衣原体感染但又是乙肝携带者，可以连续用抗

2023-07-29 21:21:17

乙肝病毒携带者占我国总人口数的8％-10％(约一亿四千万人)，许多乙肝病毒携带者是偶然查体时被发现的，自我并没有明显不适。这些人群该不该治疗呢？以下简要分析、讨论如下：
从理论角度上讲，乙肝病毒携带者是愚该及时防范和治疗的高危人群乙肝病毒携带状态往往是乙肝发病的“潜伏状志”，此潜伏期可长可短，长者可达数十年。潜伏期的长短取决于患者的遗传、种族、年龄及感染方式等方面的因素，众多的迁延性和活动性肝炎，甚至于肝硬化常常由病毒携带者发展而来。一般认为，慢性病毒携带者的15％-20％可能向显性肝炎方向演变。因此，病毒携带状态更像是潜伏在人体中的一枚“不定时炸弹”，可能在一些外因(诸如重度疲劳、酗酒、悲伤等因素)和内因(重叠感染其他病毒、病毒基因变异等因素)作用的条件下,突然发病。因此，把病毒携带者视为不稳定的高危人群是恰当的，及时的防范和治疗非常重要。
从实际情况上看，乙肝病毒携带者又是最难以防范和不该治疗的特殊人群病毒携带者混杂
在正常人群中，不可能天天对他们进行随访和隔离，很难防微杜渐。他们何时有可能传染给
别人、何时有可能发病都是未知数。还有一些病毒携带者不仅定期随访，而且按时用药，有
用干扰素的，有用胸腺素的，有用聚肌胞的，有用中药的，几乎都没有明显效果，“大三阳
”还是“大三阳，。“小三阳”还是“小三阳”；有的还越治越坏，引起显性肝炎发生。对携带者治疗，由于携带者本身所处的免疫耐受状态、病毒与肝细胞整和等原因，决定了目前尚处在“无可奈何”的境地。另外。根据国情特点，也难以做到防范和治疗。如果想要搞清我国究竟有多少乙肝病毒携带者，首先要在全国范围内搞一次全面检查，不要说组织工作艰
难巨大，花销也非常庞大，一个人要做一项肝功能和“两对半”检查，需费用大约为50-80元，全国则需近百亿元；查出来的人如果还要治疗，以人均1000元算，全国将需一千多亿元。
而且这些花费常常是“无功而返”，既损国家，也损个人。从这个角度看，病毒携带者暂时不予特殊治疗为好。
从全面角度分析，乙肝病毒携带者应是以防为主、以治为辅，“自治”为主、“外援”
为辅相结合的原则予以处置对于乙肝病毒携带者不予特殊治疗，并不等于放任自流，任其发
展。一定要做好预防及随访工作:
1、预防其他传染病的感染，注射甲肝疫苗和其他传染病疫苗。2、禁酒。3、适度参加体育与休闲锻炼，避免过度疲劳，起居有常。4、调心态，乐观向上，豁达处世。5、定期复查肝功系列及B超，了解病变与否。治疗应以食疗、自然疗法和中草药为主。“自治”是指自己通过食疗(综合营养、少荤多素等)、休闲疗法(打太极拳、钓鱼养花等)、心理疗法(需由医生指导)、单味草药(如冬虫夏草、黄芪、女贞子、藏茵陈等)等方法自行治疗，切忌走东窜西，胡乱用药。
所谓“外援”是指长期咨询、随访，在正规肝病专家的指导下，从事预防和治疗。“自
治”和“外援”相互结合才能使乙肝病毒携带者的病情得到有效的控制。

2023-07-29 21:21:17

你好，临床治疗
支原体感染
要先进行
药敏试验
，根据药敏结果选择最敏感的药物进行规范、足量、合理用药，减少用药的盲目性。同时注意抗生素的起点不要太高，更换品种不宜太频繁。

2023-07-29 21:21:17

都在提倡孕前检查，但如果真检查出个什么问题来又要如何处理呢，宝宝还能要吗，如果能又如何备孕才是最佳的呢，下文中我将给大家详细讲讲。

在备“孕”前3个月的孕前检查里，有些女方可能查出患有滴虫、霉菌、宫颈炎等妇科炎症，或男方查出了衣原体、支原体感染，碍不碍事?

●滴虫、霉菌性 *** 炎这些病对 *** 有一定杀伤力，女性还是等治好病再怀孕吧!

通常，内服抗生素、局部外用栓剂，一周左右就能治愈。然后，在月经或前或后1周左右复查白带常规，如果连续3次呈阴性，就能放心大胆地怀孕了。

●盆腔炎、附件炎也建议先治疗再怀孕。

因为其中一部分患者可能有盆腔粘连、输卵管不通等问题，易导致流产、宫外孕或早产等。经过治疗等症状消失后，下个月经周期(不用药)一过，便能考虑要孩子。

●宫颈炎、宫颈糜烂若程度较轻，又不存在感染问题，随时都能受孕。

如果糜烂程度较重或有感染，最好等感染消失、糜烂程度减轻后，医生说能怀孕了再怀孕，一是担心感染影响胎儿，二是担心糜烂程度重者，分娩时容易出血。但提醒一点，没要孩子的女性治宫颈糜烂不建议手术，手术瘢痕可能影响自然分娩。

●男方支原体、衣原体感染如果做 *** 支原体培养呈阳性。

说明支原体和 *** 黏附在一起的，治疗原则是支原体转阴才能要孩子。一般，中西医结合治疗1~2周后，停药一周，复查 *** 支原体培养，结果呈阴性的话，再等一个月(让药物充分代谢)，才能要孩子。男方查出衣原体感染，90%以上的妻子也会感染。

由于支原体、衣原体感染比较顽固，女患者从治疗到怀孕差不多需要半年的时间。

治疗前，可以先做药敏试验，看看红霉素、阿奇霉素等哪种药物更对症，治疗效果会更好。通常，10天为一疗程，须连续治疗3个月经周期(每个月经周期，治疗一疗程)，再连续3个月经周期经前或经后1周左右复查宫颈分泌物，倘若结果都呈阴性，就能怀孕了。

关于胎停育

一些孕妈妈有过胎停育史，若再怀孕，需要做一些特殊检查，尽可能找到胎停育的原因。通常，夫妻双方要查血型不合、染色体及一些免疫、代谢疾病。此外，男方还要进行 *** 测定、女方测卵泡等。一旦发现异常，可提早干预。然而，很多免疫、代谢等疾病是无法筛查的，即使检查各项指标都正常，也可能有隐藏问题。

关於乙肝

患了乙肝还能怀孕吗?啥时候怀孕好?这是广大未生育乙肝男女最关心的事，他们怕母婴感染，更怕妊娠加重病情。事实上，如果你是乙肝病毒携带者，不管是大三阳还是小三阳，只要肝功正常，也没采取任何治疗，随时都可以怀孕。

但是，假如你的肝功能受损了，乙肝病毒DAN呈阳性，并且正在进行抗病毒治疗，暂时就不太适合怀孕，建议等DAN转阴、肝功恢复正常，再受孕。

不过，达到这一治疗目标谈何容易，很多大龄青年根本等不及那一天，就迫切希望有个孩子，这可咋办?这时，你可以在肝病专科医生指导下，在准备怀孕前的一个月，将抗病毒药物换成妊娠安全性较高的拉米夫定、替比夫定。但切记不能自行停药，否则病情很容易反弹，甚至有生命危险。

此外，对于使用干扰素治疗的乙肝女患者，必须停药半年以上才能考虑怀孕，干扰素会影响胎儿生长发育。

对于身患乙肝的男方，到底父婴传播的风险有多大，目前存在争议。当然，等DAN转阴、肝功正常再怀孕，最安全不过了。

关于高血压、高血脂

人们都知道高血压需要终身服药，但要孩子怎么办?王浩认为目前没有任何药物能够证明对 *** 、卵子、受精卵没有影响，为了确保优生优育，男女高血压患者最好都停药半年以上再考虑怀孕。

停了药怎么控制血压呢?他建议：1.低盐饮食，每人每日3克以下。2.每天运动30分钟以上，维持正常体重。3.心理上多放松。

本站我温馨提醒 ：停药必须在医生指导下进行，假如二联药物治疗仍不能控制血压者，不适合停药。至于高血脂症者，尽量避免高胆固醇饮食，增大运动消耗，多数人都能停药后再怀孕。

关于心脏病

患有风溼性心脏病的女性，一定要在医生监护下备孕。若病变程度较轻，在非“抗风溼治疗”期可以考虑妊娠。但有严重风溼性心脏病的女患者，最好别要孩子。

此外，先心病女患者若要孩子，建议先通过外科手术或封堵治疗1年后，再在医生指导下怀孕。

关于糖尿病

年轻糖友想要升格为父母，遇到的麻烦事也比健康人多。

男方患糖尿病：只要血糖控制达标，空腹血糖在6.0mmol/L以下、餐后2小时血糖在7.8mmol/L以下，就能要孩子。但究竟父方口服降糖药对胎儿有没有影响，尚无定论，孕前准备期，男方最好在医生指导下将口服降糖药改成胰岛素治疗。

女方患糖尿病：必须在专科医生的评估下备孕了。

如果女方不存在严重病发症，健康状况良好，血糖及糖化血红蛋白控制达到理想水平，口服降糖药(可致胎儿畸形)改用胰岛素(不通过胎盘，不必担心导致胎儿畸形)治疗3~6个月以后，只需再得到专科医生的允许，就能考虑怀孕。

关于肾病

●感染性肾病患者 (肾脓肿、肾积水、膀胱炎、肾结核等)治疗需要大剂量地用抗生素，而这些药物很可能影响胎儿的生长发育。无论男女，只有在感染完全控制住了，且反复尿检没有问题，可在停药两周后考虑怀孕。

●自身免疫性肾病(红斑狼疮、肾病综合征等)

男女都应在尿蛋白转阴或1克以下，肾功能正常，没有狼疮活动指征，激素用药停用半年以上，才能在医生指导下怀孕。

●肾血管疾病( 肾动脉高压)这种病对想要孩子的男性影响不大，但女性不同，必须把肾动脉狭窄问题解决了才能怀孕。

2023-07-29 20:20:07

乙肝病毒怎么治疗

乙型肝炎是由乙肝病毒（HBV）引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病。本病广泛流行于世界各国，主要侵犯儿童及青壮年，少数患者可转化为肝硬化或肝癌。因此，它已成为严重威胁人类健康的世界性疾病，也是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种传染病。
??乙型肝炎无一定的流行期，一年四季均可发病，但多属散发。近年来乙肝发病率呈明显增高趋势，fx120提醒您,避开流行区域、注意卫生习惯、居住条件、提高自身免疫水平等措施可以有效预防乙肝。
医学上肝炎可分为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七种型别，其中乙肝是流行最广泛、危害最严重的一种传染肝炎。乙型病毒性肝炎(简称乙型肝炎)是由乙型肝炎病毒(简称乙肝病毒)引起的肝脏炎性损害，本病遍及全球，临床表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹泻及腹胀，部分病例有发热、黄疸，约有半数患者起病隐匿，在检查中发现。乙肝病毒感染人体后，广泛存在于血液、唾液、 *** 分泌物、乳汁、 *** 等处，主要通过血液、性接触、密切接触等传播，所以乙肝发病具有家族性。
但并不是每个感染病毒的人都会成为乙肝患者，这与患者感染的病毒数量、毒力和感染方式等因素密切相关，每个人的身体素质、免疫反应状态，也在乙肝病情和病程的转归上起着重要作用。所以患者感染乙肝病毒后可能出现下面结果：不发病且产生保护性乙肝表面抗体、长期慢性无症状带毒者、轻度慢性肝炎、重型肝炎。
乙肝难以根治，治疗上目前没有特效药。所以乙肝应该从多方面综合治疗：1、要有克敌制胜的坚强意志，“怒则伤肝”，要保持愉快心情；2、病毒活动期患者必须卧床休息，等到病情稳定，转氨酶不升高时才能适当活动；3、乙肝用药如用兵，多则有害，少则无效，针对自己的病情，在专家指导下选择服用抗病毒药、调整免疫药、活血化瘀药、抗纤维化和促进肝细胞再生的药物，切勿有病乱投医滥用药；4、保持生活有规律，合理安排饮食，饮食以清淡为主。
乙肝难治，但是不难防。如果我们大家把好预防这一关，乙肝就并不可怕，乙肝的预防包括：1、广泛推行乙肝疫苗的接种工作；2、保持积极的心态与乐观的情绪，坚定战胜疾病的信心；3、了解和掌握乙肝病的一些防治知识，养成并坚持良好、科学的生活规律；4、合理调配营养与食疗，忌菸酒，少食油腻之物，避免便秘；5、注意起居和个人卫生，根据气温增减衣服，积极预防各种感染；6、积极配合医生治疗，在医生指导下用药，定期复查肝功能。
乙肝病毒感染人体后，如果身体抵抗力强，免疫功能正常，而且治疗及时，那么乙肝病毒会很快被清除，乙肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒没能及时清除，乙肝会转为慢性，病毒会长期携带，检查表现为乙肝抗原阳性，这就是我们所说的乙肝病毒携带者。 如果乙肝病毒在肝细胞内活动，复制繁殖，则可以出现临床症状，常见症状有：感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力，食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻。病人有时会有低热，严重的病人可能出现黄疸，这时应该及时到医院就诊，如果延误治疗，少数病人会发展成为重症肝炎，表现为肝功能损害急剧加重，直到衰竭，同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害，病人会出现持续加重的黄疸，少尿、无尿、腹水、意识模糊、谵妄、昏迷。 慢性乙肝患病日久，会沿着“乙肝－肝硬化－肝癌”的方向演变，这就是我们常说的“乙肝三部曲”，所以患乙肝后应采取治疗措施，并定期检查身体。
如何正确认识乙肝治疗效果的判定标准
许多患者认为只有“大小三阳全部转阴”才是乙肝治疗的唯一目的。其实，这种观点是非常不正确的，也不符合目前乙肝治疗的实际情况。比较客观科学的疗效判定标准可分为以下几种：
（1） 临床治愈血清学生化指标如转氨酶、胆红素等恢复正常，临床症状明显改善或消失，不论其病毒学标志如何，均可视为临床治愈。
（2）降低传染性在临床治愈的基础上，经治疗e抗原和血清HBV DNA （乙肝病毒基因）阴转或病毒复制呈明显下降，此类患者血中无完整的病毒颗粒，故传染性极低。肝脏损伤相对较轻，对于招工、升学及妊娠应无明显影响，可进行正常的社会活动，但应坚持复查，观察病情变化。如出现下述情况之二，则应积极治疗：血清HBV DNA转为阳性；肝功能异常，有明显临床症状；e抗原阳转有明显肝脏纤维化倾向或早期肝硬化迹象。
（3）病毒清除表现为血清中表面抗原阴转,血中及肝脏组织的HBVDNA检查均为阴性。且追踪观察一年以上无复发；但乙肝病毒的彻底清除仍是尚待解决的问题，国前尚不能以此作为乙肝治愈的唯一标准。
（4）抗体的转阴。抗体的出现反映机体对病毒的反应性，一般而言，抗体的产生与治疗有关，而杭体的消失与治疗无关，随着抗原的消失，其相关的抗体会自然阴转。抗体阴转的速度因人而异，也与抗体种类有关。如e抗体自然阴转时间较短，而核心抗体在体内维持时间可长达十数年。涸此，只要血清学检测表面抗原、户抗原为阴性，血清HBV DNA阴性，不论其一种抗体或几种抗体阳性，一般无治疗指征，可定期观察。当然，若表面抗体阴性，可接种乙肝疫茵，但接种剂量及程式与正常人有别，最好同时使用佐剂。
谷丙转氨酶增高说明什么
病毒性肝炎 这是引起谷酸丙氨酸转氨酶，简称谷丙转氨酶（CPT）增高最常见的原因。各型急、慢性病毒性肝炎患者，CPT均可增高，但升高幅度与肝脏损伤程度不成正比，绝不能以CTP数值的高低来判断病情的轻得。
中毒性肝炎 多种药物和化学制剂，如红霉素、异烟肼、保泰松等都可引起CPT升高，停药以后，CPT很快恢复正常。
肝硬化和肝癌 肝硬化、原发性或转移性肝癌患者的CPT常常高于正常水平。但有的患者GPT指标变化不明显，此时，可以加测血液中其他酶类和甲胎蛋白，同时B超或CT检查也有助于鉴别诊断。
酒精中毒性肝病 许多研究表明，酒精中毒性肝炎，肝硬化和脂肪肝患者CPT水平增高，但脂肪肝患者同时伴有胆固醇、甘油三酯水平的增高。
胆道疾病 胆囊炎、胆石症等急性发作时，患者CPT指标也可升高，但都同时伴有发热、腹痛、黄疸、胆红素升高等症状，在炎症控制后，CPT可降至正常。
心脏疾患 急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时CPT水平升高，但升高程度不如COT（谷草转氨酶）明显。
其他某些感染性疾病 如肺炎、结核病等也可出现CPT的升高，但这些疾病都各有其特殊的临床表现，借助于一些实验室检查可明确诊断。
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（又称HBV）引起的，HBV存在於乙肝病人的血液、汗液、唾液、月经、乳汁及泪液等分泌物中。与乙肝急性期和慢性肝炎急性发作期时病人的上述体液及分泌物接触后，HBV进入血液中即可传染上乙型肝炎。
HBV进入血液的主要途径：
①母婴垂直传播：我国现有HBsAg阳性者约1.4亿人，其中85%通过母婴传播。垂直传播是我国乙型肝炎蔓延和高发的主要原因。也有少数为父婴传播者。母婴传播主要是通过产道感染或宫内感染。
②血液或血制品传播：被HBV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染HBV。
③医源性传播：被HBV污染的医疗器械（如手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等）均可传播HBV。
④家庭内密切接触：主要指性接触、日常生活密切接触（如同用一个牙刷、毛巾、茶杯和碗筷），均有受HBV感染的可能。HBV可通过破损粘膜进入密切接触者的体内。
⑤公共场所、理发店、美容院等容易被HBV污染，如浴池、剃刀等均可传染HBV。
预防措施
首先母婴传播是我国乙肝最主要的传播途径，国内十分重视，自80年代起HBsAg阳性孕妇出生的婴儿均普遍注射乙肝疫苗。通过20年的努力，上海市出生的婴儿HBsAg携带者从9.8%降至0.5%。因而我们可以骄傲地说，中国不久将来HBsAg 携带者将会明显降低，乙肝完全可以预防。其次严格筛选献血员，确保医用血液及血制品不被污染。
最后要加强对乙肝病人的治疗，慢性活动性乙肝首选α-干扰素抗病毒治疗。应加 *** 生常识普及宣传，养成良好卫生习惯。通过上述各种措施，相信不久的将来，乙肝病人将大大大减少。
消灭乙肝关键在于预防，乙肝病毒传播的途径概括起来有二个方面：
经血传染：如输入全血、血浆、血清或其它血制品。在热带、副热带的蚊虫以及各种吸血昆虫，可能会传播乙肝病毒。
母婴传播：孕妇是乙肝带原者，通过产道直接传染给新生儿。
体液传播：如医疗器材被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当引起传染。性接触的传播。与乙肝患者或带原者长期密切接触如：唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁均会造成污染而传染乙肝。
乙肝的检测指标“两对半”，其检测方法技术成熟，简便易行，价格低廉，又具有较重要的临床意义，能说明很多临床问题，因此在各级医院都广泛开展了“两对半”的化验。人们约定俗成地给这“两对半”5项指标排了个队，依次为HBsAg(乙肝表面抗原)、抗-HBs(乙肝表面抗体)、HBeAg(乙肝e抗原)、抗—HBe(乙肝e抗体)、抗—HBc(乙肝核心抗体)，然后老百姓又将第一、三、五项阳性(即HBsAg、HBeAg和抗-HBc)称为大三阳，将第一、四、五项阳性(HBsAg、抗-HBe、抗—HBc)称为小三阳。
??“大三阳”的意义如何呢?我们就从这三项阳性指标来进行分析。首先是HBsAg阳性。一般提示体内有乙肝病毒存在，现在正被感染；HBeAg阳性是乙肝病毒的复制指标，提示乙肝病毒正在体内活跃复制，病毒含量较多，传染性相对较强。抗抗—HBc的阳性意义不大，只提示曾被乙肝病毒感染过，现在体内也许有病毒，也许没有。所以综合起来讲，“大三阳”的含意是有肯定的乙肝病毒现症感染，病毒正在活跃复制，病毒数量较多，传染性相对较强。
??应当指出的是， “大三阳”只能说明体内病毒的情况，而不能说明肝功能的情况，不能说明肝损害的严重程度。有人误以为“大三阳”就是肝损害很重的意思，这是错误的。肝损害的严重程度只能通过化验肝功能，作B超等检查来确定，而与病毒指标的某一项或几项阳性没有必然的联络。
1、什么是乙肝？简要发病机理是什么？
乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝脏疾病。HBV本身对肝脏无明显损伤，主要通过人体的免疫应答造成肝细胞损伤，HBV感染人体后可 *** 机体产生一系列抗体和细胞免疫反应，如果机体免疫反应正常，可以清除感染的病毒而痊愈；免疫反应不足以清除病毒，病毒可持续存在，成为慢性乙肝。
2、乙肝传播途径是什么？如何避免感染乙肝？
主要传播途径有三：血液传播；母婴垂直传播；性传播。乙肝不通过消化道和呼吸道传播，所以日常接触如握手、拥抱、一起工作、吃饭等一般不会传播乙肝，完全没必要谈肝色变。
避免乙肝感染最简单有效的方法是注射乙肝疫苗，与乙肝患者接触应注意避免面板、粘膜的破损。特别提醒：补牙、修面、修脚、医疗器械如针具、口腔器材、内镜等消毒不彻底，也可能引起乙肝的传播。
3、新生儿免疫是我国乙肝预防的重点
在中国，乙肝病毒感染绝大多数始于幼龄期，特别是母婴传播。婴幼儿因缺乏自我保护、面板娇嫩易破更容易感染乙肝，同时因免疫功能不完善，更容易转为慢性。据统计，幼龄感染者中90%发展为慢性，而成人感染者中仅5-10%转为慢性，所以抓好新生儿免疫是目前解决乙肝的根本办法。
我国 *** 自2002年12月起，已经把乙型肝炎疫苗纳入新生儿计划免疫，每年用上亿人民币为新生儿免费提供乙型肝炎疫苗。目标是经过两代人的努力(约50年)，通过接种乙肝疫苗，将乙型肝炎病毒携带率由1992年的10%下降至1%以下。乙肝免疫的重点在农村，从卫生部现有资料估计，我国城市乙肝接种率已达90%，农村约40%，还有太多的工作需要去做。
4、如何预防母婴传播？
母婴传播是我国乙肝的主要传播方式。女性孕前检查HBV-DNA，最好在DNA阴性时考虑怀孕。HBV-DNA阳性母亲的孩子出生后立即注射乙肝免疫球蛋白，越早越好，并程式注射乙肝疫苗，成功率约95%左右，应及时检查是否产生抗体；DNA阴性母亲的孩子可以只注射乙肝疫苗，保险起见也可以注射乙肝免疫球蛋白。目前对母亲是否注射乙肝免疫球蛋白尚有争议，不作常规推荐。
父亲为大三阳或小三阳但DNA阳性者，孩子出生时也建议注射乙肝免疫球蛋白，避免出生后密切接触传播。
5、慢性乙肝患者是否可以结婚、生育？
绝大多数乙肝患者在肝功能稳定、病毒不复制的情况下可以结婚、生育，对方应该注射乙肝疫苗并产生保护性抗体，女性乙肝患者尤其要注意预防母婴传播。对于症状严重、肝功能明显异常的慢性患者，暂不宜结婚，应积极治疗，待病情稳定后再结婚。
6、乙肝的常规检查及意义？
乙肝五项：是诊断乙肝感染的基本依据，HBsAg(+)提示感染了乙肝病毒，但不提示病毒复制及传染性；抗HBs(+)表示有保护性抗体，对乙肝有免疫力，注射乙肝疫苗及自然感染痊愈后都可产生抗HBs；HBeAg(+)是乙肝病毒复制的指标，提示有传染性；抗HBe(+)，一般情况下提示乙肝病毒低复制或不复制，少数情况下结合DNA检测明确是否存在病毒变异；抗HBc提示感染过乙肝；抗HBc-IgM(+)提示病毒复制。
HBVDNA阳性提示病毒复制、有传染性。目前DNA应该采用PCR定量检测，灵敏度高但假阳性率也高，DNA一定要到大型、正规医院检测以避免误差。
肝功能：转氨酶尤其是ALT是肝细胞损伤的敏感标志；血清总蛋白分白蛋白和球蛋白，白蛋白下降提示肝细胞损害，慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，A/G比例倒置。
B超：肝脏影像学检查，对慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和诊断作用。
以上结果应该由专业医生综合分析，不要盲目猜测。
7、饮食、生活注意事项：
饮食方面主要是戒酒、避免辛辣 *** 食品，一些如“不能吃鸡肉、羊肉、海鲜”的说法多无科学依据；避免过度劳累，远离化学毒素，慎用药物尤其是对肝脏有损害的药物。肝功异常、病情活动时要注意休息，饮食清淡、营养均衡。
8、慢性乙肝的治疗：
目前慢性乙肝的治疗尚是世界性难题，没有特效药可以根治，所以市场上一切宣传“治愈乙肝”、“大小三阳转阴”的药品、疗法都是彻头彻尾的骗子，要注意鉴别，不要存在侥幸心理，你的上当会助长欺骗的社会风气。
到正规的医院寻求专科医生诊治，制定适合你的治疗方案，并定期复查，及时调整治疗方案。良好的生活习惯、合理的饮食起居、乐观的心理状态是治疗的有利因素。
2003年1月15日，国家工商总局、卫生部、国家中医药管理局公布了《关于规范医疗广告活动，加强医疗广告监管的通知》，包括乙肝在内的11种疾病的医疗广告暂不准释出，所以凡是涉及到乙肝的广告均属违法！
乙肝如何治疗才能避免失败
目前被国内外专家公认的疗效确切的抗乙肝病毒药只有α干扰素和拉米夫定，国内近年又推出了苦参素。其他几种抗乙肝病毒药如单磷酸阿糖腺苷、膦甲酸钠等，虽有一定的抗乙肝病毒作用，但因副作用多等原因，临床应用不多，有的在国外已被淘汰。评价抗乙肝病毒药的标准首先是有效（抑制和杀灭乙肝病毒），其次是副作用小，病人可以长期应用。然而，符合上述条件的药物还不多，所以，从医生到病人都要珍惜现有的抗乙肝病毒药物。慢性乙肝是个非常复杂的疾病，即使应用了抗乙肝病毒药，治疗也可能失败，主要原因有如下几条。
适应症不妥
不管干扰素还是拉米夫定，都有严格的适应症，不是所有的感染乙肝病毒的人都能应用。这两种药共同的适应症是慢性乙肝病人，转氨酶升高达正常值上限的2～10倍，肝脏炎症反应明显者。这时病人正处于“免疫清除期”，即体内的免疫功能启动，对乙肝病毒发起围剿和清除，此时应用抗病毒药助一臂之力，效果显著。在“免疫耐受期”，转氨酶正常或少许超过正常值，肝脏炎症轻或无，例如乙肝病毒携带者，体内免疫功能对乙肝病毒“熟视无睹”，这时应用任何抗病毒药也是枉然，对此，干扰素、拉米夫定的效果极为有限。
如果适应症选择准确，疗效会明显提高，选择不当，滥“干扰”、“滥抗毒”，不但不能收到满意疗效，还会挫伤病人的治疗信心，或对抗病毒治疗产生牴触情绪，并制造“抗病毒无效论”，影响乙肝病人正常用药。
抗乙肝病毒药物有局限性
慢性乙肝并非用上干扰素或拉米夫定就万事大吉了，更不是用药后一定会康复。其实，抗乙肝病毒药都有其局限性，目前所有抗病毒药都对乙肝病毒复制的原始模板（cDNA）无效，一旦停药，乙肝病毒就很快以cDNA为模板继续复制，结果大量新生乙肝病毒又猖獗起来，造成肝病复发。医学家们指出，如坚持长期用药，最大限度地压制体内病毒的复制，再加上自身的免疫功能参与，方可最终将病毒清除，患者才有可能康复。
慢性乙肝病人的用药，必需消除速战速决、一蹴而就的观念，要有长期用药的准备。“速效论”是假话，不能相信。
抗乙肝病毒药的另一个局限性为病人对其“应答率”不是100％（应答指病人用药后HBeAg转阴，抗－HBe转阳，HBVDNA转阴，转氨酶正常），干扰素治疗慢性乙肝的“应答率”在40％左右，而远期应答率仅为30％左右。拉米夫定治疗慢性乙肝时，用药1年，HBeAg转阴率不到20％，发生抗－HBe转阳者仅15％左右，尽管HBVDNA转阴率高达96％～100％，但HBeAg不转阴或抗－HBe不转阳，就易于复发。因此，我们既要看到抗病毒药的有效性，也要了解其局限性，正确认识这些药物，不能因其“局限性”而弃之不用，也不能因其“有效”而盲目乐观。
药物的毒副作用
“是药三分毒”，抗乙肝病毒药也有毒副作用，这又往往因人而异。应用干扰素除可引起流感样症候群之外，还可引起白细胞、血小板减少，也有脱发、抑郁等情况发生，有时因为毒副作用使治疗受挫。拉米夫定有时可引起胃肠道反应。
乙肝病毒变异
慢性乙肝是个复杂多变的疾病，在抗病毒药物作用下和人体免疫压力下，病毒常常发生变异，这可导致治疗失败。治疗过程中、患者病情也经常波动，出现反复，这不一定归咎于抗病毒药物的应用。另外，慢性乙肝病人的免疫功能失调，在治疗中可发生“混合感染”，如乙肝＋丙肝，乙肝＋丁肝，乙肝＋甲肝等，或乙肝合并脂肪肝，有时又因滥用药、饮酒等，使病情复杂，治疗更困难，这都不是抗病毒药的过错。分析和找到失败原因再采取措施，仍然会取得疗效。
在应用抗乙肝病毒药过程中，要细致观察，多方分析，抗乙肝病毒药不是“万能灵药”，其他药物如抗肝纤维化、调节免疫功能方面的辅助用药也是非常必要的。治疗乙肝失败，不能否定抗病毒药物，大家也不可苛求抗病毒药。乙肝治疗学发展至今，最大的进步是确立了抗病毒为主的综合治疗战略，如果不去抗病毒，就要走回头路，千百万乙肝病人将无所适从。当然，对抗病毒药的不足，科学家早已察觉，现在正深入研究和开发更有效的抗病毒药，应当说前景是乐观的。

乙肝病毒变异了怎么治疗

乙型肝炎病毒由于其本身的特点而较容易发生变异，在慢性感染过程中，变异可自发或在治疗后发生。据报道该病毒的每一个基因和每一种病毒蛋白都可发生突变，使其感染后临床表现多样化、临床经过复杂化，以及治疗困难化。

慢性乙肝病毒者怎么治疗

一,乙肝病毒携带者是指HBsAg阳性持续6个月以上,很少有肝病相关症状与体征,肝功能基本正常的慢性乙肝病毒感染者
二,乙肝病毒携带者会传染.
乙肝病毒是经过血液传播的,主要方式有母婴传播,医源性传播,性传播等.
所谓母婴传播,主要是指携带有乙肝病毒的孕妇,其体液在分娩过程中污染了
新生儿受损的创面或在产褥期密切接触婴儿,例如嚼食后将食糜团喂给婴儿等.预
防乙肝病毒母婴传播的方法,就是在新生儿生后24小时内接种乙肝疫苗.也就是说
,携带乙肝病毒的妇女可以和正常人一样结婚生育.
所谓医源性传播,是指在医学活动的过程中造成的乙肝病毒的传播.比如注射
药物时未做到一人一针一管,一用一消毒或化验时用一根采血针为所有的患者采集
指血或耳血等.目前,乙肝病毒的医源性传播在城市已得到有效控制,但在边远的
农村地区还比较严重.
所谓性传播,是指在性生活过程中,男女双方的性器官都可以出现损伤,而乙
肝病毒携带者的 *** 或 *** 的分泌物中都可能含有病毒,因此,乙肝病毒可通过性
生活传播.预防的方法是,当发现一方携带乙肝病毒时,另一方就应及时接种乙肝
疫苗.
从传播途径来看一般的接触不会传播,但是吃饭还是小心一点,尽量可以分食 三,在日常生活中只要做好下面五点,便可让乙肝病毒携带者远离危害：
1,谨慎用药可以护肝
"是药三分毒",而肝脏正是负责解毒的脏器,任何药物都可能加重肝脏的负担,所以药品能不用就尽量不用,确实需要用,应该在有经验的医生指导下谨慎选用.
2,劳逸适度保证休息
在工作和学习中,应该切忌加班加点,少睡熬夜；而且过度的娱乐也是有害的,通宵打牌,旅游跋涉,或参加剧烈的体育锻炼都会对肝脏不利.
3,饮食清淡戒菸,戒酒
大家的日常饮食应该清而不燥,淡而不咸,对于一切酒类,酒类饮料尽量不要沾染.
4,知足常乐调整心态
情绪对肝脏的影响也很大,大家在日常生活中最好保持知足常乐的心态,也是保护肝脏的有利措施.
5,定期检查时刻警惕
3－6个月检查一次,肝功能,乙肝五项等,随时观察,做到有备无患.
四,不要轻易相信一些说能转阴的虚假资讯,做到以上几点就可以了.

乙肝病毒表面抗原,乙肝病毒E抗原,乙肝病毒C抗体呈阳性,这是乙肝的哪一种？怎么治疗？

是大三阳，
大小三阳只是反映人体内携带病毒的状况，不能反映肝脏功能的正常与否，因而不能用来判断病情的轻重。 你查查肝功能吧 ，（1）若正常，是处於乙肝病毒携带状态，没有肝炎症状，只是乙肝病毒携带者，一般不需要治疗，定期去检查肝功能即可，（2）若异常，会有厌油、食欲不振、乏力、低烧等症状，就需要治疗了。
你是女士吗， 母婴传播大部分是在出生过程中以及出生以后传播的，而通过胎盘的宫内传播极少，乙肝夫妇所生的子女出生后，12小时内及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗可以有效阻断乙肝的垂直传播，确保宝宝不被乙肝传染，

乙肝病毒性肝炎怎么治疗

明州医院细胞治疗中心的专家提醒。细胞免疫治，可以强化抗病毒免疫功能，杀死病毒感染的细胞，控制病毒的复制，延缓向肝硬化和向肝癌的转化，经过细胞免疫治疗后，病毒表面抗原会下降， 肝脏功能改善，肝区疼痛减轻，面色恢复，红润精力体力好转。

乙肝病毒治疗法

抗病毒治疗需要肝功不正常时才开始的
有两种：
干扰素（每年约3-10万元）效果快，初期副作用明显，不是每个人都有效~
核苷药物类（每年约6000-13000元）普遍有效，需要长期服药~

乙肝病毒携带者怎么治疗？

对证治疗是可以治疗到没有传染性的。

目前还没有特效药。只能是提高免疫力，抗病毒治疗。

乙肝是目前不能治愈的疾病，也就是不能转阴的，如果没有肝炎症状和体征，肝功能等各项检查正常，1 年内连续随访3 次以上，血清ALT 和AST 均在正常范围，肝组织学检查一般无明显异常。简单说就是感染了乙肝，但没有肝脏炎症，就是病毒携带着，对于肝功能正常的乙肝病毒携带者来说，可以不用治疗，只要平常养成好的生活习惯，定期到医院做检查就行，而对于肝功能异常的乙肝病毒携带者来说，需要积极的进行治疗，如果不及时治疗的话会导致肝硬化甚至是肝癌。乙肝病毒携带者注意事项：1．养成好的生活习惯，保证充足的睡眠，做到劳逸结合。2．饮食要均衡，日常生活中饮食要以清淡为主，多吃些水果和蔬菜。3．切忌菸酒等伤肝行为。4．保持好心情，肝病患者切忌恼怒、悲观、焦虑。5．切忌病急乱投医，不要乱吃药和补品。6．乙肝病毒携带者定期复查，预防病情恶化。

乙肝病毒，乙肝病毒携带者，能接吻吗？如何治疗？怎么治疗呢？帮忙解答一下

首先能够传染乙肝的渠道主要是血液和夫妻生活，至于能不能接吻，我的建议是最好去医院进行检查，不严重就打预防针，打完之后就没事了，而且一般预防针在体内的有效时间是5年到10年。主要的治疗方法有两种：一是打干扰素，但副反应很多，有很多人坚持不了，而且费用不少。二是抗病毒治疗，主要是吃抗病毒药，现在主流有四种，费用有低有高，一般情况吃2年到3年，如果病情控制的好就不用继续吃。最重要的是现在还没有任何方法彻底治愈乙肝，不要轻易相信广告上的