需考虑是有支气管哮喘,认为是与遗传,过敏有一定关系的,引起了人体的支气管痉挛或收缩,引起了人体的咳嗽,痰多,气喘,呼吸困难,需尽早治疗合适。
指导建议:
对于支气管哮喘,需用茶碱缓释片,舒喘灵片治疗,也可以配合用些中医中药治疗,需用清肺热,止喘的中药治疗。
在日常生活中,哮喘病是一种非常常见的疾病,很多中老年人都患上了哮喘病,当哮喘病发作的时候,往往会造成呼吸困难,如果得不到及时的治疗,甚至会危及患者的生命。对于哮喘病的发病原因,这主要是遗传因素和环境因素共同作用的,目前医学界都认为哮喘病是一种多基因遗传病,遗传度在70%到80%之间。哮喘病的发作还与环境有着密不可分的关系,如果气道长期受到刺激,也可能会引发哮喘病。
那么,治疗哮喘病的最佳方法是什么?其实,治疗哮喘病的用药,是存在个体差异的,并不存在最好的方法,总之是因人而异的。下面,我就给大家介绍几种比较常用的治疗哮喘病的方法:
第一种方法是糖皮质激素治疗法。糖皮质激素治疗法也是治疗哮喘最佳的方法之一,患者在进行治疗时,可以通过吸入、口服、静脉注射的方式。
第二种方法是白三烯受体拮抗剂。这种方法同样是比较常见的治疗哮喘的方法,主要是采用新一代的非糖皮质激素类药物进行治疗,适用于十二岁以上儿童患者的长期防治。
第三种方法是应有β2激动剂。这种药物的应用,多用于患者的急性发作和预防运动性哮喘患者。如果用药的剂量和次数增加的话,就说明哮喘病患者的病情加重了。
第四种方法是应用肥大细胞膜稳定剂。肥大细胞膜稳定剂主要用于患者的预防发作,也可预防运动、冷空气等引起的急性气道收缩发作。
总而言之,以上都是比较好的治疗哮喘病的方法,如果患上哮喘病的话,医生一般都会优先考虑这几种方法,当然,由于存在很大的个体差异,所以一定要遵照医嘱进行治疗。
虽然目前哮喘不能根治,但长期规范化治疗可使大多数病人达到良好或完全的临床控制。哮喘治疗的目标是长期控制症状、预防未来风险的发生,即在使用最小有效剂量药物治疗的基础上或不用药物,能使病人与正常人一样生活、学习和工作。
一、一般治疗
部分病人能找到引起哮喘发作的变应原或其他非特异剌激因素,使病人脱离并长期避免接触这些危险因素是防治哮喘最有效的方法。
二、药物治疗
1、糖皮质激素:简称激素,是目前控制哮喘最有效的药物。分为吸入、口服和静脉用药。吸入型糖皮质激素由于其局部抗炎作用强、全身不良反应少,已成为目前哮喘长期治疗的首选药物。常用药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、环索奈德、莫米松等。通常需规律吸入1~2周或以上方能起效,根据哮喘病情选择不同剂量。虽然吸入型激素全身不良反应少,但少数病人可出现口咽念珠菌感染、声音嘶哑,吸入药后用清水漱口可减轻局部反应和胃肠吸收。口服药常用泼尼松和泼尼松龙,用于吸入激素无效或需要短期加强治疗的病人。不主张长期口服激素用于维持哮喘控制的治疗。重度或严重哮喘发作时应及早静脉给予激素,可选择琥珀酸氢化可的松或甲泼尼龙。地塞米松因在体内半衰期较长、不良反应较多,宜慎用。
2、β2受体激动剂:主要通过激动气道β2受体,舒张支气管、缓解哮喘症状。分为短效β2受体激动剂SABA和长效β2受体激动剂LABA,LABA又可分为快速起效(数分钟起效)和缓慢起效(30分钟起效)两种。
3、SABA:为治疗哮喘急性发作的首选药物,有吸入、口服和静脉三种制剂,首选吸入给药。常用药物有沙丁胺醇和特布他林。吸入剂包括压力定量气雾剂(MDI)、干粉剂和雾化溶液。SABA应按需间歇使用,不宜长期、单一使用。主要不良反应有心悸、骨髓肌震颤、低饵血症等。
4、LABA:与吸入型糖皮质激素联合是目前最常用的哮喘控制性药物。常用LABA有沙美特罗和福莫特罗。特别注意LABA不能单独用于哮喘的治疗。
5、白三烯调节剂:目前除吸入型糖皮质激素外唯一可单独应用的哮喘控制性药物,可作为轻度哮喘吸入型糖皮质激素的替代治疗药物和中、重度哮喘的联合治疗用药,尤适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘病人的治疗。常用药物有孟鲁司特和扎鲁司特。不良反应通常较轻微,主要是胃肠道症状,少数有皮炎、血管性水肿、转氨酶升高,停药后可恢复正常。
6、茶碱类药物:起舒张支气管和气道抗炎作用,是目前治疗哮喘的有效药物之一。口服用于轻至中度哮喘急性发作以及哮喘的维持治疗,常用药物有氨茶碱和缓释茶碱。口服缓释茶碱尤适用于夜间哮喘症状的控制。小剂量缓释茶碱与吸入型糖皮质激素联合是目前常用的哮喘控制性药物之一。静脉给药主要用于重症和危重症哮喘。茶碱的主要不良反应包括恶心、呕吐、心律失常、血压下降及多尿,偶可兴奋呼吸中枢,严重者可引起抽搐乃至死亡。静脉注射速度过快可引起严重不良反应,甚至死亡。由于茶碱的“治疗窗”窄,以及茶碱代谢存在较大个体差异,有条件的应在用药期间监测血药浓度。发热、妊娠、小儿或老年,患有肝、心、肾功能障碍及甲状腺功能亢进者尤须慎用。
7、抗胆碱药:起到舒张支气管、减少黏液分泌的作用,但其舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱。分为短效抗胆碱药SAMA(维持4~6小时)和长效抗胆碱药(LAMA,维持24小时)。
8、SAMA:常用的有异丙托溴铵。SAMA主要用于哮喘急性发作的治疗,少数病人可有口苦或口干等不良反应。
9、LAMA:常用的有噻托溴铵。LAMA主要用于哮喘合并慢阻肺以及慢阻肺病人的长期治疗。
10、抗IgE抗体:可显著改善重症哮喘病人的症状、肺功能和生活质量,减少口服激素和急救用药,降低哮喘严重急性发作率和住院率,且具有较好的安全性和耐受性。该药临床使用的时间尚短,其远期疗效与安全性有待进一步观察。
11、抗IL-5治疗:可以减少病人体内嗜酸性粒细胞浸润,减少哮喘急性加重和改善病人生命质量,对于高嗜酸性粒细胞血症的哮喘病人治疗效果好。急性发作的治疗目标是尽快缓解气道瘟孪,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防进一步恶化或再次发作,防治并发症。慢性持续期的治疗应在评估和监测病人哮喘控制水平的基础上,定期根据长期治疗分级方案作出调整,以维持病人的控制水平。
三、手术治疗
1、围手术期哮喘管理:围手术期哮喘管理指有哮喘病史,又合并其他需手术治疗或探查的疾病的病人,需进行哮喘评估,避免诱发哮喘的因素。
2、支气管热成形术:支气管热成形术是哮喘的一种非药物治疗方法。它采用支气管热成形系统将热能传到气道壁上,使支气管平滑肌发生溶解,进而出现凝固性坏死,使哮喘患者在受到外界刺激的情况下不产生过度的支气管收缩反应,从而减少哮喘发作。
四、其他治疗
1、特异性免疫治疗:将诱发哮喘发作的特异性变应原(如花粉、猫毛等)配制成各种不同浓度的提取液,通过皮下注射、舌下含服或其他途径给予对该变应原过敏的病人,使其对此种变应原的耐受性增高,当再次接触此变应原时,不再诱发哮喘发作,或发作程度减轻,此法又称脱敏疗法或减敏疗法。适用于变应原明确,且在严格的环境控制和药物治疗后仍控制不良的哮喘病人。一般需治疗1~2年,若治疗反应良好,可坚持3~5年。
2、非特异性免疫治疗:如注射卡介苗及其衍生物、转移因子、疫苗等,有一定辅助的疗效。
现在很多的不良的商家发展经济以牺牲环境为代价,导致很多人出现哮喘的疾病,和大家分享一下治疗哮喘的最佳治疗方法。
1.方法一:控制方法:是指需要长期每天使用的治疗。这些治疗主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制,其中包括吸入糖皮质激素(简称激素)全身用激素、白三烯调节剂、长效β2-受体激动剂(长效Β2-受体激动剂,须与吸入激素联合应用)、缓释茶碱、抗IgE抗体及其他有助于减少全身激素剂量等。
2.方法二:缓解治疗:是指按需使用的治疗。这些治疗通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状,其中包括速效吸入β2-受体激动剂、全身用激素、吸入性抗胆碱能、短效茶碱及短效口服β2-受体激动剂等。哮喘的治疗是不能急于一时的,要慢慢的循序渐进的来。
3.方法三:激素是最有效的控制气道炎症的治疗品。使用途径包括吸入、口服和静脉应用等,吸雾是治疗哮喘的第一选择方法。
注意事项
有哮喘的人在生活中不要参加剧烈的体育锻炼,并且不要吃海鲜,平时的时候也不要吃刺激性食物,保持良好的睡眠习惯,还要出门的时候要戴口罩。
哮喘病人可以应用糖皮质激素、白三烯拮抗药、色甘酸、支气管扩张药、抗胆碱药等药物进行治疗,能起到很好的止喘效果;也可以试一试腌制鸭梨、冰糖炖紫皮蒜、杏仁粥等食疗方法,也能缓解病情。
哮喘病人会在天气变冷、情绪变化的时候出现喘息、气短、胸闷、咳嗽等不适症状,严重时还会让人有一种窒息感。如果疾病进一步加重,可能会导致呼吸系统受损,出现呼吸衰竭,对生命构成一定的威胁,所以需要及时治疗,那么,哮喘怎么治疗比较好呢?
一、哮喘的药物治疗方法
1.糖皮质激素
这是目前治疗哮喘最有效的一种药物,当哮喘发作的时候,应用这种药物可以消炎、止喘,缓解不适症状。
2.白三烯拮抗药
这种药物也是目前治疗哮喘的一种常用的药物,通过服用这种药物可以增加血管的通透性,增加气道粘液的形成,并且降低纤毛运动的能力,所以对于止喘也有很好的效果。
3.色甘酸
如果是儿童出现了哮喘,可以应用这种药物,虽然它的抗炎作用不及糖皮质激素,但是副作用比较小。患者在应用这种药物时,也可以有效的抑制支气管痉挛,缓解喘息症状。
4.支气管扩张药
哮喘发作时,患者常常会有支气管痉挛的症状,所以应用支气管扩张药物缓解痉挛,可以减轻喘息、呼吸困难等不适症状。
5.抗胆碱药
这样的药物也可以有效的抑制气道平滑肌的收缩,对于缓解喘息有很好的帮助,一般慢性支气管炎患者有哮喘的时候,用这种药物治疗效果不错。
二、哮喘的食疗方法
1.腌制鸭梨
把鸭梨放到干净的容器中,加上大盐粒腌制,数九天气的时候食用,对于老年性哮喘有很好的疗效。
2.冰糖炖紫皮蒜
把紫皮蒜和冰糖一起放到砂锅中加清水炖煮,一直呈粥状为止,每天早晚服用一汤匙,对于哮喘也有很好的缓解作用。
3.杏仁粥
把杏仁碾碎加水煎煮,去渣留汁后,和粳米、冰糖一起,加适量的水煮粥,每天食用两次,能止咳平喘,缓解哮喘病情。
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