种情况可能是属于癫痫的情况导致的,癫痫的话,是由于大脑异常的放电导致的痉挛发作的情况,根据你的简单描述,没有相关检查,不能肯定具体情况。
指导建议:
这种情况如果是癫痫的话,是需要到医院看看,进行药物治疗,主要是应用抗癫痫药物进行治疗的,如果确定不了 的话,可以引起脑损伤的情况的。
癫痫的病因非常复杂,继发性癫痫的病因大多明确,但特发性癫痫的病因并不清楚,研究发现可能与遗传相关。继发性癫痫的病因包括皮质发育障碍、肿瘤、头外伤、脑血管疾病等。常见诱发因素有睡眠缺乏、内环境改变。
一、主要病因
1、继发性癫痫:
(1)皮质发育障碍:皮质发育障碍最常见的原因是神经元异位症和局灶性皮质发育不良。前者是指神经元迁移过程中由于多种原因受阻,使神经元不能到达正常部位,因而不能形成正常功能所必需的突触联系,反面在局部形成异常神经网络导致癫痫的发生,受阻神经元的形态是正常的,而局灶性皮质发育不良的患者往往有皮质结构和细胞学的异常,这些异常的神经元可引起癫痫的反复发作。
(2)肿瘤:颅内肿瘤可直接引起癫痫发作,颅外肿瘤则可通过转移或副肿瘤综合征成为癫痫反复发作的原因。
(3)头外伤:一部分头外伤患者可能更容易发生癫痫。对于成年人来说,这些原因包括但不限于车祸时的猛烈撞击、空坠落造成脑部受伤、脑部手术术后发生癫痫等等;婴幼儿头伤性癫痫常与产伤有关,而滞产、器械助产都是产伤的危险因素。
(4)中枢神经系统感染:中枢神经系统感染是癫痫最常见病因之一,包括结核性脑膜炎、神经梅毒、病毒性脑炎,人类免疫缺陷病毒感染可通过感染性脑病、中枢内脱髓鞘、代谢障碍等机制引起癫痫发作。
(5)脑血管疾病:脑血管疾病引起的癫痫主要指脑血管病发病两周后出现的癫痫发作,这种类型的癫痫在脑血管病进入恢复期后出现反复发作的机会大于80%,是癫痫常见病因之一。这一类疾病包含很多,但并不是所有脑血管疾病都会造成癫痫发作。有些脑血管疾病患者在出血两周后可能出现癫痫,此类属于脑血管病后癫痫,也可通过血液异常分流引起的缺血缺氧、离子沉积、出血、胶质增生和含铁血色素沉积等因素诱发癫痫。
(6)寄生虫感染:某些类型的寄生虫会诱发癫痫发作,如长江上游主要为脑型肺吸虫,中下游以血吸虫为主,北方以猪囊虫寄生引起癫痫多见,寄生在中枢神经系统的囊虫以皮质运动区为多。
(7)遗传代谢性疾病:许多神经遗传病可出现癫痫发作。脑内表皮样囊肿、婴儿蜡样脂褐质累积病,Ⅱ型唾液酸苷酶累积病、溶酶体贮积病、黑蒙性痴呆等都常引起癫痫发生。
(8)神经变性疾病:发生在中枢神经系统的多种变性疾病也可引起癫痫发作。5%的多发性硬化患者病程中有癫痫发作,运动神经元病、阿尔兹海默病、帕金森病的晚期也可伴发癫痫发生。
(9)继发性脑病:继发性脑病包括缺氧缺血性脑病、尿毒症性脑病、CO中毒、系统性红斑性狼疮、糖尿病等均可引起癫病。
2、特发性癫痫:可能与遗传因素密切相关,常在某一特定年龄段起病,具有特征性临床及脑电图表现。如伴中央颞区棘波的良性儿童癫痫、家族性颞叶癫痫等。临床发现继发性癫痫患者的近亲患病率为15‰,高于普通人群。
二、诱发因素
1、睡眠缺乏:临床研究发现睡眠-觉醒周期与癫痫发作有密切关系,患者在睡眠缺乏时可诱发癫痫发生。
2、内环境改变:电解质紊乱、代谢异常、内分泌失调等可影响神经元放电。当患者疲劳、饥饿、饮酒、便秘、感情冲动时可诱发癫痫发生。
1、抗精神病药
癫痫病患者若使用抗精神病药易使癫痫复发。其中以氯丙嗪、氯普噻吨最为多见,其次氟哌啶醇、奋乃静、氯氮平、三氟拉嗪等也能诱发癫痫病,但较为少见。抗精神病药是否诱发癫痫与使用剂量有关,如氯氮平日用量超过 500mg 时,即可引起癫痫发作。注射氯丙嗪往往会诱发癫痫病大发作。
2、抗狂躁药
癫痫患者若使用抗狂躁药碳酸锂过量或蓄积中毒,会致癫痫发作。
3、抗焦虑药
地西泮、氯氮平、阿普唑仑等,皆可加剧癫痫病的发作。若此类药物与抗精神失常药长期合用,一旦突然停用或急剧减量时,均可引起癫痫发作。
4、抗抑郁药
癫痫病患者使用抗抑郁药多塞平、丙米嗪、阿米替林等,均可使其旧病复发。服用抗抑郁药马普替林与米安色林等也会有类似情况的发生。
5、抗菌药物
癫痫病患者若应用两性霉素 B、氟喹诺酮类抗菌药物可诱发癫痫,也会使癫痫病情加重。对代谢慢的癫痫患者,若服用异烟肼,一次用量超过 5mgp 时,也会造成癫痫复发。
6、抗疟药
氯喹、乙胺嘧啶、奎宁。
7、抑酸药
西咪替丁易通过血脑屏障,癫痫患者使用西咪替丁时,当药物在脑细胞内或脑脊液内达到一定浓度时,会引起癫痫发作;而雷尼替丁、法莫替丁则不易进入脑脊液,使用后较为安全。
8、抗肿瘤药
阿霉素、甲氨蝶呤、长春新碱等,均易引起局限性或全身性的癫痫发作;还有一些抗癌药会影响抗癫痫药的吸收,降低抗癫痫药的疗效,当抗癌药与抗癫痫药两者合用时,需调整用药剂量,来维持药效。
9、中枢神经兴奋药
哌甲酯、戊四氮、茶碱、咖啡因、安非他明、胞磷胆碱。
10、抗心律失常药
利多卡因、美西律可诱发癞痫。
11、其他
青霉胺、苯丙胺、吲哚美辛、保泰松、金刚烷胺、可卡因、左旋多巴、洋地黄、印防己毒素,均可促使癫痫发作。
癫痫实际上是人的大脑功能出现了问题。我们的语言、运动实际上受大脑支配的,那么大脑是通过它的电冲动来发布一定的命令到一定的躯体系统,然后,我们人才会说话、才会有一些动作。常规大脑是一种有序的方式来产生这种微弱的生物电,一旦神经细胞产生异常的放电,人就会出癫痫发作。
紫肖:
我们知道大脑是人体的“司令部”,所以说尤其是小儿癫痫一定是大脑出现了问题。生活中,有家长会有这样的问题,孩子平常都非常正常,那只发作了一次,需要看医生需要治疗吗?
陶哲副主任医师:
如果有一次发作的话,还是需要家长及时带孩子到医院看专科医生,因为医生会对孩子进行全面的神经系统评估,看看孩子这次发作是否存在诱因,是癫痫发作还是其他原因导致的,经过评估后来确定是不是癫痫,需不需要用药治疗。
紫肖:
听过医生的介绍,我们知道即使有一次的发作,家长也不要忽视,要及时看医生。我们想了解一下,癫痫的主要症状,家长怎么样判断孩子是癫痫的发作呢,有没有什么具体的症状表现呢?
陶哲副主任医师:
我们说癫痫是大脑神经的异常放电导致的异常现象的一种疾病,那么大脑有多少种功能,癫痫发作就有多少中表现。有的是强直-阵挛,就是我们看到的典型的双眼上翻、四肢屈曲抖动等抽搐的状态;有的只是一种愣神;有的是反应减慢、一些重复的动作;有些精神异常也可以是癫痫发作。
紫肖:
哦,听了您的介绍后,我们发现不仅仅有大动作的抖动,还有一些别的症状,而这些症状家长如果不仔细观察,也许家长很难发现。孩子不同的年龄癫痫的病因会有差别吗?
陶哲副主任医师:
实际上孩子不同阶段癫痫发作的病因是不一样的。对于小儿来说,癫痫发作的常见病因比如说,出生时先天的脑发育异常、大脑结构异常、出生前后的感染、脑外伤等这些都能够导致癫痫。对于成人来说一般是肿瘤占位、脑血管疾病、栓塞等病因占比重多一些,临床上还有许多是查不出原因的。
紫肖:
陶医生,现在患小儿癫痫多吗?
陶哲副主任医师:
现在儿童癫痫的患病率还是高的,昨天在出神经内科专科门诊的时候一共接诊了38个病人,新发的癫痫有5~6个,有些是随诊的,而有些是类似于癫痫发作有待鉴别的。
紫肖:
说到这,家长可能会想要更多的了解,有哪些孩子容易患癫痫?
陶哲副主任医师:
如果有以下因素的话,可能较容易得癫痫,当然不是说一定就会得癫痫,如果出现,家长还是要慎重一些。
比如,出生时是低体重出生儿、早产儿,出生1个月内有可疑的癫痫发作,出生后有先天的脑结构异常,有过脑外伤,有缺氧、出血的病史,或是颅内感染的病史等。这些情况家长们要注意,今后可能会诱发癫痫。一旦发现孩子有可疑的动作、行为、精神不太正常,家长要录像,及时到专科医院,由医生来判断孩子是不是需要进一步检查。
您刚才说到癫痫孩子会有精神上的疾患,那么是不是就可以说癫痫是一种精神方面的疾患呢?
陶哲副主任医师:
首先,我要跟大家强调一点,癫痫并不是精神病。
实际上,大多数的癫痫患者并没有精神方面的疾患,即使有,大多数也是发作性、暂时性的。当然,经过现在医学对癫痫研究越来越深入,也有一些癫痫患者容易出现如焦虑、抑郁等心理问题,这和癫痫的病因和反复发作或者和累及的脑区、药物的相关副作用和癫痫发作的一些社会因素有一定关系,即使出现了家长也不要特别紧张,因为现在是可治疗的。
紫肖:
虽然癫痫不是一种精神类的疾病,但癫痫患者尤其是小孩子会不会影响以后的生长发育、智力发育呢?
陶哲副主任医师:
现在好多人都认为,一旦孩子得了癫痫,那么孩子就是发育落后的,甚至有人说,孩子得癫痫就是傻、呆。其实不是这样的,绝大多数癫痫的孩子智力都是正常的,有一些孩子的智力甚至超群的,只有一部分因为病因,比如原来孩子就有脑发育的损伤、发作特别多、放电多,才累及孩子的智力有一些落后,个别的会出现倒退。但是大部分的智力水平都是正常的,都可以正常工作、生活,没有问题的。
癫痫是一种神经系统疾病,很容易受到外界因素的影响而导致发作。所以,治疗癫痫首先要了解癫痫病的诱因。生活中诱发癫痫发作的因素有很多,如:饮酒、睡眠不足、精神刺激等都是常见诱因,患者要尽量避免这些不良因素的影响。
癫痫病是一种慢性的脑部疾病。癫痫病对患者的伤害很大,还会给患者的身心带来巨大折磨。虽然说癫痫这种疾病被很多人所知道,但还是有很多人不了解诱发这种疾病的原因有哪些。那么,诱发癫痫病的原因都有哪些?下面介绍一下易诱发癫痫的8个诱因。
1、感冒发烧。感冒发烧会使人身体免疫功能减弱,导致脑缺氧缺氧,从而诱发癫痫发作。所以,癫痫患者要预防感冒发烧,一旦出现发烧,要及时控制高热。
2、脑部疾病。若有脑部疾病的患者,因为病灶在脑部,受到外力冲击,引发大脑断裂、出血、水肿等,从而诱发癫痫。
3、饮酒。酒里面含有酒精,会影响肾脏和肝脏的正常功能。饮酒会引起神经患者的大脑兴奋,严重会造成脑损伤,导致癫痫发作。
4、气候。气候突然变热或变冷都可能会导致癫痫患者发作。因此,要时刻关注癫痫病人的变化。
5、睡眠不足。睡眠不足会使大脑兴奋,诱发癫痫发作。因此,患者要保证充足的睡眠。
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