考虑高血压,脑梗塞引起可能性大,建议做个脑部核磁共振检查看看,注意休息,注意饮食,低盐低脂饮食,建议可以使用圣通平控制高血压,可以使用阿司匹林,血栓通,脑活素等药物进行对症支持治疗
脑梗如何治疗?4.5个小时以内的急性脑梗死可以采用静脉溶栓治疗,这是早期治疗脑梗的一个比较有效的方法。超过4.5个小时可以进行动脉取栓或者动脉溶栓治疗,时间越早越好,以前是6个小时之内,现在可以适当延长,最长不超过24个小时。脑梗死其他有效的治疗包括抗血小板药物,如阿司匹林和氯吡格雷,还有强化他汀治疗,主要是各种他汀可以抗动脉粥样硬化。如果患者合并高血压且病情已经趋于稳定,可以启动降压治疗。同时针对各种危险因素治疗,包括控制血糖、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等等。急性期还可以给予营养脑细胞、抗自由基和中药治疗。如果患者出现颅内压增高,还要给予脱水、降颅压治疗。病情稳定后应该尽早启动康复治疗,在疾病早期还应该完善血管检查。
脑梗死又称为缺血性脑卒中,包括动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、脑栓塞及腔隙性脑梗死等,药物治疗仍是目前脑梗死治疗的主要手段,临床常用的药物有以下几种:
1、超早期溶栓药物:用于超早期脑梗死(发病6小时内)患者,包括尿激酶、重组组织性纤溶酶原激活物等,并发出血风险较高,应在专业医师评估后对合适患者静脉应用上述药物治疗恢复脑组织供血,挽救脑细胞。
2、抗血小板治疗药物:目前抗血小板治疗是预防和治疗血栓性疾病的常用策略,常用的抗血小板聚集的药物包括阿司匹林和氯吡格雷等,未进行溶栓患者应尽早加用抗血小板聚集药物治疗。
3、脑保护治疗药物:常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱及奥拉西坦等药物,其可以通过清除自由基、阻断兴奋性氨基酸受体等途径减轻缺血性脑损伤,起到脑保护作用。
4、他汀类药物:常用的有阿托伐他汀、氟伐他汀等药物,发挥降脂稳斑的作用,可改善脑梗死患者预后。
5、抗凝药物:包括低分子肝素和华法林等,用于合并血液高凝状态或房颤等栓塞性疾病高位患者的治疗。
6、其他药物:如降纤药物、扩血管药物及部分中药制剂等,可根据患者病情选择使用。
由此可见,用于脑梗死治疗的药物有许多,最佳的治疗应在专业医师评估指导下选择适合的药物治疗,以达到最好的临床疗效。
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