左下腹疼,到底是卵巢囊肿还是肠炎，怎么判断

?博大专家：女性左下腹部隐痛很可能是由于妇科炎症或其他疾病所引起的，女性左下腹部隐痛严重危害了女性健康。因此，女性朋友一定不可忽视，一定要及时到正规检察并对症治疗，以免延误病情，造成严峻后果。?★非炎症性左下腹隐痛：常见为异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转及破裂。①异位妊娠引起的腹腔内出血。疼痛表现随出血多少与速度而有不同。②卵巢肿瘤蒂扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时，疼痛突然发生于下腹部一侧，为持续性绞痛，常伴有恶心与呕吐。★急性炎症引起的左下腹隐痛：包括急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎及急性盆腔蜂窝组织炎等。还见于淋病等性传播疾病，这种性传播性疾病包括淋球菌感染及衣原体等感染，往往反复发作，严重时引起输卵管积脓。★其他原因引起的急性左下腹隐痛：人工流产及安环发生子宫穿孔时，可出现急性左下腹隐痛。卵巢宫内膜囊肿(巧克力囊肿)，于月经期囊肿增长大可发生破裂，囊肿内容刺激腹膜而发生严重腹痛。通过博大妇科专家相关的介绍，相信您已经有所了解，由于文章字数有限，如您还有疑问的话，请点击我们的在线免费咨询，我们的专家会为您进行详细的解答，北京东方博大妇科医院祝您早日康复!为了方便广大朋友的需求更好的了解所患疾病相关信息，我院特开设了专家免费在线咨询服务，由权威妇科专家在线为您解答相关疾病问题，根据病情提供最专业治疗方案，并为您的隐私做到保密。

很多女性在日常生活中经常会出现左下腹疼痛的情况，不禁要问

　　(一)痛经：分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女，原因不清楚。随着年龄增长或结婚与生育后，一般可以自愈。继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。
　　(二)急性炎症引起的左下腹痛：包括急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎及急性盆腔蜂窝组织炎等。还见于淋病等性传播疾病，这种性传播性疾病包括淋球菌感染及衣原体等感染，往往反复发作，严重时引起输卵管积脓。
　　(三)生殖器慢性炎症：妇女长期出现腰骶部疼痛、下腹痛，并于性后及月经期加重。常伴白带增多，多为慢性子宫颈炎引起。若长期出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，并于劳累、性后或月经前后加重，常伴月经失调、疲乏无力者，多为慢性盆腔炎症引起。
　　(四)非炎症性左下腹痛：常见为异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转及破裂。
　　(1)宫外孕引起的腹腔内出血。疼痛表现随出血多少与速度而有不同。
　　(2)卵巢肿瘤蒂扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时，疼痛突然发生于下腹部一侧，为持续性绞痛，常伴有恶心与呕吐。此外，卵巢囊肿尚可发生破裂，破裂后内容物刺激腹膜产生疼痛。
　　(五)其他原因引起的急性左下腹痛：人工流产及安环发生子宫穿孔时，可出现急性左下腹疼痛。卵巢宫内膜囊肿(巧克力囊肿)，于月经期囊肿增长大可发生破裂，囊肿内容刺激腹膜而发生严重腹痛。
　　(六)肿瘤性疼痛：妇科恶性肿瘤发展到晚期时，可出现难以忍受的顽固性疼痛。左下腹痛常伴有腰骶部疼痛，且疼痛常放射到下肢。
　　(七)慢性左下腹疼痛：原因较多，并常伴腰骶部疼痛及白带增多，常见于生殖器官慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔淤血症以及心理性盆腔痛等。

在医院里，因为腹痛而就诊的患者朋友并不少见，像吃错食物/药物、消化不良、腹胀腹泻等都可能引发腹痛的发生。

例如这篇文章咱们重点要说的“左侧腹部疼痛”，引起它的常见原因就有好几种。而且往细里看，根据腹部不同位置的疼痛，隐含在腹痛背后的疾病还会有所区别。

左侧腹部疼痛，是哪些病引起的？就医应该做什么检查？带着这两个问题，这篇文章金医生就来和各位朋友谈一谈。

患者朋友们在就医时说的“下边肚子痛”、“左边肚子痛”其实是很笼统的。只有大家在就诊时准确地描述疼痛的特征和具体位置，才能帮助医生更准确地判断问题所在。

医学上，主要通过“九分法”来方便地描述腹部的不同位置。九分法将人体腹部划分为9个部分。比如左边腹痛就包含了左上腹部疼痛、左侧腹部疼痛、左下腹部疼痛。具体区分可参照下面两张图：

对应位置以及相应器官，以肚脐为中心区域，您的腹痛出现在哪个位置？

一般来说，腹痛能反应相应位置器官的问题，有一定的参考价值。但也不是绝对的，因为个体存在解剖学差异，而且有些人病情比较复杂，会牵扯到不同的器官。因此，某个位置腹痛不是绝对意味着这个位置的器官生病了。具体问题还是需要我们结合多方面的信息来做诊断的。

如果您是左上腹部的疼痛， 左上腹部的疼痛最常见的原因就是消化科的慢性胃炎，反流性食管炎/胃食管反流病等疾病了。大家可以回想一下，除了左上腹部疼痛，是否还存在反酸烧心、腹部饱胀感、恶心呕吐感等情况？

如果你符合上述的特征，建议您可以去当地医院消化科做一次 胃镜检查 ，能有效帮助您找出问题的原因。

如果您是左侧腹部的疼痛 ，要当心肾结石和输尿管结石这两个问题。因为输尿管结石会引起输尿管痉挛，以及肾脏的闷痛。

对于一些左侧腹部经常疼痛，或伴随红色或深色尿液的患者朋友，一定要引起重视。建议可前往当地医院进行 CT、彩超、静脉肾盂造影 等检查来明确问题。

如果您是左下腹部的疼痛 ，则可能要考虑这几个问题：

*结肠炎、结肠息肉

*结肠肿瘤，如果您有长期的肠炎病史，出现了血便、体重异常下降、消瘦等症状，最好去医院检查下。

以上问题可以通过 肠镜检查 明确病因。（医生建议，对于50岁以上的朋友，做好肠镜筛查，可以及早发现许多问题，及时应对）

除此之外，对于女性朋友来说，左下腹部的疼痛还可能和卵巢囊肿、痛经等原因有关，详细病因就要具体问题具体分析了。

经常出现腹痛，明确病因是很重要的，大家千万不要讳疾忌医，有时一个简单的检查就能帮助大家避免很多麻烦。

在此基础上，做好下面这些事，也能帮助您更好地缓解腹痛。

第一，大家出现腹痛时可以尝试先坐下来或者躺下来，放松身体和腹部。如果这是肚子有咕噜咕噜的声音（腹鸣），则是一个相对的好预兆。

第二，腹痛时，尽量避免进食，以减轻肠胃的负担。尤其是要避免酸性的食物。如果实在想吃东西，可以选择苏打饼干、蔬菜等对胃肠友好的食物。

第三，尝试排便。您没看错，部分人的腹痛可能是和便秘有关，好好排便可能就能立竿见影地缓解腹痛。

第四，对于胀气引起的腹痛，可以使用二甲基硅油。药店里比较常见（比如各种二甲硅油咀嚼片），二甲基硅油可以帮助身体对抗胀气，合理使用不会有啥副作用。

第五，消化不良，胃酸过多的朋友，可以在药师或医师指导下使用抗胃酸钙片和氢氧化镁片。（用药请遵医嘱），中和胃酸后，也能帮助腹痛缓解。

除了上面这些方法，大家还可以尝试按摩腹部（网上的打圈法也可以），配合温热的湿毛巾敷在腹部，也有一定的缓解作用。

妇科专家指出，其实，我们通常所说的“左下腹痛”是一种大的概念，它不是一种疾病名称，而是一种症状。引起女性左下腹痛的原因很多，涉及多种疾病。而最让女性关心的，也最容易被左下腹痛表面现象所蒙蔽的正是女性的劲敌——妇科疾病。
女性左下腹痛原因一：急性盆腔炎 症状表现：出现左下腹痛、发热、阴道分泌物增多甚至寒战、高热、头痛、食欲不振。
急性盆腔炎定义：女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生急性的炎症称急性盆腔炎。
严重程度标准：主要表现为左下腹痛,如有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，如膀胱刺激症状和直肠刺激症状,呈持续性。
妇科专家分析病因：女性生殖道有比较完善的防御机能，但当机体免疫力低下，内分泌水平变化或外来不良因素破坏了这种防御机能时，原有的一些常住菌群就可能引起感染。急性盆腔炎常常发生在产后、流产后、宫腔手术操作后。细菌由子宫破损处侵入,病人出现下腹疼痛及发热,若炎症向子宫深层扩散,往往伴随腹部剧痛以及寒战、高热。经期卫生不良、经期性交、盆腔其他器官发生了炎症，或原来有慢性盆腔炎而近期身体抵抗力有所下降也可能造成急性盆腔炎的发作。而急性盆腔炎治疗不彻底或患者体质差、病程长时就有可能发展为慢性盆腔炎。
妇科专家诊疗方案推荐：
盆腔炎治疗仪，专治女性盆腔炎》》》点击了解详情 女性盆腔因其特殊的生理结构，一遇到病原菌的侵入就会诱发炎症，反反复复让许多女性痛苦万分。
成都维多利亚女子医院为了让女性朋友摆脱急性盆腔炎的纠缠，率先引进了盆腔炎治疗仪。盆腔炎治疗仪是目前治疗急性盆腔炎的最佳方法。该技术集中药治疗和物理疗法于一体，它采用腔内、体表同步治疗，直接通过阴道黏膜给予具有清凉、解毒、抗炎作用的中成药，在电场的作用下促成局部药物高浓度，通过药物导入、电脉冲刺激、红外热辐射等不同治疗手段，多元化、多角度、多层次达到抗炎、消肿、止痛等作用，从而达到最佳的治疗效果。
女性左下腹痛原因二：痛经 症状表现：小腹胀痛、精神紧张、抑郁、恐惧、情绪不稳
严重程度标准：月经来时有无呕吐、晕厥、能否坚持工作和是否须卧床休息。
痛经定义：在月经前后或经期中，发生腹部疼痛从而影响工作和生活者，称为痛经。
妇科专家分析病因：痛经有原发性和继发性之分。妇科检查未发现子宫或盆腔有明显异常的痛经是原发性痛经，这种痛经的自愈率可随年龄的增长而提高。因为原发性痛经的发生有的与内分泌因素有关，婚后服避孕药抑制排卵，即可使痛经消失；如果生殖器官有明显病变,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等引起的痛经,称为继发性痛经。也有子宫肌痉挛、子宫峡部张力增强、子宫过度倾屈、子宫颈口狭窄和子宫畸形等局部因素。疼痛剧烈时患者面色苍白、出冷汗、手足发冷、恶心、呕吐甚至晕厥、虚脱。所以长期痛经不可忽视，特别对于育龄女性小小痛经也许会影响到生育。
妇科专家诊疗方案推荐：
揪出痛经幕后黑手，分型对症攻顽疾》》》点击了解详情
痛经必须揪出本质原因，分型对症治疗，才能取得良好效果。专家指出，虽然痛经很痛苦，但部分女性朋友仍然认为痛经是正常的，忍两天就过去了，却不知痛经也是很多妇科疾病的表现之一，痛经有可能掩盖了正在发生的其他疾病，如果不及时找到病因加以治疗，可能会酿成大患。
女性左下腹痛原因三：子宫内膜异位症 症状表现：出现痛经、月经失调、不孕、发烧、性交痛和急性腹痛等症状。
严重程度标准：子宫内膜异位症引起的疼痛多位于左下腹部及腰骶部，可放射至阴道、会阴、肛门或大腿。
子宫内膜异位症定义：具有生长能力及功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位者，称为子宫内膜异位症。
妇科专家分析病因：子宫内膜应该生长在子宫腔内，如果生长在子宫腔以外的部位(除子宫肌层外)，便是子宫内膜异位症。疼痛随病变的加重逐渐加剧的渐进性痛经是本病的特点。由于月经期脱落的子宫内膜碎屑随经血逆流，经输卵管进入腹腔，种植于卵巢表面或盆腔其他部位，产生疼痛。内异症患者多发年龄25~49岁，与初潮年龄相关，初潮年龄小，经血返流早，内膜种植机会多。本病的不孕发生率为20%～66%，所以应引起女性的高度重视。
妇科专家诊疗方案推荐：
腹腔镜微创技术对子宫内膜异位症说再见 点击了解详情 腹腔镜微创技术不仅可以发现早期疾病，还可在腔镜下治疗，即诊断和治疗同时进行，且避免开腹手术之弊，还可避免盲目用药延误病情。手术整个过程在可视状态下操作，准确查找出异位的子宫内膜部位，去除异位病灶，然后用药物巩固治疗。该疗法不损害女性子宫及生殖功能，安全无痛，无需缝合，术中出血少，术后并发症少，恢复迅速治愈率高，术后腹部光洁如初，人性化治疗让女人保持风采，是子宫内膜异位根治的最佳方法。
并且，在不久前召开的第十三届赫尔辛基国际妇科学术会议上，国际医学专家称其在疗效上具有“里程碑的意义”。成都维多利亚女子医院引进该技术以来，子宫内膜异位症治愈率高，术后6个月妊娠率达90%以上，已使近千名妇女受益。