我问下乙肝表面抗体阳性乙肝核心抗体阳性其他的都是阴性能给孩子

乙肝两对半检查包括HBsAg（表面抗原）和HBsAb（表面抗体）、HBeAg（e抗原）和HBeAb（e抗体）、HBcAb（核心抗原），应根据这5项的结果进行判读。

1.全阴：没有感染乙肝病毒，并且体内没有乙肝病毒抗体。

2.HBsAb阳性，其余全阴：体内存在乙肝病毒抗体，常见于曾感染过乙肝病毒但已恢复者或者接种过乙肝疫苗。

3.HBsAg、HBeAg、HBCAb阳性，其余阴性：感染乙肝病毒，并且病毒复制活跃、传染性强。

4.HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性，其余阴性：感染乙肝病毒，但病毒复制低、传染性不强。

5.HBcAb阳性，其余全阴：既往感染乙肝病毒，现已恢复且无乙肝病毒抗体；病毒变异。

6.HBsAg、HBcAb阳性，其余全阴：感染乙肝病毒，处于恢复期。

乙肝两对半中不同的结果代表的临床意义不同，患者应及时前往医院就诊，在医生指导下，完善相关检查，明确病情，予以系统正规的治疗。

这是小二阳，和小三阳类似。小三阳多属于慢性携带状态，每半年复查两对半、肝功、肝脾b超。如果肝功、b超都正常，没有症状，就是携带者，可暂不用治疗。复查发现问题或自觉恶心、乏力、出现肝区痛等相关不适症状就要坚持正规积极治疗。

日常注意：规律饮食、作息，不要熬夜喝酒，饮食清淡，多吃素食，睡眠充足，增加午休，适量运动，少吃或不吃生冷硬辣刺激油腻腌制垃圾食品。

小三阳表面抗原转阴比较难：
HBsAg是HBV的包膜{外壳}，可刺激机体产生中和性抗体抗HBs，因其1965年在澳大利亚首次被发现，故简称‘澳抗’，又叫表面抗原，理论上不具有传染性。HBV在复制过程中90%以上的HBsAg无法组装成为完整的具有全基因的、有传染性的病毒，它既可能由HBV产生，又可能由整合{插入}到肝细胞核酸{DNA}中HBV的片段{无传染性}而产生。因此，HBsAg阳性只能说病人感染了乙肝病毒而不能判定病人有无传染性。曾有人形象的比喻HBV为：爱做衣服的病毒。由于HBsAg并不是病毒本身，只是‘衣服’，所以，即使HBV复制停止或从体内完全清除，血清HBsAg 仍可长期阳性甚至终身携带。
而抗HBe、抗HBc是人体自己产生的，是人体免疫系统对病毒的不同部位产生的抗原抗体反应，用药物很难干预。所以某些广告宣称的可使小三阳完全转阴的说法完全是吹嘘！病人应注意不要上当。

治疗方面：

治疗乙肝一般的说法，是治到了HBV-DNA转阴，大三阳转为小三阳就万事大吉了，小三阳DNA阴性就不用再治了只需要定期复查就行了，很多病人也就不在乎了，可是在临床上却看到不少乙肝小三阳患者几年后偶然的复查却发现又回到了大三阳状态，少数病人出现了早期肝硬化，多数患者就开始抱怨，说乙肝是治不好的治好了还会反跳，其实这种现象并不奇怪，除了乙肝患者自身的原因外，吕鹏医生觉得主要是医生没有正确的宣传乙肝防治理念尤其是阶段性治疗方法的缺失，吕鹏医生的理由如下：

1、目前，HBV--DNA定量方法有缺陷，当DNA定量少于一千以内就按阴性算，实际上是真的转阴了么？因为目前的检测方法只能到一千，哪怕实际的病毒量是300，还有潜在活动性，但是一千以内目前的检测灵敏度已经达不到了只能按阴性算，所以不管是西医还是中医在病人DNA‘转阴’后，都不约而同的要求病人再服用3~6个月甚至更长时间的巩固药，意图彻底把剩余的病毒抑制下去。

2、由于病毒复制模板是隐藏在肝细胞内的，目前所有的药物均无法进入肝细胞内（有些虚假广告瞄准了这一说法就宣称已经研制出了药物能进入肝细胞彻底的杀死乙肝病毒复制模板来欺骗病人），要彻底的清除病毒只能靠机体的免疫力，而免疫力随着季节的变换是动态的，这就给了残留的病毒以可乘之机，星星之火可以燎原，这就是为什么很多病人复制指标转阴了，几年后因为放松复查和阶段性治疗偶然复查发现病情加重病毒反跳的原因。

3、阶段性治疗对病人是有选择的，对于已经是小三阳、DNA阴性、肝功B超正常或偶尔轻度异常，但日常总是出现肝区不适等症状比较多的患者要选择春季或秋季进行阶段性治疗，中医理论认为， 春应肝木，春天正是万物复苏、肝气生发最旺的季节。临床上相应的常可见到原本静止的肝病又从新活动，HBV-DNA和肝功能又开始波动。 秋属肺金，金克肝木，秋季是肝气最易受到抑制的季节。很多肝硬化患者都在秋季发病或加重。 临床经验表明季节对肝病的影响是客观存在的，所以慢性肝病患者应根据自身的状态选择合适的季节来调整和阶段性治疗，这对自身的康复是必要的。

4、临场上可供选择的药物要符合安全有效经济、耐药率低、病人依从性好，不会产生依赖或不能停药的危险等这样几条原则，吕鹏医生认为中药是最佳选择，并且可以一对一的进行个体化的处方，只要用药对证，既可以有效抑制病毒复制，又可以提升病人免疫力，消除不适症状，改善肝纤维化，恢复肝功，这些都是西药所无法达到的。

5、吕鹏医生所提出的阶段性治疗方案以每年为一疗程，每年复查并且根据病情的不同在不同季节选择三个月的服药期，其他时间停服只是日常注意饮食作息即可，经过三年到五年的阶段性治疗，会有一部分患者表面抗原转阴(每年的转阴率10%左右)，其他患者几年的肝功B超DNA都会保持正常的情况下即视为临床康复即可结束阶段性治疗，以后每隔两三年复查一次即可。

乙肝核心抗体对人体没有保护性，它是反映肝脏的组成单位—肝细胞受到乙肝病毒(HBV)侵害的一种指标，其持续时间可达数十年甚至终生，但只有血液中检测到抗-HBc含量高时才代表正在感染，而低含量则指过去曾感染过乙肝病毒，只具有流行病学意义，并不能肯定被检查者有问题。检测中单项乙肝核心抗体阳性较多见，因此乙肝核心抗体阳性是什么意思主要见于下面几种情况：
1、乙肝核心抗体阳性的母亲可以传给婴儿，献血者也可以通过输血传播给接受血液的人，婴儿或者接受血液的人均可能检测到乙肝核心抗体阳性。
2、急性乙肝感染的“窗口期”，指乙肝表面抗原已被人体自身的抵抗力清除，或在血液中消失，由于乙肝核心抗体出现比乙肝表面抗体早，所以仅能检测到乙肝核心抗体阳性。
3、过去的乙肝病毒感染者，由于乙肝核心抗体比乙肝表面抗体在体内存在的时间长，因此乙肝表面抗体已消失或在可检测水平以下时，乙肝核心抗体仍存在，这种感染者也可能是那些自己根本没有出现过乙肝症状的人，也就是说感染者本人根本不知道自己曾经感染过乙肝病毒。
出现乙肝核心抗体阳性的患者，应及时的进行进一步的检查化验，以确定是否具有传染性或乙肝病毒在体内的有无问题。HBV-DNA检测现在一般采用一种叫做聚合酶链反应的技术，把乙肝病毒DNA片段在体外扩增几百万倍，从而能把极其微量的病毒检测出来，这是现在最敏感的监测方法之一，因此，如果HBV-DNA阴性，可以说被检查者没有问题，所以，招工单位单纯依据乙肝核心抗体阳性就认为被检查者有问题是片面的。一般而言，如同时伴有乙肝表面抗体阳性，只能说明此人曾经感染过乙肝病毒，现在已恢复正常。