如果是有阳性提示,那么就有可能是被感染了hiv,现在的不舒服症状以及食欲的异常是由于过度的焦虑紧张所致。
指导建议:
建议保持愉悦的心情等待结果,一旦是确诊感染,那么注意避免焦虑紧张,虽然不能彻底的治愈,但是可以抗病毒处理,降低病毒载量。而达到跟正常人一样的起居生活。积极的处理伴随疾病。
本身对你的行为表示遗憾,不应该采取这样的方法看自己是不是得艾滋了,会有可能对其他人造成伤害。另,不化验HIV是绝对不可能的,不要说南京这样的大血站,就是再小的血站也是保证每份献血者化验两次HIV,每个血样管上都有条形码,是机器自动读取,不是人工操作的。三年之期足够越过潜伏期,不会有问题。还是恐惧就去当地的市疾控中心,可以不留名不付费检查HIV,结果也是可靠的。
假阳性有很多原因,如:在检测过程中操作不当,试剂失效,造成阳性结果都叫假阳性,一般复查后呈阴性.如果你不放心建议你去当地疾控中心检测.
抗-HIV假阳性常见于风湿性疾病等,但发生于胸椎结核者少见。患者无任何HIV感染的症状及体征,仅在术前检查或输血前检查筛选时检出。笔者在工作中遇见1例,现报告如下。
1病历摘要
患者,男,14岁,因反复背部疼痛、体重下降1+年,脊柱后突畸形1+个月就诊。患者既往体健,无冶游史、手术史及输血史。胸椎CR片提示:胸椎于第八胸椎处成角,T8椎体明显变扁,该处软组织可见肿胀,余胸T8椎体改变考虑为T8结核?椎体嗜酸性肉芽肿?血沉35mm/1 h。TB-Ab阳性。彩超提示:左颈部皮下低回声团。抗结核治疗4周后拟行“前路T8椎体病灶清除+椎间植骨融合+钢板固定术”,术前我院筛检发现HIV阳性,送县医院复检阳性。嘱患者回家休养,等待结果。1个月后省疾控中心复检结果发现HIV阴性。再次通知患者行病灶清除+椎间植骨融合+钢板固定术。术后患者恢复良好,症状明显改善。
手术所见:T8胸椎旁见“豆腐渣样”坏死物,椎体压缩呈楔形,T7下缘、T8椎体、T9上缘骨质疏松,椎间盘变性。
2讨论
1982年9月,美国疾病控制中心(CDC)正式提出了获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)的概念,随后的调查研究证明这是一种新的传染病。1983年,法国巴斯德研究所的Montagnier等首先从1例淋巴瘤患者的淋巴结中分离出一种病毒,被称为淋巴结病相关病毒(lymphadenopathy associated virus,LAV),1984年初,美国国立卫生研究院国立癌症研究所的Gallo等从艾滋病患者的外周血单核细胞(PBMC)中分离到称为人嗜T淋巴细胞病毒Ⅲ型(human T-cell lymphotropic virus type Ⅲ,HTLV-Ⅲ)的病毒。同年,美国加州大学的Levy等也从艾滋病患者的外周血淋巴细胞中分离出一种病毒,称艾滋病相关病毒(AIDS related virus,ARV)。1986年,国际病毒分类委员会(International Committee on Taxonomy of Viruses,ICTV)将LAV/HTLV-Ⅲ/ARV统一命名为人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV),又称艾滋病毒。
由HIV感染而引起的疾病称为艾滋病,全称为获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),该病患者的免疫功能部分或完全丧失,CD4+细胞数目减少,继而发生机会性感染、肿瘤等,临床表现多种多样。该病传播速度快、病死率高,且目前无法治愈。
HIV在病毒分类学上属逆转录病毒科(retroviridae)慢病毒属(lentivirus),目前已发现两种HIV,分别为HIV-1和HIV-2。两者具有相似的病毒结构和传播途径。HIV-2主要分布于非洲西部,在欧洲和美洲的一些感染者中也被检测到。其毒力和传播力都低于HIV-1,引起的艾滋病病程较慢且较缓和。HIV-1广泛分布于世界各地,是引起全世界AIDS流行的病原,目前HIV的研究也是以HIV-1为主进行的。
HIV的流行呈世界性分布,非洲为HIV的发源地和重灾区,欧洲和美洲也为主要流行区,近年HIV在亚洲的流行呈高速增长的趋势。我国自1985年首次发现HIV感染者,至今已有60~80万人发生了感染,专家估计,如果不迅速采取有效的预防措施,按目前的年平均30%的增长速度,到2010年,我国的HIV感染者将超过1 000万。在非洲的有些国家,HIV的感染率达总人口30%以上。因此,预防和治疗艾滋病,已不仅仅是挽救个人生命的问题,而是关系到民族存亡的大事〔1~6〕。
2.1HIV检测的特殊性HIV检测不同于其他病原微生物检测,要求十分严格,任何错误的诊断,包括假阳性或假阴性,都会对被检者产生十分重要的影响。因此,HIV检测必须严格按照国家制定的《艾滋病检测工作管理办法》和《艾滋病检测技术规范》(以下简称《规范》)进行,检测的实验室须经当地卫生行政部门审批合格,从事艾滋病检测工作的技术人员须接受专门的技术培训,并获合格证书,诊断试剂应选择高敏感和高特异的,筛查呈阳性反应的需用特异性更强的方法(如:免疫印迹试验)进行确认,整个实验过程应有严格的质量保证体系。
2.2HIV抗体检测目前国外用于HIV抗体筛查的方法很多,根据检测原理不同分为酶联免疫吸附法、凝集法和层析法,可对血液、唾液和尿液标本进行常规或快速检测。在实际工作中常用的有酶联免疫吸附试验(ELISA)、明胶凝集试验和各种快速诊断试剂。自1985年第一代ELISA试剂问世以来,随着医学技术的飞速发展,包被抗原已从一代的全病毒裂解物发展为目前以基因重组和多肽抗原包被和标记、有着良好敏感性和特异性的三代双抗原夹心试剂,检测亚型包括HIV-1、HIV-2和HIV-1型的0亚型,窗口期由10周缩短至3~4周。为避免窗口期传染,荷兰、法国等国已研制出第四代以重组的多肽抗原和抗P24抗体包被的双抗原夹心法试剂盒,可同时检测抗原抗体,使窗口期缩短了2~3周,但其临床价值有待评估。按《规范》要求,我国采供血机构进行血液筛查和各医疗卫生机构常规筛查检测宜采用ELISA法,自采自供血的单位必须进行HIV抗体检测,在尚未建立艾滋病筛查实验室的偏远地区或大医院急诊手术前,可由经过培训的技术人员在规定的场所用快速试剂进行血液筛选。对用ELISA试剂或快速诊断试剂进行的筛查实验如呈阴性反应,即报告HIV抗体阴性;对呈阳性反应的标本,筛查实验室应用原有试剂和另外一种不同原理或不同厂家的试剂进行重复检测,如两种试剂复测均呈阴性反应,则报告HIV抗体阴性;如均呈阳性反应,或一阴一阳,需送艾滋病确认实验室进行确认。筛查试剂必须是HIV-1/2混合型、经国家药品监督管理局(SDA)注册批准、批检合格、临床评估质量优良、在有效期内的试剂。
HIV抗体筛查呈阳性反应的标本由于存在假阳性的可能,必须做确认试验。国际上有3种确认试验方法,包括免疫印迹试验、条带免疫试验及免疫荧光试验,目前以免疫印迹试验最为常用。确认试剂必须经SDA注册批准。免疫印迹试剂有HIV-1/2混合型和单一型,按《规范》要求,一般先用HIV-1/2混合型试剂进行检测,根据《规范》中判定免疫印迹试验结果的基本原则并参照所用试剂说明书综合判定,无HIV抗体特异带出现的报告HIV抗体阴性;出现HIV抗体特异带,符合HIV-1抗体阳性判定标准,则报告HIV-1抗体阳性。如出现HIV-2型的特异性条带,需用HIV-2型免疫印迹试剂再做单一的HIV-2型抗体确认试验,呈阴性反应,报告HIV-2抗体阴性;呈阳性反应的则报告HIV-2抗体血清学阳性,如需鉴别应进行核酸序列分析。如果出现HIV抗体特异带,但带型不足以判定为阳性,则判为HIV抗体不确定。对HIV抗体不确定者应按《规范》要求进行随访,必要时可做HIV-1P24抗原或核酸测定,但检测结果只能作为辅助诊断依据,确认报告要依据血清学随访结果。
由于目前唾液检测试剂的敏感性和尿液检测试剂的特异性明显低于血液检测试剂,故我国SDA已注册批准的HIV抗体筛查和确认试剂只能用于血液标本检测〔7,8〕。
2.3HIV抗体检测的质量控制在所有实验中必须包含有内部对照质控血清和外部对照质控血清。
内部对照质控血清指示剂盒内提供的阳性和阴性对照血清。内部对照是质量控制的基础,每次检测必须使用内部对照,而且只能在同批号的试剂盒中使用。
外部对照质控血清是由实验室设置的弱阳性对照,一般以该试剂盒临界值(Cutoff)的2~3倍为宜。该血清可到专门单位购买,也可由实验室自己制备。制备方法是:收集HIV抗体阳性和阴性血清,56 ℃ 30 min灭活,3000转/min离心15 min,弱阳性对照可以用HIV抗体阴性的健康人血清梯度稀释HIV抗体强阳性血清,或用试剂盒内提供的阳性和阴性对照血清混合并标定后得到,一般按1年使用量配制,用0.2 μm滤膜过滤除菌,按一周实验用量分装、分类、标记并封口,-20 ℃冻存。该血清不可反复冻融,融化后应存放2 ℃~8 ℃,1周内使用。原则上每次实验必须使用外部对照质控血清,以便监控本次实验的重复性和稳定性,同时了解各批试剂盒的批间差异,绘制质量控制图〔9-12〕。
你最好去疾控中心全面做个检查,这样才会放心,艾滋病虽说有三大途径感染,但感染艾滋病后不一定就会有症状的,有的感染者终身都不会有症状的,不一定高危才会感染的,有时候比如说你身上莫个地方有伤口,比如说手上破个口子刚好碰个有艾滋病感染者流血,你碰到了感染这样几率还是有的,建议你去做个检查,才会放心的,不然这今后的日子担心受怕可不好。。。。
现在看,你的情况不乐观了。
不是有惊无险,也不是恐艾,是要正确面对的问题了。
我给你说说真实的情形吧——
实际上,你献血时的那次,就可以确定了。
复检是为了确认,避免“误杀”。
第三次检测,实际上是送到具有最终确认资质的地方去了(如省级疾控中心的实验室)。这是程序问题。工作规范。省级或审验批准的地方才能“确认”感染者。地方各级呢,都是给出“阳性”结论,不确认是否已感染。就像非典、甲流,各地都是“疑似”,最后到省级确认为正式感染者。权限问题。各地设施基本差不多,检测结果基本上都是比较准确的。
各级的艾滋病防治中心都设在本级的疾病控制中心(防疫站),负责本辖区内防艾宣传、HIV病毒检测、感染者管理(随访、药物治疗及其他服务),其他医疗机构检测出的个例,都转到疾控中心。
你的情况,现在疾控中心正在等待上级资质机构的最终确认。然后,会联系找到你本人,进行约谈、入档,并定期抽血检测,以后还会要你定期领药,进行治疗。就是控制HIV病毒在体内的复制和发展。告诉你最终被感染的结果的,也是疾控中心,其他地方都不会,只是说“可疑”什么的。。
以后不要找医院了,血站、医院等都不负责这方面的管理。这里面还牵扯到个人消息保密的问题。只和疾控中心打交道就是了。
百度hi我。《NBA约翰逊1991年发现体内已感染HIV,现在还活的好好的呢》。《“现在艾滋病不怎么死人了”》,《美国泰国已出疫苗了》。。。
HIV感染者,国家免费给药,可以控制病毒。实际上,现在基本上这个已经属于几十年的慢性病了,比起癌症、心脑梗塞、内脏疾病等等好多重病,次要多了。
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