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肝昏迷治疗好转后隔几天又反复犯

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患有肝硬化失代偿期,现在经常出现肝昏迷状态,用了精氨酸和支链氨基酸后,有好转,四五天后就又犯了,怎么办?
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金樱子

金樱子

2025-03-13 16:34:12

患者的情况则是为肝硬化失代偿期导致肝昏迷,主要还是为血氨升高导致的肝昏迷。

指导建议:
主要还是需要采取保肝及降血氨的药物治疗,可要做个血氨检查。

最新回答共有4条回答

  • 云胡不喜
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    2023-07-30 10:10:54

  • 匿名用户
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    2023-07-30 10:10:54

    肝昏迷通常是肝硬化终末期出现的症状。对于肝昏迷目前尚无特殊疗法,并且引起肝昏迷的诱因是多种多样的,所以治疗上应采取综合措施,具体做法如下:① 消除诱因。肝硬化时,多数患者不能耐受麻醉、止痛、安眠、镇静等药物,因此应停用或减量使用这类药物;必须及时控制感染处消化道出血,避免快速和大理的排钾利尿以及放腹不等。注意纠正水、电解质和酸碱平衡失调。② 减少肠内毒物的生成和吸收,包括控制饮食,禁食蛋白质,灌中导泻以清除肠内积食、积血或其他含氮物质,服用乳果糖导泻,从而减少氨的形成和吸收,抵制肠菌生长。③ 促进有毒物质的代谢清除,纠正氨基酸代谢紊乱,可选用降氨药物或支链氨基酸等。
    临床实践证明,诱因明确且容易消除(如出血、缺钾等)的肝昏迷预后较好;肝功能正常,做过分流水术,由于进食高蛋白而引起的门体分流性脑病预后亦较好;出现腹水、黄疸、有出血倾向的患者提示肝功能很差,其预后也差;而暴发性肝衰竭所致的肝性脑病预后最差。总的来说,对于肝昏迷患者的治疗,临床上应采用综合的治疗措施,才能比较好地改善患者的预后,而单独使用一种治疗法不会有很显著的疗效。

  • 离亭燕
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    2023-07-30 09:09:44

    肝昏迷的分期及各期特点得了肝性脑病还能活多久?肝性脑病患者如何护理?肝硬化为什么会出现肝昏迷如何预防肝性脑病呢?肝昏迷病例 导读:我外婆是肝癌晚期,现在在医院接受治疗不过已经进入肝昏迷状态,性格及行为都很异常,全家人很是担心,医生建议我们做好心理准备,所以我想请教一下: 关于肝昏迷活多久的问题,肝病专家指出:肝昏迷是肝癌晚期严重并发症之一,具体活多久不能一概而论,与患者病情程度、自身体质、治疗情况有关,若经过积极、合理的治疗症状有所改善,有可能会挺过来,而不会危及生命,并且一般不会留有神经系统后遗症;若由于各种原因导致病情急剧的恶化,患者处于昏迷或深昏迷状态,其治疗难度就大、治愈率极低,严重影响到患者的生命。因此,肝昏迷能活多久与多方因素有关。 另外,肝昏迷是十分严重的并发症,不管存活时间的长短都应高度引起注意,及时治疗乃为关键,治疗的同时注意给予患者精神上的关怀,让患者树立求生的意志及战胜疾病的信心和勇气,对疾病、对患者的心理安慰都是极为有利的,因此,不要一味地关注肝昏迷还能活多久,当下应精心照顾才是首要。 最后指出:关于肝昏迷能活多久是不能给予肯定回答的问题,只能说是很危险的并发症且病死率较高,应引起高度重视并积极治疗乃为关键。相关链接:肝昏迷者应如何护理?肝昏迷的原因是什么?肝昏迷救护措施

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