宝吃了好几个星期的感冒药,症状一点都没改善,但只要给予治疗气喘的药物,效果就很明显,若有这种情形,一定要怀疑宝宝是否得了哮喘。
特别提醒:80%的哮喘病例都在5岁前发病。到学龄期,气道可能已经发生了不可逆性终生损害。通常,婴幼儿在3岁以内可以通过合理治疗达到完全控制,但如果病情迁延至青春发育期仍不能控制,则需终身治疗。过敏性哮喘改善过敏体质是关键。
儿童哮喘病到底会不会治愈?
听到自己的宝宝被诊断为哮喘,父母往往都很担心,担心哮喘病将伴随宝宝以后的人生,宝宝的生活将由彩色转为黑白。其实这些都是过度忧虑。儿童哮喘病患者,气喘症状会随年龄而递减,至少有 1/3患儿会完全痊愈,另有1/3症状会大幅改善,而且会减少其急性发作的次数。所以,假如你的宝宝患了哮喘,大可不必过分忧虑与绝望,但一定要到规范的专科医院找专科专家诊疗,与医生好好配合,坚持执行医生的用药方案并配合一定的哮喘管理,争取最好的治疗效果。
过敏性哮喘的治疗用药
糖皮质吸入疗法降低气道高反应性是目前儿童过敏性哮喘常用方法,其次为抗组胺药物长期服用。这些方法患儿家长们都有了解,本文不再重述,本文需要解决的是哮喘患儿家长们最担心的问题,那就是长期用药带来的副作用,对过敏性哮喘免疫治疗的最新研究表明:新的抗过敏益生菌菌株组合物欣敏康益生菌可用于增强抗过敏的能力,科学研究通过动物模式中口服抗过敏益生菌抑制过敏反应途径试验结果表明:
1、抗过敏益生菌菌株可降低嗜酸性粒细胞浸润比例,降低发炎反应;
2、抗过敏益生菌可减少血清中特异性IgE抗体生成;
3、抗过敏益生菌可以通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法。科学研究的结论告诉我们,抗过敏益生菌具有治疗过敏性气管疾病如过敏性哮喘,过敏性咳嗽,过敏性鼻炎的潜力。
如何增加哮喘患儿肺功能
欣敏康抗过敏益生菌的菌株对过敏性哮喘及过敏性鼻炎儿童随机双盲试验结论也显示:抗过敏益生菌菌株可以显著增加肺功能及尖峰呼气流速PEFR;临床上用于治疗哮喘症状的评分和AR,食用抗过敏益生菌组的哮喘症状评分有显著下降。因此得出的结论是:补充抗过敏益生菌的菌株对患有过敏性哮喘的儿童,具有临床改善的效果。
现在每次孩子一生病我就会带他们去医院,不是诊所,也不是药房,而是正正经经的儿童医院或是综合性大医院的儿科。
有人觉得没有必要,太大题小做了,一般的发烧感冒就自己买点药吃就好了啊。
我以前也是这么认为的,之前带大宝就是这样,在家常备四件套,布洛芬,小儿氨酚黄那敏颗粒、阿莫西林、和止咳化痰药,低烧咳嗽后面三件来一套,高烧加个布洛芬,后来还多了一个抗病毒口服液,反正自以为经验很足,估摸着吃,大部分时候效果也都还可以,但也不是次次都奏效。
直到后来,生了小宝,两个娃在一起,一个生病两个交叉感染,小宝年龄小,还是心里比较虚,不敢随意用药,有时候又怕大宝生病影响小宝,就想大宝快点好,所以就带着去了几次医院,慢慢的就发现去医院的好处。
一开始去医院的时候,确实非常麻烦,挂号,排队,嘈杂的医院,繁琐的手续,令人头痛的抽血检查,但是基本上开了药两三天就好了,然后我就发现,虽然基本上小朋友大部分的时候发病的第一症状是发烧,但是并不是所有的发烧都是感冒,也有可能是单纯的扁桃体发炎,也有可能是手足口,疱疹性咽颊炎等等,即使感冒也有很多种,有些是流感,有些是普通感冒,有些事细菌感染,有些是病毒感染,有些需要吃感冒药,有些需要吃普通消炎药,有些需要吃抗生素,有些都要吃。
我家两个娃属于抵抗力比较弱,就是容易生病,但是呢又好得快,一般吃点药,极少打针,除了小宝手足口二期那次,从没住过院。就是小毛病常有,但真正闹心的不多。
而真正使我坚定选择医院的是两件事,
第一件事是有好几次我从诊所拿回来的药经过查询和咨询从医的朋友发现那些药效力过猛,根本不适合儿童吃(每次从医院或者诊所拿回来的以前没见过的药我都会慎重了解)
第二件事有两次孩子发烧我发现一次根本没开感冒药,一次没开消炎药,吃了也都好了,我跟惊奇,问医生,医生说病情不同,不需要吃就不吃啊,我终于明白,为什么我以前差不多的症状给他吃上文提到的四件套也会好,因为其中可能有一两种药对症,而其他的可能是多余吃的,不需要吃而多余吃了药,会有什么坏处,不用我说大家也知道吧。
第三,就是我小宝皮肤病传染性软疣那次,一开始只是皮肤上两三个痘痘一样的小白疙瘩,我当时去诊所问了,诊所的医生说不痛不痒应该没啥毛病,没想到一个月后遍布全身,去医院医生说手术挑出来,我下不了决心,要求先抹药试试,后来又拖了20天,越发严重,最后还是去医院一颗一颗的用针挑出来,七八十颗,挑了整整两个小时,孩子哭了整整两个小时,流了N多血,痛苦程度女同志们可以参考一下用镊子挑痘痘
说到这里我想就几个问题发表一下我自己的看法,当然并不专业,毕竟我不是医生,只是自己的一点小看法。
第一:为什么有些人去诊所看病一开药就好,去医院却很久看不好?
因为有很多的小诊所开药都比较猛,也就是所谓的过度用药,但是正规的儿科医院,至少我去的几家我觉得不会,我没发现过。
第二:为什么发烧一去医院就要抽血。
其实发烧并不是每次都会抽血,但是大部分的人,并不会一生病就马上带孩子去医院,一般都是自己先观察或者诊所吃药一段时间发现没好转才会去医院,这个时候医生就会要求查个血确定引起发烧的原因是什么,才好对症下药,因为一般既然去诊所或是自己吃药了没好,那肯定是药不对症不。如果一生病就去,发烧还只有几个小时的话,医生也不会要求抽血,因为抽血没有太大意义。所以我现在都是发现生病就带他们去了。
因为去医院的次数多了,也总结出一些规律,比如说首先大人要理智,不要慌,带孩子去医院的那个人要对孩子的情况比较了解,几时发病,有哪些症状吃过什么药,效果如何,孩子的精神状况如何,越详细越好,有助于医生诊断。
其次最好去医院前帮助孩子做一下心理建设,不要哭闹,哭闹容易使医生错判孩子的精神状态,同时也容易使家人忽略医嘱。跑冤枉路,七冤枉亏,影响大人心情,造成恶性循环。大孩子可以通过奖励鼓励等引导,小朋友可以用玩具或其他方式转移注意力。
最后就是在常德的话,如果大人预估不是什么大病,只是普通感冒发炎之类的,可以选择晚上去,也不用太晚,就晚饭后门诊医生下班了以后,比如中医院,挂一个急诊,直接去儿童住院楼医生办公室找医生,好处是基本这时候没什么人了,又安静,医生的态度和心情也都比较好,看病非常仔细,挂号排队问诊化验等等都不用排队,如果熟悉地形不验血的话一般半个小时就好了,坏处是不能选择医生,更加不可能有专家号。但是小病小痛的我个人觉得完全没必要挂专家号。
其实说这么多,我最想表达的是一个道理,专业的人做专业的事,医疗问题,最怕一知半解,隔行如隔山,用自己百度得来的知识去否定一个学习和从业多年的专业人员的专业能力其实是很可笑的一件事,我们可以有疑问,到应该是积极的去寻求答案,而不是一边忐忑的怀疑,一边纠结的去治疗。
我始终觉得,在用药和治疗方面,单以概率论,大医院的医生也要比私人小诊所好的概率大的多。毕竟医疗监管部门对医生的监管可比对外面的私人诊所要严厉的多。
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