从你讲的情况来看,你有艾滋病病史,感冒后出现咳嗽变异性哮喘,不建议全身使用激素治疗,可予以β受体激动剂如沙丁胺醇或M受体阻断剂噻托溴铵,糖皮质激素如布地奈德吸入治疗。
过敏性咳嗽是一种变态反应性疾病,也称咳嗽变异性哮喘,容易发生在过敏体质的人身上。过敏体质是指在先天遗传基础上形成的一种特异体质,在外在因子的作用下,生理机能和自我调适力低下,反应性增强,其敏感倾向表现为对不同过敏原的亲和性和反应性呈现个体体质的差异性和家族聚集的倾向性。过敏体质与荨麻疹之间有着非常密切的关系。过敏体质人群外在表现与常人无异,因此很难识别。
过敏体质的人常有以下特征:
1、免疫球蛋白E(IgE)是介导过敏反应的抗体,正常人血清中IgE含量极微,而某些“过敏体质”者血清IgE比正常人高1.000倍~10.000倍。
2、正常人辅助性T细胞1(Th1)和辅助性T细胞2(Th2)两类细胞有一定的比例,两者协调,使人体免疫保持平衡。某些“过敏体质”者往往Th2细胞占优势。Th2细胞能分泌一种称为白细胞介素-4(IL-4)物质,它能诱导IgE的合成,使血清IgE水平升高。
治疗过敏性咳嗽的妙招
1、避免接触过敏原
尽量查明孩子对哪些物质过敏,让孩子避免或减少与该物质接触。同时,避免接触烟、颜料、灰尘、浓烈的香水等其他可能诱发或加重过敏症状的因素。
(1)到医院进行过敏原测试
(2)家长平时注意观察:
a.如果每次发作都与某一固定物质和环境有关,如:冷空气、热空气,可能它就是过敏原。
b.如果更换生活居住地发生过敏症状,可能地域环境是导致过敏的因素。
c.睡觉时反复咳嗽,可能与床上用品甚至床的材料有关。
2、降低血清中IgE,进而改善过敏体质
过敏性咳嗽属于典型的IgE介导型,过敏性咳嗽患者免疫系统IgE免疫球蛋白要比正常人高出1-10倍。目前以长期吸入激素及用药控制过敏性咳嗽是最常用的方式,但同时也会严重危害儿童的身心健康。对于过敏性咳嗽患儿的治疗大部分采用抗炎和对症治疗,不能从根本上解决问题。因此,过敏性咳嗽的治疗根本在降低血清中IgE。
降低IgE抗体需补充欣敏康抗过敏益生菌。欣敏康益生菌通过增强TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应,利用活性的、无致病性的微生物来改善人体大的免疫器官—肠道微生物的生态平衡,进而促进免疫耐受功能。现代医学证明,过敏体质与肠道微生态不健全密切相关,滥用抗生素的结果会使过敏更加顽固,补充欣敏康抗过敏益生菌促使肠道微生态健全,进而促进免疫系统的发育成熟和损伤修复,降低过敏特异性抗体IgE、平衡Th1与Th2免疫反应,这样一来使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而不再发生过敏的系列生化反应。
3、尝试改变现在的生活方式
避免吃过敏食物,在日常生活中养成良好的卫生习惯,保持室内清洁,被褥勤换,在花粉季节做好预防措施,会帮助治疗过敏性咳嗽。此外,增强锻炼、提高自身免疫力也非常关键。
4、劳逸结合放松心情
注意休息,勿疲累。神经系统,免疫系统和内分泌系统三者有着共同的传导通路。因此,精神状态严重影响过敏性咳嗽的发病及治疗,治疗过程中保持心情开朗,心态平和。
过敏性咳嗽又叫咳嗽变异性哮喘,是一类与接触过敏原相关的咳嗽,其常见的原因为咳嗽变异性哮喘,是哮喘的一种特殊表现,主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解,往往有个人或家族过敏症。还有一些患者的咳嗽也与过敏相关,但尚不符合咳嗽变异性哮喘的诊断,其病因可能是过敏性鼻炎导致的上气道咳嗽综合征、变应性咳嗽或非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎等疾病。
过敏性咳嗽的三个原因:
1、慢性咳嗽:
患有过敏性咳嗽的人都知道,此种疾病在出现之后,首先出现的症状就是慢性咳嗽。具体来说就是患者咳嗽的时间过长,一般时间都会超过八周左右。并且在检查的时候很难检查出什么问题。如果说大家发现自己有慢性咳嗽的话,及时的前往医院找医生进行诊断才是一个好办法。
2、过敏体质:
一般像患上过敏性咳嗽的患者,都是一些过敏体质,在碰到一些过敏原之后,就会容易引发过敏性咳嗽的出现。所以如果你也是过敏体质的话,一定要注意自己远离一些过敏原,这样才能避免过敏性咳嗽的发生。很多动物的皮毛还有植物的花粉等等都容易成为过敏性咳嗽的过敏原。
3、刺激性干咳:
经常遭受过敏性咳嗽的患者会知道,患上这种疾病之后,往往容易在早上或者是晚上的时候咳嗽的非常厉害,这是各位过敏性咳嗽患者需要注意的一点。如果没有得到及时治疗,过敏性咳嗽还会引发一些别的并发症。
过敏性咳嗽的治疗
虽然过敏性咳嗽通常没有生命危险,但由于过敏性咳嗽可以发展为典型哮喘,且本病可以严重影响儿童的睡眠、休息和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。
一旦确诊为过敏性咳嗽,应停止应用抗生素或抗病物,同时应注意避免过敏原的接触。因过敏性咳嗽主要是呼吸道吸入性过敏源如尘螨、粉尘螨、冷空气、花粉等刺激所致,所以更多情况是无法做到避免接触,因此补充欣敏康益生菌对调整过敏体质降低呼吸道敏感性有很好的调节作用,特别是对小儿过敏性咳嗽实施哮喘病初级预防,能诱导和促进Th1型细胞反应,恢复正确的免疫应答。对于停药后又反复发作的患儿应及时查清过敏原,采取有效的预防手段,并重点应对免疫球蛋白E(IgE)的增高,可通过补充欣敏康抗敏益生菌来降低体内IgE的血清值。
面对过敏性咳嗽,家长由于缺乏医学知识,常常陷入很多误区,产生一些不良后果,应引起家长的重视。误区一:轻微的过敏症状可以不用治疗有这种想法的人很多,这是非常错误的。由于过敏原在我们的生活中无处不在,时时刻刻都在刺激着过敏的身体,过敏性咳嗽不过是发作时有点痛苦而已,过后仍和健康人一样,治不治无所谓。这是不可取的,甚至是非常危险的。误区二:过敏原无处不在,所以没法治疗引起过敏的物质如花粉、尘螨、食物等绝大多数都是无毒害的,它们无处不在,给人防不胜防的感觉。但是在出现过敏反应时积极查找过敏原并针对过敏原进行治疗,过敏性疾病是完全可以治疗和控制的。
误区三:一咳嗽就用止咳药有些家长认为孩子一咳嗽就马上用止咳药治疗,这是错误的,因为过敏性咳嗽用止咳药是无效的。
1 咳嗽变异性哮喘症状
干咳可能是咳嗽变异性哮喘的唯一症状,主要为长期顽固性干咳,常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患儿没有任何诱因。
2 咳嗽变异性哮喘症状的特点咳嗽变异性哮喘感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。咳嗽多为持续性干咳,特别是晚上就寝时或凌晨时明显,发作频繁、剧烈,很多病人伴有咽喉发痒。
3 咳嗽变异性哮喘症状的人群儿童发病率较高,已发现60%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中,咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘高,约有13%患儿年龄大于50岁,中年女性较多见。
4 咳嗽变异性哮喘什么治疗好过敏性咳嗽是儿童过敏疾病中相对严重的一种,容易合并支气管炎、肺炎等疾病,八成孩子5岁前发病,治疗最好在5~7岁时进行,只要采取正确的脱敏治疗,大多数孩子的病情可以得到控制,过敏体质得到改善,达到根治的目的。
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