双肺野透亮度略增加，肺纹理增多，增粗，模糊，未见明显实质性病

　　二、A2型题

　　(2016)12.男，50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健，吸烟20余年。行肺功能检查示FEV1/FVC68.5%，FEV1占预计值的68%。支气管舒张试验FEV1改善2.5%(30ml)。该患者首先考虑的诊断是

　　A.支气管扩张

　　B.慢性阻塞性肺疾病

　　C.阻塞性肺气肿

　　D.支气管哮喘

　　E.慢性支气管炎

　　(2016)13.女，70岁。间断咳嗽10年，活动后气短半年。查体：双肺呼吸音减弱，心率80次/分，律齐。胸部X线未见明显异常。为明确诊断首选的检查是

　　A.肺功能

　　B.胸部X线

　　C.胸部MRI

　　D.胸部CT

　　E.心电图

　　(2015)14.男，68岁。反复咳嗽、咳痰15年，加重伴发热3天。吸烟史40年，1包/日。查体：T38.8℃，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音。血WBC10.3×109/L，N0.85。该患者最可能的诊断是

　　A.支气管肺癌

　　B.肺血栓栓塞

　　C.慢性阻塞性肺疾病

　　D.支气管扩张

　　E.支气管哮喘

　　(2015)15.男，65岁。反复咳嗽、咳痰10年，气短2年。查体：双肺呼吸音减弱，未闻及干湿罗音，胸部X线片示双下肺纹理增粗。动脉血气分析示pH7.40，PaO275mmHg，PaCO245mmHg。最可能的诊断是

　　A.心力衰竭

　　B.支气管哮喘

　　C.支气管扩张

　　D.慢性阻塞性肺疾病

　　E.间质性肺炎

　　(2015)16.男，70岁。因咳嗽、咳痰30年，气短5年，近期加重前来体检。胸部X线片显示双肺透光度增加。其胸部查体最可能出现的体征是

　　A.叩诊过清音

　　B.呼吸音增强

　　C.叩诊实音

　　D.语颤增强

　　E.三凹征

　　(2015)17.男，65岁。间断咳嗽、咳痰5年。吸烟35年，1-2包/月。胸部X线片示双肺透亮度略增加。为明确诊断，宜首选检查是

　　A.胸部高分辨CT

　　B.动脉血气分析

　　C.肺功能

　　D.肺通气扫描

　　E.支气管镜

　　(2016)18.男，72岁。慢性阻塞性肺疾病，慢性肺源性心脏病心功能失代偿期。查体：意识清楚，颈静脉怒张，双肺呼吸音低，心率95/分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音，双下肢明显水肿。给予呋塞米利尿治疗改善心功能时，应特别注意复查的项目是

　　A.血电解质

　　B.D-二聚体

　　C.动脉血气分析

　　D.超声心动图

　　E.心电图

两侧胸廓对称，气管居中，纵隔内血管间脂肪影存在，纵隔内未见明显肿大淋巴结影，所见气管、支气管及分支无明显异常。两肺透亮度增高，两肺纹理增多增粗絮乱，右肺上叶见不规则形斑片状密度增高影，边缘欠清，并见空洞形成，壁较厚，但内外壁较光整，空洞内见少许结节影，余肺野未见明显实质性病灶。

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唉 这种东西没什么可追究的 一是可能跟手术有关 再一个可能跟拍片的投照条件有关 再就是报告人的主观意见
双肺纹理增多这种东西没什么实质意义的 年龄超过40岁左右 一般就都有的 不用担心 什么事都没有