患癫痫23年，现在在吃卡马西平，没有大发作，我知道干桃化和明

（1）卡马西平是什么药物

卡马西平是一种主要用于治疗癫痫惊厥发作的药物。

（2）服卡马西平药已经几年，是否影响生育能力

是。研究发现妇女长期服用卡马西平，可能引起月经紊乱、不育等问题。

（3）怀孕前停服卡马西平，该药在体内停留多久

体内肝脏可分解卡马西平，但每个人的分解能力不同。第一次服药，卡马西平的半衰期（从体内排出一半量的时间）为25～65小时；再次服用后，半衰期下降为12～17小时。若长期使用，需要2～4天才能清除体内大部分的卡马西平。

患有癫痫的妇女在计划妊娠前，应请神经科专家会诊，以决定是否可以妊娠，并权衡停药的利和弊。

如果没有医生指导，不要轻易改变治疗癫痫的药物，因为所有治疗癫痫的药物都对胎儿有一些危险。因此，平时服什么药，最好孕期仍然使用该药。

（4）孕妇服用卡马西平，胎儿会有先天畸形吗

孕妇在怀孕头3个月服药，可使胎儿发生神经管畸形（一种胎儿脑部和脊柱的严重畸形）的危险性增加，其他主要还有先天性心脏病、生长发育慢。此外，还有一些小畸形如小鼻、人中长、指甲小。这些畸形很难确定是药物引起的，还是孕妇本身疾病引起的。

（5）如果停药，孕妇癫痫发作，对胎儿会有什么影响

近三分之一的患有癫痫的孕妇，在孕期癫痫发作次数增多。孕妇和胎儿是否受到影响，取决于发作次数和发作持续时间。癫痫发作时，孕妇惊厥会使孕妇和胎儿缺氧，这可能导致胎儿脑部受到损害，以后发育受到影响，甚至危及生命。另外，癫痫发作易引起孕妇摔倒，容易伤及孕妇本人和胎儿。

（6）孕期是否该停服卡马西平

孕期是否停药，应同医生讨论，如神经内科医生、妇产科医生、妇幼保健医生、遗传咨询医师。

因为癫痫病常需要药物控制发作，且服药时间通常较长，一旦停药，癫痫发作次数会增多，同样可能给孕妇及胎儿带来许多危险。因此，你最好在怀孕前同医生讨论。

（7）孕期使用卡马西平，还有什么其他问题

极少情况下，可引起新生儿维生素K缺乏，出现出血问题。建议孕妇在怀孕最后1个月增补维生素K，婴儿出生后亦应补充维生素K。

（8）患癫痫的孕妇还会有其他什么问题

分娩时，患癫痫的孕妇可能发生先兆子痫（孕妇血压升高达160／110毫米汞柱或更高，出现头痛、眼花、恶心、呕吐等症状，损害孕妇和胎儿）和早产的危险增加，但还不清楚有多严重。

（9）哺乳期能服卡马西平吗

卡马西平能进入乳汁，但量少。美国儿科学会认为哺乳期间可以服药。

得理多 卡马西平片￥32.00 卡马西片平是三叉神经痛缓解后的长期预防性用药，也可用于脊髓痨和多发性硬化，糖尿病性周围性神经痛患、肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛，同时也能预防或治疗躁狂-抑郁症等症状。那么，癫痫者吃卡马西平片怎么用药?针对什么症状有用? 卡马西平片的适用症： (1)复杂部分性发作(亦称精神运动性发作或颞叶癫痫)、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作;对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效 (2)三叉神经痛和舌咽神经痛发作,亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药.也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛 (3)预防或治疗躁狂-抑郁症;对锂、抗精神病药、抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂盐和其他抗抑郁药合用 (4)中枢性部分性尿崩症,可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用癫痫: 部分性发作:复杂部分性发作、简单部分性发作和继发性全身发作.全身性发作:强直、阵挛、强直阵挛发作. (5)酒精癖的戒断综合征。 此外，掌握服用卡马西平片的方法才是控制病情的关键。 成人常用量 1. 抗惊厥，开始一次0.1g，一日2~3次;第二日后每日增加0.1g，直到出现疗效为止;维持量根据调整至最低有效量，分次服用;注意个体化，最高量每日不超过1.2g。 2. 镇痛，开始一次0.1g，一日2次;第二日后每隔一日增加0.1~0.2g，直到疼痛缓解，维持量每日0.4~0.8g，分次服用;最高量每日不超过1.2g。 3. 尿崩症，单用时一日0.3~0.6g，如与其他抗利尿药合用，每日0.2~0.4g，分3次服用。 4. 抗燥狂或抗精神病，开始每日0.2~0.4g，每周逐渐增加至最大量1.6g，分3~4次服用。每日限量，12~15 岁，不超过1g;15岁以上不超过1.2g;有少数用至1.6g。通常成人限量为1.2g，12~15岁每日不超过1g，少数人需用至1.6g。作止痛用每日不超过1.2g。

常见的抗癫痫药物有：丙戍酸钠、卡马西平、苯巴比妥、拉莫三嗪、等等。
癫痫能否治好，除了药物因素外，还跟患病的病因、类型和年龄因素有关。一般来说，癫痫患者只要通过恰当的治疗后，发作次数可逐渐减少，发作周期逐步延长，三年以上不复发就可算是病情治愈。若有不明之处，欢迎继续向我咨询。