请问急性肺炎严重吗

肺炎球菌是导致严重感染的一个重要原因

肺炎多数是由肺炎球菌感染引起的肺实质的炎症。肺炎球菌感染发病与年龄相关，呈“U”型曲线，即两头发病率较高。这一特点在严重肺炎球菌感染，如肺炎及菌血症中尤其引人注目。尽管肺炎球菌疾病的整体发病率比起前抗菌素时代有所降低，但“U”型的发病率曲线却未改变，这说明婴幼儿及老年人仍是肺炎球菌疾病最易感的人群。其他危险人群包括有慢性疾患及免疫功能低下的病人。

尽管有抗生素，患上严重肺炎球菌败血症的儿童和年轻人的死亡率仍为10%、50至70岁人的死亡率超过30%，而70岁以上则是50%。

本世纪60年代，几乎所有的肺炎球菌对青霉素都敏感。但现在，在得克萨斯州的休斯顿，分离的肺炎球菌中约20%对青霉素中度耐药，15%高度耐药。在中度耐药的分离菌株中，只有60%对四环素敏感、90%对红霉素敏感，而对克林霉素及新的大环内酯类的敏感性均下降?50%耐二代头孢菌素，25%耐三代头孢菌素。这说明肺炎球菌对抗生素的耐药正在不断增加。

在本世纪前叶，将一种死的肺炎球菌疫苗用于保护南非矿工免于感染获得一些成功。本世纪20年代，人们发现是肺炎球菌的荚膜刺激了免疫反应。1936年，在一个精神病院用肺炎球菌荚膜物质进行免疫接种，防止了肺炎球菌肺炎的流行。这种形式的疫苗也成功地用于二战中拥挤的军事训练营地，阻止了肺炎球菌感染的暴发流行。

现今，随着耐药肺炎球菌发生率的增多，人们对疾病预防重新发生兴趣并认识到疫苗的重要性。目前已有的23价肺炎球菌疫苗纽莫法 23能使90%的肺炎球菌疾病免于发生。曾有报道，55岁以下的成人在疫苗接种后的头三年中，疫苗95%有效，五年后约80%有效。不过，随着年龄的增长，其保护效果多少有所减低?55至60岁90%、65至75岁80%　。

肺炎球菌仍是导致严重感染的一个原因。越来越多分离到的肺炎球菌对青霉素及其它抗生素耐药。然而，疫苗接种有助于防止感染，保护易感人群。尤其现在正是流感高发季节，在接种流感疫苗的时候，同时接种肺炎球菌疫苗纽莫法 23，则是理想的选择。

肺炎球菌疫苗 早接种早受益

由于城市污染日益加重，人们生活节奏加快，锻炼身体机会的减少，特别是随着老龄人口的增多，当机体抵抗力下降时，许多病菌就会乘虚而入。在众多的病菌中，肺炎球菌就是一种很常见的杀手，由其感染造成的肺炎球菌感染性疾病在世界各地均导致很高的发病率和死亡率。在世界范围内，肺炎球菌每年至少使一百万人死亡。

由于人们对抗生素的滥用，已经出现了许多对抗生素耐药的肺炎球菌，并且其数量越来越多，对抗生素的耐药程度也越来越大。不但造成治疗费用的不断上涨，也导致由耐药肺炎球菌感染造成的死亡率不断增加。

众所周知，人们可以通过接种肺炎球菌疫苗纽莫法 23来预防肺炎球菌。

肺炎支原体感染是呼吸道感染的常见病原,可以导致呼吸道感染、支气管炎、哮喘、不典型肺炎等一系列疾病。这种病原也能引起广泛的肺外表现如皮疹、脑病、心脏病、溶血性贫血、肾功能衰竭、关节炎、肝炎等。目前,随着对肺炎支原体这一病原的不断认识和临床资料的不断积累,肺外感染也越来越引起临床医生的关注和重视。但遗憾的是抗生素治疗效果多不满意,而中医药在处理肺炎支原体感染肺外表现方面却有独特的优势。

肺炎按不同的病原体分类大概有25到30种。
一、病毒性肺炎。
1.流感病毒性肺炎：多见于老人、小儿和慢性病患者，病征为高热、衰竭、烦躁、剧咳、气急、呼吸困难，抗菌素治疗无效，病死率高。每年9、10月份可以注射流感疫苗进行预防。
2.腺病毒性肺炎：多见于6个月到两岁婴儿，起病急、热度高、热程长、嗜睡、萎靡、面色苍白、吐白色黏液痰、呼吸困难。
3.原发性水痘肺炎：多见于成人及年长儿，轻者无症状，重者有高热、咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困难及心动过速等症状。可注射水痘疫苗预防。
4.其他病毒性肺炎：多见于婴幼儿，有呼吸道合胞病毒、副流感病毒、肠道病毒等引起的肺炎。
二、非典型性肺炎。与肺炎球菌所致的急性肺炎不同，非典型性肺炎是较轻的肺炎。这种病在不知不觉中得了，又在不知不觉中就好了。发热、咽喉痛、剧烈顽固性干咳、乏力、肌肉酸痛或有皮疹。非典型性肺炎是由细菌中最小的一种支原体所引起，最近多称为支原体肺炎，是人与人之间传染的。支原体侵入人体，并不是所有的人都患肺炎，仅10%至30%的人发病。
三、肺炎衣原体感染：是肺炎常见病因之一，以老人、青少年多见，有发热、咽痛、音哑、咳嗽等症。
四、细菌性肺炎。
肺炎球菌肺炎：是世界上最常见的细菌性化脓性肺炎，常占肺炎总数的一半以上。发病突然，有打寒战、高热、胸痛、全身肌痛、咳嗽、咳铁锈色痰等症状，重则呼吸困难或有胃肠道症状。原发性多见于男性，继发性多见于儿童、老人及慢性病患者。其他细菌性肺炎还有军团菌肺炎、克雷白杆菌肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、肺鼠疫和肺炭疽等。
其它肺炎还有厌氧菌肺炎、肺部真菌感染、肺念珠菌病、艾滋病并发肺部感染等。▲

炎症病变可侵及各级支气管、肺泡、间质组织和血管。特别在间质组织的炎症，每次发作时都有所进展，使支气管壁弹力纤维破坏，终因纤维化而致管腔狭窄。同时，由于分泌物堵塞管腔而发生肺不张，终致支气管扩张。由于支气管壁及肺泡间壁的破坏，空气经过淋巴管散布，进入组织间隙，可形成间质性肺气肿。局部血管及淋巴管也发生增生性炎症，管壁增厚，管腔狭窄。

慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化，呈波浪型经过。由于病变的时期、年龄和个体的不同，症状多种多样。在静止期体温正常，无明显体征，几乎没有咳嗽，但在跑步和上楼时容易气喘。在恶化期常伴有肺功能不全，出现发绀和呼吸困难，并由于肺活量和呼吸储备减少及屏气时间缩短等，引起过度通气的外呼吸功能障碍。恶化后好转很缓慢，经常咳痰，甚至出现面部浮肿、发绀、胸廓变形和杵状指、趾。由于肺气肿、肺功能不全而引起肺循环阻力增高，肺动脉压力增高，右心负担加重，可在半年至两年内发生肺原性心脏病。还可能有肝功能障碍。白细胞增加，血沉中度增快。
回答者：夜之子Z - 见习魔法师 二级 4-19 21:09
评价已经被关闭目前有 0 个人评价
好
50% （0） 不好
50% （0）
其他回答共 1 条
肺炎会不会传染
免疫力低下时，才会由于细菌感染而发生肺炎
本报记者 晓烨

去年春天，一场可怕的传染性非典型肺炎让人们谈肺炎色变。它给人们造成错觉，是不是肺炎都传染？
中日友好医院呼吸内科林江涛主任在解答这个问题时指出，大多数肺炎是不传染的。
成人肺炎的细菌感染，以肺炎链球菌最常见，其他病原体包括厌氧菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、沙眼衣原体和其他革兰氏阴性杆菌等很多种。这些病原体可能通过人们之间的接触，或者通过人和物的接触传播，但是哪怕感染了这些病原体，只要自身免疫力健全，就不会得肺炎。往往是机体抵抗力下降时，病原体才会乘虚而入，使人发病。
林主任说，肺炎对儿童、老人和体弱者等免疫力低的人群更具危险性。因此，这些人群应加强防范，提高自身免疫力来抵御肺炎。
具有传染性的肺炎很少，如“非典”、炭疽、肺鼠疫等。世界卫生组织将“非典”命名为严重急性呼吸系统综合征，英文缩写为SARS。SARS是由变异的冠状病毒引起的非细菌性肺部疾病。林主任认为，这类肺炎由病毒引起，传染性非常强，是国家严控的一类传染性疾病。当然对这类疾病也不必特别害怕，虽然很凶险，但患病的可能性也非常小。这些病的致病机理、发病原因以及治疗方法等都和肺炎都不尽相同。▲

你好，会危及生命的，一般治疗的话大约半个月，肺炎的病因主要有感染性、理化性（如放射线、毒气、毒物、药物等），以及免疫、变态反应性（如过敏、风湿病等），但临床上所见的急性肺炎绝大多数为各类微生物引起的感染性肺炎，其病原体包括细菌、病毒、衣原体、支原体、立克次体和寄生虫等。急性肺炎系肺实质的急性炎症，为临床上常见的感染性疾病，按解剖学分类，肺炎可分为大叶性、小叶性和间质性。近年来，由于抗生素的广泛应用，临床上以轻型或不典型的肺炎为常见，而整叶实变的肺炎已不多见。
病情分析:你好, 肺炎临床上所见的急性肺炎绝大多数为各类微生物引起的感染性肺炎,其病原体包括细菌,病毒,衣原体,支原体,立克次体和寄生虫等.急性肺炎系肺实质的急性炎症,为临床上常见的感染性疾病,
意见建议:肺炎的治疗措施包括：①病原治疗;②呼吸治疗,如吸氧和机械通气;③免疫治疗;④支持治疗;⑤对症治疗等综合治疗.
细菌性肺炎的治疗以病原治疗为主.
生活护理:采用青霉素,氨苄西林,林可霉素,和1代头孢菌素或红霉素及其他大环内酯类抗生素等抗感染治疗,常可获满意疗效.抗感染两三天后,若肺炎的表现无改善或者病情恶化,应调换抗感染药物.如此时已有肺炎病原学检查结果,应根据病原菌的药物敏感试验结果,选择敏感度高且价廉,毒性低的药物.抗感染的疗程根据病情的轻重,病原体种类和患者的免疫功能状态等确定.轻,中度肺炎,抗感染治疗可于症状控制如体温转为正常后3天至7天停止,病情较重者,则通常疗程为一两周.病情分析:
急性肺炎是小儿时期常见的疾病,重症肺炎是婴幼儿时期主要死亡原因之一,临床常以病理,病原,病情及病程分类,婴幼儿以急性支气管肺炎为多见.
意见建议:肺炎的病因主要有感染性,理化性以及免疫,变态反应性,但临床上所见的急性肺炎绝大多数为各类微生物引起的感染性肺炎,其病原体包括细菌,病毒,衣原体,支原体,立克次体和寄生虫等.肺炎的治疗措施包括：①病原治疗;②呼吸治疗,如吸氧和机械通气;③免疫治疗;④支持治疗;⑤对症治疗等综合治疗.细菌性肺炎的治疗以病原治疗为主,病毒性肺炎的治疗以对症治疗为主,卧床休息,多饮水及少量多次进软质饮食,补充足量的维生素及蛋白质,酌情静脉输液等.积极治疗应该不至于死人.
生活护理:预防急性肺炎应注意以下几方面：根据天气变化,注意防寒保暖;保持生活工作环境的空气流通;注意个人卫生,勤洗手;加强锻炼,增强体质;避免吸烟,少饮酒;在流行期间少到公共场所和减少参加集体活动,接触病人者应戴口罩.病情分析:
肺炎的病因主要有感染性,理化性（如放射线,毒气,毒物,药物等）,以及免疫,变态反应性（如过敏,风湿病等）,但临床上所见的急性肺炎绝大多数为各类微生物引起的感染性肺炎,其病原体包括细菌,病毒,衣原体,支原体,立克次体和寄生虫等.细菌性肺炎仍是最常见的肺炎,约占肺炎的80％.
意见建议:肺炎的治疗措施包括：①病原治疗;②呼吸治疗,如吸氧和机械通气;③免疫治疗;④支持治疗;⑤对症治疗等综合治疗.
细菌性肺炎的治疗以病原治疗为主.采用青霉素,氨苄西林,林可霉素,和1代头孢菌素或红霉素及其他大环内酯类抗生素等抗感染治疗,常可获满意疗效.抗感染两三天后,若肺炎的表现无改善或者病情恶化,应调换抗感染药物.如此时已有肺炎病原学检查结果,应根据病原菌的药物敏感试验结果,选择敏感度高且价廉,毒性低的药物.抗感染的疗程根据病情的轻重,病原体种类和患者的免疫功能状态等确定.轻,中度肺炎,抗感染治疗可于症状控制如体温转为正常后3天至7天停止,病情较重者,则通常疗程为一两周.
病毒性肺炎的治疗以对症治疗为主,卧床休息,多饮水及少量多次进软质饮食,补充足量的维生素及蛋白质,酌情静脉输液等.由于病毒系依赖宿主的细胞代谢进行复制繁殖,阻断病毒复制的药物都将阻断宿主细胞的正常代谢,因此目前抗病毒的药物治疗仍比较困难,可酌情应用.
生活护理:预防急性肺炎应注意以下几方面：根据天气变化,注意防寒保暖;保持生活工作环境的空气流通;注意个人卫生,勤洗手;加强锻炼,增强体质;避免吸烟,少饮酒;在流行期间少到公共场所和减少参加集体活动,接触病人者应戴口罩.疫苗预防肺炎的关键是探明当地流行的菌型.人体免疫球蛋白被动免疫对易感的病人,特别是针对水痘与麻疹有一定的保护作用.对流行性感冒病毒,腺病毒等,接种相应的疫苗有一定保护作用,但不能完全防止其发病.□苏智军（泉州市第一医院主任医师）病情分析:
肺炎的治疗措施包括：①病原治疗;②呼吸治疗,如吸氧和机械通气;③免疫治疗;④支持治疗;⑤对症治疗等综合治疗.
细菌性肺炎的治疗以病原治疗为主.采用青霉素,氨苄西林,林可霉素,和1代头孢菌素或红霉素及其他大环内酯类抗生素等抗感染治疗,常可获满意疗效.抗感染两三天后,若肺炎的表现无改善或者病情恶化,应调换抗感染药物.如此时已有肺炎病原学检查结果,应根据病原菌的药物敏感试验结果,选择敏感度高且价廉,毒性低的药物.抗感染的疗程根据病情的轻重,病原体种类和患者的免疫功能状态等确定.轻,中度肺炎,抗感染治疗可于症状控制如体温转为正常后3天至7天停止,病情较重者,则通常疗程为一两周.
大多数细菌性肺炎起病较急,突然发作的畏寒,发热,呼吸症状主要表现为咳嗽,咳痰,全身症状有头痛,肌肉酸痛,乏力等,实验室检查血中白细胞总数和中性粒细胞多有不同程度升高,胸部 X线或 C T检查可见肺部炎症阴影,痰液,胸腔积液,血液标本涂片或培养可检出病原菌.
不典型肺炎常见病原体包括肺炎支原体,衣原体,病毒和军团菌等,这一类型的肺炎大多起病较缓,寒战不明显,低至中等度发热,干咳或少量黏痰,中毒症状较轻和血白细胞正常或稍升高.
意见建议:病毒性肺炎的治疗以对症治疗为主,卧床休息,多饮水及少量多次进软质饮食,补充足量的维生素及蛋白质,酌情静脉输液等.由于病毒系依赖宿主的细胞代谢进行复制繁殖,阻断病毒复制的药物都将阻断宿主细胞的正常代谢,因此目前抗病毒的药物治疗仍比较困难.目前已经证实较有效的病毒抑制药物如利巴韦林（病毒唑）,阿昔洛韦,阿糖腺苷,金刚烷胺,干扰素等,可酌情应用.
生活护理:急性肺炎的预防
预防急性肺炎应注意以下几方面：根据天气变化,注意防寒保暖;保持生活工作环境的空气流通;注意个人卫生,勤洗手;加强锻炼,增强体质;避免吸烟,少饮酒;在流行期间少到公共场所和减少参加集体活动,接触病人者应戴口罩.疫苗预防肺炎的关键是探明当地流行的菌型.人体免疫球蛋白被动免疫对易感的病人,特别是针对水痘与麻疹有一定的保护作用.对流行性感冒病毒,腺病毒等,接种相应的疫苗有一定保护作用,但不能完全防止其发病

是的，急性肺炎确实可以照成死亡。

急性肺炎（Acuter Pneumonia）是小儿时期常见的疾病，重症肺炎是婴幼儿时期主要死亡原因之一，近年来采用中西医结合治疗，其病死率已有明显下降。临床常以病理、病原、病情及病程分类，婴幼儿以急性支气管肺炎为多见。

得了肺炎不需要很紧张，但是也应该足够重视，小儿病情变化快，轻视它就会导致严重后果。早期发现，早期干预预后比较好。轻度肺炎（只有呼吸增快），可以在家护理，抗生素应用。中度肺炎（呼吸增快+胸骨凹陷）要住院，抗生素应用和其它对症治疗。极重度肺炎（出现紫绀），住院、吸氧、抗生素应用和其它对症治疗。普通肺炎一般治疗5-7天。
病好后注意1、增强小儿体质锻炼。如衣服不宜过紧过厚，原则与大人穿一样多或多一件背心。多进行户外活动，以便增强呼吸道和皮肤的灵敏度。2、注意儿童营养，保证膳食营养均衡，预防维生素ACDE和微量元素铁、锌的缺乏。3、少接触呼吸道感染的病人。少去空气流通不良的公共场所。做到勤洗手。大人如感冒要尽量少与小儿接触，最好戴侯口罩，勤洗手，以免传染孩子。4、小儿得了普通感冒，及时治疗，避免感染扩散到下呼吸道引起肺炎。