淋巴细胞高会不会是艾滋病的前期症状

2023-07-30 06:06:38

近些年来门诊包括网络门诊咨询艾滋病的人一年比一年多，也就是疫情这段时间消停了一点。很多人对艾滋病最大的误解之一就是以为艾滋病传染性非常强，其实并不是，在传染病界艾滋病的传染力也就是小学生水平，体外生存条件极弱，而且传播条件苛刻。

艾滋病发病比较隐匿，被感染的一个月之后50~70%左右的人会出现一些不典型的症状，比如发高烧、身体出现对称的玫瑰疹，腹泻和头痛等。比较类似于成人病毒疹或是梅毒，只是看症状的话没法诊断艾滋病。以上症状通常会在一个月内自行消退，然后进入漫长的无症状潜伏期，至于另外50%左右的人从被感染到发作不会有任何症状。

我看有的回答说感染艾滋病的无症状感染期间会有体重下降、盗汗、易感冒等症状，其实没有任何根据。体重下降和盗汗大多数都是恐艾症患者自己吓唬自己导致的癔症。

艾滋病刚刚开始发作的时候会出现各种感染症状，这些症状常人也可以出现，只是艾滋病患者的感染出现的更频繁、感染发作期更长，症状也更重一些。比如翻来覆去的出现口唇疱疹，疱疹除了在口唇周围之外还出现在手上，眼睛周围。还有带状疱疹，艾滋病的带状疱疹泛发全身，或是侵犯多个神经节段，而不是像普通人那样只在腰上起一小堆就完事了。还有就是各种各样的肺炎，今天细菌性肺炎刚好明天就出现病毒性肺炎。

至于比较典型的孢子菌性肺炎、卡波西肉瘤等都是艾滋后期开始出现的，出现这种症状通常是被感染后没有按时治疗。

题目应该改为艾滋病急性感染期有什么明显症状？

作为感染科医生来回答你的问题！

艾滋病按临床分期一共分为三期：急性感染期、无症状期和艾滋病期（晚期）

目前咨询患者最多的还是急性感染期的症状，经过一个急性感染期然后进入无症状期，无症状期的时候约2-8年，但也不是绝对的，部分免疫力较差的患者从急性感染期到晚期患者也较为迅速。

那么急性感染期为什么有如此多的症状呢？最重要的原因是- 因艾滋病毒血症和免疫系统急性损伤。

症状有：

发热、皮疹、恶心、呕吐、腹泻、咽炎、乏力、出汗、淋巴肿大、腹泻等症状。有的还会出现急性无菌性脑炎，通常表示为头痛、神经性症状和脑膜刺激症。末梢血检查，白细胞总数正常，或淋巴细胞减少、单核细胞增加。艾滋病急性期通常发生在高危行为后的7-15天左右。艾滋病急性感染期内，症状一般比较轻微，容易被忽略。

总结一点： 艾滋病急性感染期的症状类似感冒，无特异性。

所以当有过性高危病史的患者，一定要咨询专业的医生，切莫患上了严重的恐艾症。

有关感染性疾病的隐私均可以关注并私信李平医生，一定会保障您的隐私， 健康 路上有我陪伴！

艾滋病病程分三个时期。急性感染期、潜伏期(无症状期)和艾滋病期。处于急性感染期和潜伏期的病人称为艾滋病病毒感染者。处于艾滋病期的病人称为艾滋病病人。这样，回答艾滋病初期症状需要从两个时间段来回答。一个时间是艾滋病病毒感染的初期症状，另一个时间是艾滋病期发病的初期症状。

艾滋病病毒感染初期的症状类似普通感冒、流感，如发烧、咽痛、肌肉酸痛、关节痛、乏力、淋巴结肿大等。一般2 3周之后恢复正常。大约在70% 80%的病毒感染者出现。由于症状轻微，时有被病人忽视。

艾滋病期的前期症状会有很多。如食欲不振、轻微发烧、体重减轻、夜间盗汗等，出现轻微的机会性感染，如浅表淋巴结肿大、口腔粘膜感染、牙龈炎、皮肤真菌感染、带状疱疹等。

艾滋病起初有什么明显症状？

说起艾滋病，估计大家都比较了解了，它是一种性传播疾病，主要通过血液、母婴、性行为等方式传播。但是估计没有多少人知道艾滋病早期有什么症状吧，今天我来分享一下艾滋病早期的症状。

1.发热：

大多数艾滋病病人在早期的时候可能没有什么明显症状，但是如果感染者出现艾滋病病毒进入血液的情况或者免疫系统受到急性损伤时，病人多可表现为发热，一般体温多在38 以下，多在高危行为后2 4周出现 ，

2.疲乏无力：

在艾滋病感染的初期，很多人会感觉疲乏无力，而且可能持续的时间比较长，但是很多人并不会在意，因为这个缺乏特异性，而且如果熬夜、过度劳累、纵欲过度等都可以引起疲乏无力，所以很多人忽略了；

3.体重下降：

会有一些艾滋病患者在早期的时候出现明显的体重下降，这主要是艾滋病病毒破坏人体免疫力，导致人体的消化系统受到细菌的侵害，所以食物的吸收能力下降，从而引起体重下降；

4.头痛：

由于很多原因如熬夜、服用某些药物、感冒等都可以出现疼痛的现象，所以也不会有人会注意到是自己感染了艾滋病了；

5.皮疹：

当艾滋病病毒侵犯人体的免疫力的时候，可以引起皮肤对于病原体的清除能力下降，可引起病毒或者细菌感染皮肤，会有一些艾滋病患者出现皮疹的症状；

6.反复感染：

艾滋病病人在免疫力受到破坏以后特别容易出现反复的感染，而且不容易坏治疗，比如一些真菌感染是很难控制的；

7.久治不愈的腹泻：

如果肠道的免疫系统被艾滋病病毒破坏，那就特别容易使肠道感染，因为肠道里面有很多的大肠杆菌，正常情况下它们是处于一种平衡，而一旦平衡被打破，就会引起腹泻；

8.其他：如淋巴结肿大、恶心、呕吐、盗汗等。 最后小结：艾滋病早期的时候确实可能会有一些明显的症状，但是大多缺乏特异性，所以很多人会忽略，但是如果有高危行为，那就尽快去医院明确诊断；艾滋病早期的一些症状总结如上。 以上是我对该问题的解答，纯属手打，实属不易，若觉得写的还可以就赏个赞呗，如有疑问可在下方留言…… 艾滋病初期症状

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合症（AIDS）是由于机体感染人类免疫缺陷病毒（HIV）亦称艾滋病。

如果任由HIV发展，免疫细胞将逐渐被HIV破坏，保护人体的屏障也将消失。

没有免疫细胞，治愈疾病的能力就会丧失，当免疫细胞的数量减少到一定水平时， 健康 人就会感染未被感染的细菌和病毒，并发展成各种类型的肺炎等疾病。此外，由于免疫细胞受到破坏，无法阻止癌细胞在体内生长，因此也会加大恶性淋巴瘤和皮肤癌的患病几率。

艾滋病平均潜伏期平均6~8年，可短之数月，有的长达数十年，迄今为止，全世界约有3800万人死于艾滋病。

当感染了HIV时，HIV病毒在感染后2至4周内开始在体内迅速繁殖，并破坏了免疫细胞。感染后2-4周可能会出现流感等早期症状。

主要的初期症状还包括： 1:发热 2:淋巴结肿大3:咽喉痛4:肌肉痛/关节痛5：恶心/呕吐、6腹泻等症状。如果发展的快，严重者也会出现中枢神经系统症状的表现。

因此大多数人出现以上症状，会认为自己得了感冒或劳累过度，不会放在心上。

如果出现这些早期症状，则建议去医院进行检查和治疗。

这个问题问得非常好！根据我国《传染病防治法》的相关规定，艾滋病在我国按照乙类传染病管理，但必须采取甲类传染病的报告控制措施。

我们知道艾滋病毒潜伏期较长，平均有6-8年，但短的仅有数月，长的可有数10年。

艾滋病人，从初始感染艾滋病毒，到疾病发展至终末期，中间存在着一个既漫长又复杂的病程演变过程，大体分为急性感染期、无症状感染期、有症状感染期（终末期）的3个阶段。

那么，艾滋病毒感染的初期，也就是急性感染期，有哪些明显的症状表现呢？分述如下，仅供参考。

首先我们来了解一下，艾滋病的病因是什么？

简单理解，艾滋病就是由于艾滋病毒，英文缩写HIV，侵入我们体内，破坏了我们体内的免疫细胞，具体说就是CD4+T淋巴细胞，从而造成我们身体细胞的免疫功能缺陷，最终导致我们身体的抗感染能力，包括对肿瘤细胞的防御能力全部下降。

艾滋病初期，即急性感染期，艾滋病毒（HIV）会在很短的时间内，到达身体的局部淋巴结，时间约在24-48小时之间；然后，再经过不到一周的时间，约5天左右，就会在疑似患者的血液中，检测到HIV病毒，导致一些急性感染症状出现。

部分处于急性感染期的艾滋病患者，会有一些代表性症状，这些症状一般是在初次感染艾滋病毒后2-4周之间出现，即以 发热为特点 ，伴有 恶心，呕吐，腹泻； 或者 咽痛，盗汗，皮疹； 也有一些患者会表现 关节疼痛，淋巴结肿大 以及神经系统症状等等。

产生这些初期症状的原因，是由于出现艾滋病毒血症，以及免疫系统急性损伤所导致的，但是大多数感染患者的这些症状都较轻，并且持续1-3周后，就自行缓解。

你同意我的观点吗？

感染上艾滋病早期一般没有症状，只有在患有感冒时才发现自己的抵抗力下降，用什么药物效果都不明显，而且身体越来越差，身体越来越虚弱无力，一旦染上疾病，就会发烧咳嗽，肺部感染难以控制。

因艾滋病是一种免疫系统疾病，一旦免疫功能低下或丧失，任何细菌病毒都可以肆无忌惮侵入，这是我们可想而知的后果。

感染hiv病毒后一般半月会进入急性期，急性期一般持续7-10天。这个期间会出现感冒，持续低烧发热，咽喉痛，肌肉酸痛，恶心无食欲，体重减轻，拉肚子，身上淋巴结肿大（用手可以摸到一般在下巴 腋下 腹股沟）等症状。有的人急性期症状较多，部分较少，因人而已。如果高危行为半个月左右出现类似症状就应该警惕了。

近年来，由于人们的性态度越来越开放，所以艾滋病的比例在逐渐增长。人人都听说过艾滋病，也都知道这种病是没办法完全治愈的。但很多人对艾滋病有误解，以为传染这种病比较容易，实际上，这种病的传染是有非常明确的传播途径的。只要多注意，就不会传染这种疾病。

艾滋病主要传播途径有三种，一种是血液传播，一种是性接触传播，还有一种是母婴传播。比较广泛的传播方式就是性传播，所以要格外注意一些。同时也要注意血液传播，如果患有艾滋病的人出现伤口，则尽量不要沾上血渍。

从本质层面来说，艾滋病并不容易被发现，如果患有艾滋病，那么在一开始的时候会有什么明显症状呢？

1、在患上艾滋病2到4周之内，有的人会出现艾滋病毒血症，有的人会出现免疫系统急性损伤，但并不是很明显。

2、在持续2周之后，有的人会持续性发热，浑身可能会出现不适症状，与感冒差不多。

3、有的患者可能会出现头痛、咽痛、腹泻等。而且还会出现淋巴结肿大，自己用手摸会感受到，按压也不会痛。

4、早期出现头疼头晕，高热不退，病毒损害免疫系统，免疫力低下就会出现盗汗以及关节肿痛等。

一、什么是艾滋病？

艾滋病是一种慢性而致命的传染性疾病，起因是感染了HIV病毒。艾滋病主要的传播途径是通过性接触传播、血液传播以及母婴直接传播，性传播是最主要的传播途径。艾滋病病毒通过特异性侵犯并破坏辅助性的T淋巴细胞，与此同时使体内的多种免疫细胞受到损害，最终并发各种严重的机会性感染疾病以及恶性肿瘤，所以也称获得性免疫缺陷综合征。

二、艾滋病的症状

艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为8~9年，患者可经历急性期、无症状期、艾滋病期，不同阶段患者可出现不同的临床症状。

1.急性期症状

通常在接触HIV后1~2周有发热、乏力、咽痛、全身不适等上呼吸道感染症状；部分患者有头痛、皮疹、脑膜脑炎或急性多发性神经炎；颈、腋及枕部有肿大淋巴结，类似传染性单核细胞增多症，或有肝脾肿大。

2.无症状期症状

常无明显症状及体征，部分患者可出现持续性淋巴结肿大并维持相当长的时间。

3.艾滋病期症状

原因不明的免疫功能低下；持续不规则低热超过1个月；持续原因不明的全身淋巴结肿大(淋巴结直径大于1cm)；慢性腹泻多于4~5次/d，3个月内体重下降大于10%；合并有口腔念珠菌感染、卡氏肺囊虫肺炎、巨细胞病毒感染、弓形体病、隐球菌脑膜炎、进展迅速的活动性肺结核、淋巴瘤等；中青年患者出现痴呆症。

4.其他症状

90%的HIV感染者或艾滋病患者在病程中发生皮肤黏膜病变，可表现为感染性皮损、非感染性皮损和皮肤肿瘤。

三、如何预防艾滋病？

（一）早期筛查

1.艾滋病筛查对象

艾滋病患者在早期缺乏特异性指征，所以不能通过临床症状进行排查，如果近期存在不规范血制品使用或者存在高危性行为，则属于艾滋病高危人群，应定期进行筛查。

2.艾滋病筛查的时间及方法

艾滋病高危人群一般在高危行为后2~6周左右，去当地疾控中心或者有检测艾滋病资质的医院，做艾滋病毒抗体检测，或艾滋病核酸检测。如果结果为阴性，可以在3个月和6个月各做一次复查，若全部阴性，可以排除感染艾滋病病毒。如果检测阳性，需要到当地疾控中心或医院做进一步检查确诊。如果是性工作者或者吸毒者，建议1~3个月做一次检测。

（二）预防措施

2023-07-30 06:06:38

　临床表现
　　艾滋病的临床症状多种多样，一般初期的开始症状像伤风、流感、全身疲劳无力、食欲减退、发热、体重减轻、随着病情的加重，症状日见增多，如皮肤、粘肤出现白色念球菌感染，单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血肿、血疱、滞血斑、皮肤容易损伤，伤后出血不止等；以后渐渐侵犯内脏器官，不断出现原因不明的持续性发热，可长达3-4个月；还可出现咳嗽、气短、持续性腹泻便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤、呼吸困难等。由于症状复杂多变，每个患者并非上述所有症状全都出现。一般常见一、二种以上的症状。按受损器官来说，侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等；如侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等；如侵犯血管而引起血管性血栓性心内膜炎，血小板减少性脑出血等 1. 一般性症状 持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大，体重下降在三个月之内可达 10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特别明显。 艾滋病常见症状2. 呼吸道症状长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。3. 消化道症状食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。4. 神经系统症状头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。5. 皮肤和粘膜损害弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。 6. 肿瘤可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。
　　临床症状的特点
　　1.发病以青壮年较多，发病年龄80%在18-45岁，即性生活较活跃的年龄段。 2.在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。 3.持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上，质地坚实，可活动，无疼痛。 4.并发恶性肿瘤。卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤等。 5.中枢神经系统症状。约30%艾滋病例出现此症状，出现头痛、意识障碍、痴呆、抽搐等，常导致严重后果。
　　四期症状
　　从感染艾滋病病毒到发病有一个完整的自然过程，临床上将这个过程分为四期：急性感染期、潜伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。不是每个感染者都会完整的出现四期表现，但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到。四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程。 1. 急性感染期 窗口期也在这个时间。HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎，表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症。末梢血检查，白细胞总数正常，或淋巴细胞减少，单核细胞增加。急性感染期时，症状常较轻微，容易被忽略。当这种发热等周身不适症状出现后5周左右，血清HIV抗体可呈现阳性反应。此后，临床上出现一个长短不等的、相对健康的、无症状的潜伏期。急性感染期2. 潜伏期 感染者可以没有任何临床症状，但潜伏期不是静止期，更不是安期，病毒在持续繁殖，具有强烈的破坏作用。潜伏期指的是从感染HIV开始，到出现艾滋病临床症状和体征的时间。艾滋病的平均潜伏期，现在认为是2-10年。这对早期发现病人及预防都造成很大困难。 3. 艾滋病前期 潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征，直至发展成典型的艾滋病的一段时间。这个时期，有很多命名，包括"艾滋病相关综合征"、"淋巴结病相关综合征"、"持续性泛发性淋巴结病"、"艾滋病前综合征"等。这时，病人已具备了艾滋病的最基本特点，即细胞免疫缺陷，只是症状较轻而已。主要的临床表现有： A.淋巴结肿大 此期最主要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般至少有两处以上的部位，有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应，常持续肿大超过半年以上。约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大，而无其他全身症状。 B.全身症状 病人常有病毒性疾病的全身不适，肌肉疼痛等症状。约50%的病有疲倦无力及周期性低热，常持续数月。夜间盗汗，1月内多于5次。约1/3的病人体重减轻10%以上，这种体重减轻不能单纯用发热解释，补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的病人头痛、抑郁或焦虑，有的出现感觉神经末梢病变，可能与病毒侵犯神经系统有关，有的可出现反应性精神紊乱。3/4的病人可出现脾肿大。 C、各种感染 此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外，患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。反复感染会加速病情的发展，使疾病进入典型的艾滋病期。约有半数病人有比较严重的脚癣，通常是单侧的，对局部治疗缺乏有效的反应，病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮，病人的肛周、生殖器、负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染。口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加。口腔白色念珠菌也相当常见，主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。 其他常见的感染有非链球菌性咽炎，急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多病人排便次数增多，变稀、带有黏液。可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关。此外，口腔可出现毛状白斑，毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索。 4. 典型的艾滋病期 有的学者称其为致死性艾滋病，是艾滋病病毒感染的最终阶段。此期具有三个基本特点： 严重的细胞免疫缺陷。 发生各种致命性机会性感染。艾滋病病情严重的图片发生各种恶性肿瘤。 艾滋病的终期，免疫功能全面崩溃，病人出现各种严重的综合病症，直至死亡。 确诊艾滋病不能光靠临床表现，最重要的根据是检查者的血液检测是否为阳性结果，所以怀疑自身感染HIV后应当及时到当地的卫生检疫部门做检查，千万不要自己乱下诊断。

2023-07-30 06:06:38

艾滋病初期症状有哪些？艾滋病初期症状为持续淋巴结肿大，不明原因发热和盗汗、严重疲乏、食欲下降、慢性腹泻等。

艾滋病初期症状

艾滋病初期症状有哪些？部分患者在感染HIV初期无临床症状，但大部分HIV感染后6日至6周可出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的临床症状，艾滋病初期症状主要表现为：

1、持续广泛淋巴结肿大，特别是颈、腋和腹股沟淋巴结。淋巴结肿大直径1厘米左右，坚硬、不痛、可移动，时间超过三个月。

2、数周以来不明原因发热和盗汗。

3、数周以来出现难以解释的严重疲乏。

4、食欲下降，两个月内体重减轻超过原体重的10%。

5、数周以来出现不明原因的慢性腹泻，呈水样，每日10次以上。

6、气促、干咳数周。

7、皮肤、口腔出现平坦或隆起的粉红、紫红色大斑点，不痛不痒。

8、咽、喉部出现白膜。男性阴部出现鳞屑性斑，痒;女性肛门瘙痒、阴道痒、白带多按妇科病治疗久治不愈。

9、头痛、视线模糊查不出其他病因。

当出现上面三个以上症状又有高危行为者，应及时去医院检查。

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艾滋病症状

艾滋病症状根据不同时期表现也不一样，人体从感染HIV到发展为艾滋病的潜伏期长短不一，短至几个月，长达17年，平均8年。由于HIV感染后期常发生各种机会性感染及恶性肿瘤，因此，按照癌疾病的急性期、无症状期以及艾滋病期，艾滋病症状临床表现多样。

1、急性期

艾滋病早期症状主要表现为上呼吸道感染症状如发热、乏力、咽痛、全身不适等，各别有头痛、皮疹、脑膜脑炎或急性多发性神经炎;颈、腋及枕部有肿大淋巴结，类似传染性单核细胞增多症，肝脾肿大。

2、无症状期

临床常无症状及体征。血液中不易检出HIV抗原，但可以检测到HIV抗体。此期持续时间一般为6-8年。在无症状期，由于HIV在感染者体内不断复制，免疫系统受损，CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降，同时具有传染性。

3、艾滋病期

此期主要表现为HIV相关症状、各系统机会性感染及肿瘤。HIV相关症状为：

（1）持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻；

（2）体重减轻常超过10%；

（3）部分患者出现记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等神经精神症状；

（4）持续性淋巴结肿大，其特点为：除腹股沟外有2个或2个以上部位的淋巴结肿大；淋巴结直径≥1cm，无压痛，无粘连；持续时间3个月以上。

机会性感染常见的有口腔假丝酵母菌感染、卡氏肺囊虫肺炎、巨细胞病毒感染、弓形虫病、隐球菌脑膜炎、进展迅速的活动性肺结核。恶性肿瘤常见为皮肤黏膜的卡波肉瘤、淋巴瘤等。

艾滋病腹泻

腹泻在艾滋病（AIDS）中占有很大比例。艾滋病腹泻的临床表现为腹泻便溏、脘闷食少、泄下清稀，甚则如水或间歇发作，迁延不愈，达数月或数年，日久体重下降，营养不良，形体枯萎，甚则形成恶液质状态以致死亡。

AIDS患者腹泻的主要病变部位在肠道，常见的病原菌有细菌、原虫、病毒、真菌等，其中原虫（主要为隐孢子虫）感染者占整个艾滋病腹泻的40%左右，多为急性腹泻，表现为大量的水样腹泻和脂肪泻，伴有或不伴有腹痛，每日10余次，量多达数升。另一些患者反复发生间歇性腹泻，迁延不愈达数月或数年，便次亦在每天5-6次以上。患者常有水电解质紊乱，酸中毒，体重下降，消瘦，严重营养不良，低蛋白血症等，病人常因严重衰竭而亡。

艾滋病腹泻的特点：

1、排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。

2、艾滋病腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧，病程在2～3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2-4周内的复发性腹泻。

3、艾滋病窗口期腹泻药物治疗效果不明显，一般持续1-2周自愈。艾滋病期腹泻则要查找病因，对症下药，否则迁延不愈还会有生命危险。

4、除了腹泻外多伴有消瘦、纳差、发热、恶心、腹痛或吞咽困难等。

艾滋病腹泻发生概率可达到50-90%，发病特点是迁延不愈（几个月也不好）、大便呈水样、每天最多可达10多次、患者消瘦等，艾滋病腹泻可导致感染者死亡，虽然不是要命的感染，也不容忽视，艾滋病患者可因为腹泻更加消瘦和营养不良，赶紧治好腹泻症状，并针对艾滋病进行抗病毒治疗，可以让感染者恢复正常。

女性艾滋病初期症状

女性艾滋病初期症状表现为月经功能失调、下生殖道感染、宫颈发育不良、牙根发炎、牙齿松动等，具体为：

1、月经功能失调：可发生月经过多、过少和闭经等。

2、发生下生殖道感染，常见感染病症有：生殖器疱疹、念珠菌或滴虫性阴道炎、外阴阴道感染、子宫颈上皮肿瘤、盆腔炎等。

（1）子宫颈上皮肿瘤：感染HIV的妇女在子宫颈上皮内肿瘤的发病率要比正常的妇女为高，估计为10：1，人乳头瘤病毒感染在致病方便起着重要作用。

（2）外阴阴道感染：念珠菌感染常发生在感染者的早期，每年可以发作多次，或间歇性加重。单纯疱疹病毒感染较常见，不仅侵犯外阴部，还影响阴道及肛门，呈顽固性，病情易复发。

（3）盆腔炎症性疾患：盆腔炎症疾患常累及输卵管、子宫、宫颈。各种病原菌均可引起盆腔感染，包括沙眼衣原体、淋病双球菌等，特别是结核性输卵管、卵巢脓肿易见。

3、妇女乳头状瘤病毒感染的宫颈发育不良较常见，并易发生宫颈癌。

4、有30%的艾滋病患者出现牙根发炎，牙根溃疡，牙根坏死，牙齿松动以及牙根出血疼痛和恶臭等症状。这些症状其实就是牙周炎的综合变现。

5、发生卡波济肉瘤，主要发生在上腭和牙根，主要表现为单个或多个红色、淡蓝色或紫色的斑块或肿块，有或无溃疡。卡波济肉瘤在正常人群中罕见。

6、在上腭及舌背发现白色念珠菌，在红色区域或者口腔的任何部位上出现白色或黄色的斑点或斑块。斑块可以擦去，留下红色区域并伴有出血。多见于HIV感染者和艾滋病患者。

男性艾滋病初期症状

男性艾滋病初期症状有发热、盗汗、淋巴肿大、食欲下降、头晕、带状疱疹、恶性肿瘤等，具体为：

1、一般性症状持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大，体重下降在三个月之内可达10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特别明显。

2、呼吸道症状长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。

3、消化道症状食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。

4、神经系统症状头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。

5、皮肤和粘膜损害弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。

6、肿瘤可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。

2023-07-30 05:05:28

许多受艾滋病病毒感染的人在潜伏期没有任何自觉症状，但也有一部分人在感染早期可以出现发烧、头晕、无力、咽痛、关节疼痛、皮疹、全身浅表淋巴结肿大等类似"感冒"的症状，有些人还可发生腹泻。这种症状通常持续1-2周后就会消失，此后病人便转入无症状的潜伏期。潜伏期病人的血液中有艾滋病病毒，血清艾滋病病毒抗体检查呈阳性反应，这样的人称艾滋病病毒感染者，或称艾滋病病毒携带者，简称带毒者。艾滋病病毒感染者有很强的传染性，是传播艾滋病最重要的传染源。
在很长的潜伏期中，感染者虽然没有自觉症状，外表一如常人，但全身免疫系统仍在继续受到艾滋病病毒的破坏，到免疫系统功能再也不能维持最低的防御能力时，多种对正常人不会引起疾病的病原微生物便会使患者发生条件性感染，引起脑、肺、胃肠道和其他部位的病变及症状。一些恶性肿瘤也因患者抵抗力极度低下而产生。艾滋病人的症状因为发生条件性感染的内脏和发生肿瘤的部位不同，表现为多种多样。常见的症状有以下几个方面：
1、一般性症状:持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大，体重下降在三个月之内可达10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特别明显。
2、呼吸道症状:长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。
3、消化道症状:食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。 　　
4、神经系统症状:头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。
5、皮肤和粘膜损害:弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。
6、肿瘤:可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。所以，艾滋病的症状是非常复杂的。

人体感染HIV后到发展为艾滋病，可以分为4个临床期，但不是每个感染HIV的人都一定出现4个临床期。部分人（60%-70%）感染HIV的初期尚未出现症状，即无症状携带者，月25%-30%在3-5年内，表现为艾滋病相关综合征（ARC），以后约10%-25%再发展为典型的艾滋病，大概在10年内，50%-75%将发展为艾滋病。
　　急性感染期多发生于感染后2-6周，主要表现为流感样症状，发热、头痛、肌关节痛、咽痛、皮疹、全身淋巴结肿大，有的像单核细胞增多征。有10%出现脑膜炎症状，脑脊液中单核细胞增多，蛋白质中度增多。有的病人此期症状轻微，常易忽略。一般持续3-14天，然后大部分病人进入无症状期，而部分病人则持续发热，淋巴结肿大，消瘦。此时一般血象正常，或血细胞轻度增高，淋巴细胞减少，血液中可HIV抗原，但出现血清HIV抗体阳性时间延迟，一般为输血感染后2-8周，性交感染后2-3个月。

　艾滋病相关综合征（AIDS-related complex,ARC），有的称为持续性泛发性淋巴结病，本期实际属于艾滋病的前期或早期，已出现艾滋病的基本特征但症状较轻。主要表现为全身浅表淋巴结肿大，多见于头颈部淋巴结、胸腺乳突肌后缘淋巴结，一般至少有2处，可有胀痛或压迫神经痛。50%的病人出现低热、盗汗、消瘦、腹泻，酷似结核病，或有瘙痒性皮疹，消瘦不能以发热或营养不良解释，1/3的病人的体重减轻在10%以上。有的病人出现神经紊乱、头痛、抑郁或焦虑。3/4的病人脾肿大，出现不名原因的贫血，白细胞血小板减少，T4细胞数<400/mm3,T4/T8<1, HIV抗体阳性，部分患者经常或反复出现条件性感染，如脚癣、念珠菌感染、湿疹、疱疹等，虽然不很严重，但常使病人感到痛苦。
　典型的艾滋病（full blown AIDS）主要表现为获得性免役缺陷所引起的条件性感染（或称机会性感染）、恶性病变和多系统损害。条件性感染常见的有：

　　（1）卡氏肺囊虫肺炎（pnenmocystsis carinii pneumonia,PCP) 50%-60%的病人并发此病。卡氏肺囊虫广泛分布于自然界，通过空气和飞沫传播，正常人因有抵抗力，感染后不构成威胁，但对有免疫缺陷的的艾滋病病人确是主要的病死原因。卡氏肺囊虫肺寄生于肺泡及小支气管，阻碍气体交换，出现呼吸困难、咳嗽、发热、紫绀。诊断主要依据肺部X线检查、痰和免役学检测。在寄生虫感染中，出PCP外还有弓浆虫病（toxoplasmesis)。艾滋病妇女感染此虫后可胎传给胎儿，引起流产、死产或胎儿的脑月眼的损害、小脑畸形和视网膜炎等；成年人感染后则出现脑膜炎、癫痫等。隐孢子虫病也是艾滋病发生肠道感染的常见病之一，引起严重的霍乱样水泻便、每日5-10次不等。

　　（2）真菌性感染 其中以口、咽、肠道的白色念球菌常见，但比一般念球菌感染较重，出现口咽白膜，剥脱后灼痛，流涎，吞咽困难，腹泻大便呈绿色或黏液便。此外还有肥、脑的隐球菌病，肺部曲菌病，组织胞菌病（histoplasmosis)。

　　（3）细菌性感染 最常见的是肺结核，其次是淋巴结核、肠结核。因治疗效果欠佳，易早期死亡。与结核类似的鸟结合分支杆菌感染，症状与结核类似，因对常用抗菌药有耐药性，也常导致艾滋病病人死亡。
　　（4）病毒性感染 常见的有疱疹病毒感染，单纯疱疹病毒多发生在口外、生殖器、肛门，水疱较多，炎症反应较重，常致坏死、溃疡、剧痛，持续时间长。艾滋病并发带状疱疹者不少，HIV感染者出现带状疱疹则常是艾滋病发病的预兆。疱疹多发生在肋间神经及三叉神经部位，距痛，常溃烂或出血坏死，或呈水疱样。由痘病毒引起的传染性软疣亦不少见，多发生在外阴，腋下部位。还有乳头瘤空泡病毒所致的寻常疣、尖锐湿疣。并发肝炎病毒感染的发生率可高达76%-95%，巨细胞病毒感染亦常见，表现为肝炎、肺炎或视网膜炎。 恶性病变 卡波西肉瘤（kaposis sarcoma,KS)又称多发性出血性肉瘤，并发率在20%-40%，多见于同性恋或异性恋的男性艾滋病病人，与经典饿KS不同之处是多发生在上半身，面（鼻梁、耳后）、口腔、咽、阴茎等处，表现为小的斑丘疹到大的结节、浸润性斑块，褐红、紫红到蓝紫色。开始出现时因皮疹不典型易被误认为皮下出血、痣或血管瘤，继续扩展后常色泽加深或深紫色周围有少许水肿。单个结节常成椭圆形，在躯干的皮疹常沿皮纹分布，像玫瑰糠疹或类似二期梅毒。一般不痛，很少出血，后期结节可融合成溃破。多数病人（70%）内脏也被累及，最常见为胃肠道、淋巴结、其次为肺。胃肠道KS多无症状，亦很少出血。淋巴结肿大可引起淋巴回流障碍所致的水肿（阴囊），肺部病变用X线检查难与肺部感染区别。

　　非何杰金淋巴瘤 95%发生与淋巴组织外。骨髓受累则发热、贫血，血象及骨髓异常。脑被累及时症状无特异性，脑脊髓正常。消化道淋巴瘤表现为腹胀、肿块、排便异常或出血。

　　多器官系统损害 神经系统损害。表现为急性HIV脑膜炎、亚急性脑炎、进行性多灶性脑血质病、脊髓炎及周围神经病变。亚急性脑炎的病变后果就是脑萎缩，引起进行性痴呆，记忆力减退，智力下降，生活不能自理或类似精神病症状，约30%有肌阵挛。

　　心血管损害。可发生心包炎、心肌病变、心内膜炎，可能与巨细胞病毒感染及各种条件性感染、营养障碍、药物毒性等有关。

　　HIV相关肾病。HIV可能引起局灶性阶段性肾小球硬化，巨细胞病毒感染可致全身免疫复合物肾炎，可致膜性肾炎，发现肾损害后常在16周内死亡。

　　皮肤黏膜病变。分为感染性和非感染性，感染性损害为口腔的毛壮白斑病，又称口腔扁平湿疣（oral cendylomaplanus,OCL)表现为舌的侧缘或舌背或颊黏膜出现白斑，表现为被有较厚的毛状粗糙突出，难剥落，表现特别，多见于同性恋或异性恋的男性。脂溢性皮炎可发生在艾滋病前驱期，皮损好发于双颊、颧部、头皮、耳后及胸部，在红斑基础上被有大片油污状鳞痂，比 正常人的脂溢性皮炎严重。有的颧部红斑似红斑狼疮，有的表现为大片角化性脱屑，似银屑病，可发展为红皮病。有的艾滋病病人可伴发皮肤干燥、鱼鳞病、嗜酸细胞性脓疱性毛囊炎、瘙痒性皮疹等。

　　视网膜炎。发生率可高达75%，是本病导致失明的主要原因。