女性61岁，大量心包积液做穿刺治疗，10天，检查发现心包旁有

本病患者以女性多见，发病年龄以更年期为多。患者常能参加日常工作而无自觉不适。出现症状时多表现为气短、胸痛。部分患者在病程早期出现心包堵塞症状，又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失。本病由于几乎不存在急性心包炎的病史，因而无法确定发生时间。当心包积液突然急剧增长时，心包的适应性扩张低下积液的增加，表现为限制性的心包积液，有可能出现心包堵塞。

心包积液病因有时很难查，除了了心脏本身的疾患，多见于系统性疾病，包括感染（结核）、肿瘤、结缔组织病等，有时一次心包积液检查并不能完全搞清，需要重复查几次。量大就穿刺吧。

（阜外医院尹栋大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

可以抽积液做常规及生化检查。另外，即使三、四次找不到结核菌或肿瘤细胞也不能完全排除。
请把有关资料发来，或提前预约到门诊找我。

（孟自力大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

河北省胸科医院孟自力 http://heart365.haodf.com/