脑出血康复问题

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1、能治好吗
脑出血不能完全治好，会留下后遗症。脑出血发病比较突然，在早期的时候，死亡率是很高的。而脑出血幸存的患者，一般都会留下不同程度的后遗症。
2、能恢复到什么程度
脑出血的恢复程度需要结合出血位置与出血量来看。但是，只要积极治疗，病情稳定下来坚持进行康复训练，多数是可以达到生活自理的目标的。
3、发生后如何治疗
脑出血发生后应当马上送入医院，早期的治疗原则是安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症，以挽救生命，降低死亡率、残疾率和减少复发为目标。在病情控制下来后，则应采取综合措施，减轻并发症。
4、会出现的后遗症
1、运动功能障碍，出现肢体麻木，偏瘫的情况。
2、吞咽功能出现问题，不能正常进食。语言功能出现障碍，说不出话或说话含糊不清。
3、意识出现问题，可能喜欢昏睡，记忆力减退，思维混乱，有不记事，不认人的现象出现。
4、脑出血压迫的位置不同，还可能伴有视力、听力等问题的发生。
5、脑出血原因分析
1、高血压病：高血压是脑出血最主要的病因。脑出血的发生是在高血压和脑动脉硬化的基础上，脑内穿通动脉上可形成许多微动脉瘤，主要分布在大脑基底节的豆纹动脉、桥脑、大脑白质和小脑。当血压骤然升高时，微动脉瘤可能破裂而出血。或由于长期高血压对脑实质内穿通动脉管壁中的内膜发生玻璃样变性或纤维样坏死，在血压或血流急剧变化时容易破裂出血。
2、脑血管淀粉样变（CAA）：又称“嗜刚果红血管病变”，异常的淀粉样物质选择性地沉积于脑皮质及软脑膜的中小动静脉的中膜和外膜，年龄愈大愈好发。由于脑皮质和软脑膜易发生脑血管淀粉样变，故该病变所致的脑出血总发生于脑叶，大脑半球深部组织、脑干和小脑很少受累。
3、颅内动脉瘤和脑血管畸形：它们是蛛网膜下腔出血的常见原因，但也有出血后破入脑实质内形成脑内血肿。
4、抗凝剂和纤溶剂：如用肝素或阿斯匹林治疗亦可引起脑出血。
5、血液疾病：如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜和血友病等。
6、颅内恶性肿瘤：如胶质瘤、转移瘤、黑色素瘤等，发生肿瘤卒中时可形成脑内出血。
7、其他病因有：动脉硬化、各种脑动脉炎、出血性脑梗死等。
6、脑出血治疗方法
1、微创置管血肿穿刺术
优点：
1）定位简易，准确；
2.）局麻,操作简便，在紧急情况下可在床旁施行；
3）创伤小,手术时间短，恢复较快；
4）费用低廉；
5）适应症广。
缺点：
1）不能一次清除血肿,减压效果有时不满意；
2）需要多次注入纤溶药物；
3）非直视下操作有发生再次出血的可能；
2、神经内镜血肿清除术。
优点：
1）直视；
2）同时冲洗、吸引；
3）配套的止血技术；
4）损伤小。
缺点：
1）视野狭窄，难以观察血肿全貌而致血肿清除不彻底；
2）不易控制较大出血，对大的血肿处理较困难。

脑出血患者要的康复训练跟护理方法

　　相信大家都知道，当患上脑出血的时候是需要及时进行治疗的。那当治疗过后，脑出血患者应该如何更快的康复呢?

　　 脑出血康复训练方法

　　1.患者需要一个安静、舒适的环境，特别是发病2周内，应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪，避免各种不良情绪影响。

　　2.绝对卧床休息2周，头部可轻轻向左右转动，应避免过度搬动或抬高头部，四肢可在床上进行小幅度翻动，每2小时一次，不必过分紧张。大小便须在床上进行，不可自行下床解便，以防再次出血的意外发生。

　　3.有很多脑出血患者会出现情绪暴躁的情况，因此这个时候应该对病人进行约束，以免出现意外。但病人情绪稳定之后即可接触约束。

　　4.病程中还会出现不同程度的头疼，例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等，这是最常见的症状。我们会予以合理的治疗。随着病情的好转，头疼会逐渐消失，因此您不必过度紧张，要学会分散注意力。如在治疗过程中，仍觉得痛得很厉害，不能耐受，请及时通知我们，以便医生能采取更有效的治疗方法。

　　5.老年病人，心脑血管老化、脆性程度高，季节变化易诱发疾病。长期卧床易肺部感染，痰多不易咳出，药物祛痰，加强翻身、拍背，使痰液松动咳出，减轻肺部感染。无力咳痰者，采取吸痰措施，望能配合。

　　6.长期卧床，皮肤受压超过2小时，易发生褥疮，应加强翻身。按摩受压处，保持皮肤清洁干燥。肢体放置功能位，防畸形。

　　7.患者想要早日康复，则饮食营养是少不了的。因此多吃营养丰富、低脂、清淡的食物，如鸡蛋、豆制品等。

　　8.保持大便通畅，可食用香蕉、蜂蜜，多进水，加强适度翻身，按摩腹部，减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅，可使用缓泄剂，诱导排便。禁忌用力屏气排便，防再次脑出血。

　　9.恢复期据医嘱摇高床头10~15○，后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位，每天30分钟、1~2小时不等。

　　10.高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量，不随意增减药量，防血压骤升骤降，加重病情。

　　11.出院后定期门诊随访，监测血压、血脂等，适当体育活动，如散步、太极拳等。

　　 脑出血病人的护理

　　 1、保持功能位

　　要像保证肢体功能的顺利康复，必须保持瘫痪肢体功能位。当患者处于仰卧或者侧卧位的时候，头要抬高，大约15~30度。膝关节弯曲，保证脚和小腿呈90度，且脚尖向上。胳膊要半弯曲，手里可以握着一卷布或其它东西。

　　 2、功能锻炼

　　患者需要每天进行功能锻炼，每天3~4次，可以慢慢增加。随着患者身体慢慢的康复，患者家人要鼓励患者进行适当的锻炼，但要防止跌倒。这时脑出血患者该怎么护理?最好再配合针灸、理疗、按摩等，这样能加快患者的康复。

　　 3、日常生活动作锻炼

　　对患者进行护理时，要逐渐的训练病人吃饭、穿衣、洗漱、如厕等，慢慢的从完全照顾患者到使患者能自理。

　　 4、心理护理

　　在患病期间，患者很容易出现忧郁、烦躁、悲观失望等情绪，所以患者家人要在心理上辅导患者，鼓励患者，并给予患者一个良好的家庭气氛，还需要耐心的为患者解释病情，消除患者的悲观情绪，使患者积极乐观的对待病情。

　　 5、饮食护理

　　 (1)限制脂肪摄入量

　　每日膳食中要减少总的脂肪量，增加多不饱和脂肪酸，减少动物脂肪，使p/s比值达到1.8以上，以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，用量每人每日25克，每月在750克以内为宜。要限制食物的胆固醇，每日每人应在300毫克以内，也就是说，每周可吃3个蛋黄。

　　 (2)控制总热量

　　如果膳食中控制了总脂肪的摄入，血脂是会下降的，肥胖或超重患者的体重也会下降，最好能够达到或维持理想体重，这样对全身各内脏的生理功能有益。

　　 (3)适量增加蛋白质

　　由于膳食中的脂肪量下降，就要适当增加蛋白质。可由瘦肉，去皮禽类提供，可多食鱼类，特别是海鱼，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。

　　 6、预防并发症的护理

　　(1)每日定时帮助病人翻身拍背4~6次，每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫，应立即请医生诊治。

　　(2)鼓励病人多饮水，以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁，预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热，是泌尿系感染的征兆，应及早治疗。

　　(3)瘫痪病人多有便秘，有的`可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构，多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等，并给以足够水分。定时定点给便器排便，必要时应用通便药物、灌肠。

　　(4)病人瘫痪在床，枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处，每2~3小时翻身一次，避免拖拉、推等动作，床铺经常保持干燥清洁，定时温水擦澡按摩，增进局部血液循环，改善局部营养状况。

　　(5)每日行四肢向心性按摩，每次10~15分钟，促进静脉血回流，防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼，应迅速诊治。

　　 脑出血病人吃那些水果比较好

　　 1、熟香蕉

　　香蕉含有丰富的膳食纤维和糖分,具有很好的润肠通便功能。不过,专家表示,这种作用只有熟透的香蕉才具有,生香蕉可能会起到反作用。

　　 2、核桃

　　核桃仁含脂粉、蛋白质、碳水化合物、磷、铁、β-胡萝卜素、核黄素等，除了润肠通便外，还有补肾固精、温肺定喘之功能，可治疗肾虚喘嗽，腰痛脚弱，阳痿遗精，小便频数，大便燥结等。长期服用，疗效更佳，且无副作用。患有便秘的老年人不妨一试。

　　 3、苹果

　　苹果含有丰富的水溶性食物纤纬，果胶。果胶有保护肠壁、活化肠内有用的细菌、调整胃肠功能的作用，所以它能够有效地清理肠道，预防便秘。同时，苹果里的纤维，能使大便变得松软，便于排泄。另外苹果里的有机酸，能刺激肠子蠕动，有助排便。

　　 4、地瓜(红薯)

　　味甘性温，能滑肠通便，健胃益气。含有较多的纤维素，能在肠中吸收水分增大粪便的体积，引起通便的作用。

　　 5、糙米

　　糙米含有丰富的蛋白质、淀粉、维生素B1、A、E、纤维素、钙、铁和磷等矿物质，其中丰富的纤维质有助排便。

　　 结语： 以上就是为大家介绍的有关于脑出血的一些康复训练方法以及脑出血病人的一些护理方法。