小三阳的病人会有什么不舒服？

你好,在乙型肝炎的两对半检查中，临床上通常把乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗体(抗HBe)和乙型肝炎核心抗体(抗HBc)三项指标同时阳性的现象称为“小三阳”，其临床意义各不相同。 凡出现“小三阳”，均提示急性或慢性乙型肝炎，体内病毒复制，为乙型肝炎病毒复制状态。在急性期和慢性期出现“小三阳”的临床意义是不同的。临床上在急性乙型肝炎出现“小三阳”通常提示急性期病毒复制较慢，病情趋于好转，近期可能痊愈。而在慢性期出现“小三阳”，通常有两种意义：(1)非变异株病毒感染由“大三阳”转为“小三阳”，表明病毒复制减少或消失，病情减轻或稳定。(2)病毒发生变异或感染变异病毒时，乙型肝炎e抗原(HBeAg)表达缺失，常伴病情反复，进展较快，甚至发展成为肝硬化和肝癌，或出现重症肝炎。

小三阳怎会变大三阳？

网友会好起来的：我女朋友以前是小三阳现在怎么会变大三阳了啊？大三阳有的治吗？如果治到小三阳了。怎么才能让她不再变大三阳啊？ 佑安医院孟庆华：因为本身病毒在身体内你不能清除，说明你已经有一种缺陷，就像有外来物，我们必须要排除。所以是一种缺陷。所以乙肝病毒已经形成了免疫耐受，就是可以和病毒和平 共处了，这种携带状态的时候，肝脏的损伤是不同程度的。应该不会一定炎症都没有，如果耐受得很好，就比较好，如果彼此之间打架的话，就会是浮动的，所以我们说的检测反应这个机体里病毒的状态。如果说有大三阳的时候，或者小三阳的时候，要通过检测才能排除。我们很重要的一点解决要看肝功能是否正常，因为肝脏的损伤是不是明显的，如果是一个大三阳，肝脏功能正常，B超看到的肝脏损伤很轻微，或者看不到明显的损伤的话，这种时候就建议你定期观察。不主张药物治疗。因为目前没有一个药物说可以彻底的清除病毒。还有一个就是当我们要把大三阳变成小三阳的时候，我们的药物去干预会把机体的免疫状态打断，原来是和平共处的，你现在打人家，人家就要打你了。所以如果是在携带状态，免疫耐受的这种状态，肝功能正常，没有明显的肝损伤的时候，我们不主张把耐受状态打断，所以就不主张用药物去干预。

乙肝小三阳要不要治疗？

小三阳有时比大三阳危险
长期以来，人们普遍认为，乙肝“小三阳”病情比“大三阳”轻，无需治疗，但医学研究表明，这种观点并不严谨。如果是乙肝病毒DNA低水平复制，患者的功能绝大多数是正常的，但恰恰是这部分“小三阳”患者很可能会转化为肝硬化、肝癌，危害更大。
北海市西塘医院肝病专科蒋医师介绍说，对待“小三阳”患者，有三种情况需要分清楚，第一：如果“小三阳”DNA检测呈阴性，肝功能、B超等均长期正常，说明病毒已不复制，无传染性，所以无需隔离与治疗。这种情况约占“小三阳”患者总数的60％~70％，目前国内外尚无进一步治疗的方法。一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担，甚至招致不良后果。
第二：“小三阳”还有一种表现为乙肝病毒DNA低水平复制（PCR检测＜106），肝功能正常或轻度异常，腹部B超脾稍厚，称为慢性乙肝病毒残留期。这种情况约占“小三阳”患者总数的20％，目前国内对此种患者最容易忽视。如果不积极治疗，任其发展，可导致肝硬化、肝癌。
第三：最严重的是乙肝病毒DNA高水平复制（PCR检测＞106），肝功能不正常，称为“e抗原阴性的慢性乙肝”。这种情况约占“小三阳”患者总数的10％，它的特点是病毒复制活跃，传染性强，是由于乙肝病毒变异所致。这种“小三阳”反而比“三大阳”严重，其转化为肝硬化、肝癌的几率更高。在治疗上可采取免疫疗法与抗病毒药物相结合，促使乙肝病毒DNA转阴，肝功能恢复正常，而不应仅仅是护肝降酶这种治标不治本的“姑息疗法”。
据悉，我国目前大约有1.2亿乙肝病毒携带者，其中现症患有2000~3000万人，部分可能向肝硬化转化，而肝硬化的病人有3％~5％会发展成肝癌。
希望以上内容对你有所帮助!

1、食欲减退：食欲差，消化不好是很常见的，严重的有厌食油腻、恶心、呕吐。由于其表现和胃病相似，因此，长期胃病患者，一定要检查肝功能，以免延误病情。

2、“黄黄”不可终日：白眼球和皮肤变黄这种现象就叫黄疸。黄疸是乙肝中最易被发现的表现。有时黄疸的程度与肝病病情有一定关系，故出现黄疸首先因想到是否肝脏出了问题，因尽快去医院检查。

3、肝区痛：乙肝患者常述肝区痛，病人可感到肝区针刺一样痛，或沉甸甸有个东西挂着，时有时无，在生气、劳累、活动时明显。卧床休息可缓解，但右侧卧位时加剧。

4、上腹部疼痛：有的乙肝患者常伴有以夜间为主的上腹疼痛，个别患者因为脾变大，会伴有脾区疼痛。

5、疲乏无力：疲乏无力是乙肝病人发病的早期表现之一。乙肝患者大多两腿有沉重感，总想睡觉，稍微活动就感到疲劳，身体日渐消瘦。而且经充分休息，疲劳感仍不能消除。
　6、关节酸痛：肝脏病理变化使血液中白蛋白减少，关节腔内渗出液较多，使关节肿胀、酸痛。

7、心悸：心跳加快，自觉症状以心悸或心前区疼痛为多，也有少数患者心电图发生异常，呈病毒性心肌炎改变。

8、腰痛：少数乙肝患者表现为双侧腰区隐痛，有的以右侧为主，化验小便可有血尿、蛋白尿，但肾功能无明显改变，血沉抗“O”正常。
　9、咳嗽：少数患者以呼吸道感染为首发症状，甚至表现为典型的病毒性肺炎，随后才出现乙肝症状。

10、皮疹：近年来乙肝皮疹的发生率呈增高趋势，多在躯干部位散在性出现大小不等的皮肤损害，可有瘙痒和色素沉着。

11、发热：急性黄疸型乙肝早期常有发热，多在37.5-38.5℃，高热者少见，一般持续3-5天，常被误以为“感冒”去就诊。

12、出血：有的乙肝患者常表现为皮下、牙龈、鼻出血，严重者还会咯血、便血。

13、大、小便颜色：尿液颜色变深，像隔了夜的茶水一样；眼睛和皮肤出现黄染，这是急性黄疸型乙肝的信号。如果平时消化功能正常，忽然食欲减退，而且拉出的大便不成形或者腹泻、粪便颜色发白，这说明肝脏内的毛细胆管有胆汁淤积的现象，是乙肝不可忽视的早期症状之一。