孩子现在这种情况有可能是因为这段时间比较紧张的原因,导致的一种心理性疾病,也有可能是儿童抽动症的,也有可能与其他的原因有关系。
指导建议:
这段时间配合医生用药治疗的同时,也需要调节一下孩子情绪,多和孩子进行沟通和交流,让孩子保持放松,不要打骂和训斥孩子。
抽动症的孩子治疗时间根据症状轻重来判断,一般需要治疗1到2年时间。
一般来说,抽动症是一种儿童慢性病,治疗过程中比较麻烦,需要严格治疗,在用药几个月后一般可以见到明显的效果,在病情控制后,可根据专家临床诊断,再巩固治疗一段时间。抽动症分为不同亚型,一过性抽动、慢性抽动可以观察处理,不需要特别干预。
通常情况下,如果通过评估后确诊为抽动秽语综合征,前3个月是急性治疗期,这3个月主要通过药物调整、心理干预控制抽动症状和共患问题,如多动问题、强迫问题。这3个月的目标是控制以上症状,在3个月后,症状得到很好控制后,会有巩固治疗期。巩固治疗期通常情况下会在半年左右,如果孩子的情况一直比较稳定,可逐渐药物减量,减到最低的维持剂量。
所谓最低的维持剂量即症状不反复,剂量最低,这种情况下再巩固持续上一段时间。这一段时间根据孩子的具体情况药量不一样。有的孩子可能是半年左右,有的孩子可能是1年左右。通过1到2年的治疗以后,大部分孩子的症状能够得到很好控制,可逐渐把药物减停。
减停以后再随访一段时间,根据孩子整体社会功能再决定。
能够治愈的,请不要担心。 抽动症又称抽动—秽语综合征,是一种以运动、语言和抽搐为主要特点的综合征或行为障碍。以眼、面部、四肢、躯干部肌肉不自主抽动,或伴有喉咙异常发音及污秽语言为主要表现,是儿童较常见的心理行为疾病。 患儿的表现特征是:不由自主地频繁挤眉眨眼、皱鼻、扭颈摇头、耸肩缩背、喉中发出似清嗓子或干咳等异常声,少数患儿有说脏话、骂人等行为。多数患儿伴有多动症,他们往往记忆力减退,计算能力差,反应迟纯,性格急躁,学习困难,成绩下降,严重者被迫停学。 抽动症起病多在21岁以前的青少年时期,以2~12岁年龄段之间发病为多,男多于女;病程长,反复发作且逐渐加重,如不及时治疗,轻者影响正常的学习和生活,重者可发展为反社会人格。 儿童抽动症是多发于儿童期的运动性或发声性肌肉痉挛,主要表现为不自主的、刻板的动作,例如频繁地眨眼、做怪脸、摇头、耸肩、做出咳嗽声、清嗓声等。现在多主张把病程在1个月到1年者称为暂时性抽动障碍;病程在1年以上的称为慢性抽动障碍,在慢性抽动障碍中,运动性抽动和发声性抽动应不同时出现。该病发病率约为1%~7%,有报告达4%~23%者,多见于学龄前及学龄早期儿童,男性多于女性,男女之比约为3~4:1。一般可短时间内自愈或经治疗而愈,顽固者可延数年,甚至延续到成人。 病因:可能是多因素相互作用的结果 1.体质因素 某些神经精神类型的儿童易发生本病,比如神经质、胆怯、多动、情绪不稳定、对人对事敏感及有固执倾向者。而且本症常伴有不明原因的头痛、腹痛及便秘、遗尿等,因此推测儿童抽动症与儿童本身的体质因素有关。 2.精神因素 某些精神刺激可诱发本病,例如对学习要求过度、责备过多、家庭不和、感情上受到忽视或环境中某些紧张气氛等,这些因素均可使小儿产生矛盾心理,抽动行为即是心理上的矛盾冲突的外在表现。另外,过分限制儿童的活动也可成为本病的诱因。 3.习惯及模仿 儿童开始的抽动表现可能是由于条件性的逃避反应,比如眼中有异物而眨眼,或模仿他人的抽动症状,日久形成了习惯。 4.其他 某些突发的疾病,例如上呼吸道感染及脑部的轻微损伤也可成为诱因之一。有人认为该症是儿童发育过程中的一过性不良习惯。 主要表现为不自主动作,影响部位及持续时间因人而异,最多见的是一种突然、短暂、重复、刻板的一群肌肉或数群肌肉的小抽动,表现为眨眼、挤眉、呲牙、做怪相、耸肩、转颈、点头、转动躯体、甩动手臂等运动性抽动,也可为类似咳嗽声、清嗓声等发声性抽动。一般情绪紧张时加剧,精神集中时减少,睡眠时消失。在某一个时期内常以同一个症状为主,有时可转换为另一群肌肉的抽动, 即症状的变化性。患儿常伴有多动、注意力集中困难、睡眠差等心理问题。 二、小儿抽动症的预防及治疗 预防:避免对任何不良习惯的模仿,避免各种精神刺激,防治不良情绪的产生。 治疗:包括心理行为疗法和药物治疗 1.心理行为治疗 应对儿童父母说明此病性质,不要焦虑紧张,这样可以清除由于父母紧张和过分关注造成的强化作用。对儿童的抽动表现可采取不理睬的态度,使症状逐步减弱消退。不要反复不断地提醒或责备孩子,否则会更加强化大脑皮层的兴奋性,使抽动更加频繁。应努力分散儿童的注意力,引导孩子参加各种有意义的活动。用肌肉松弛疗法、操作性处理法等行为治疗方法对清除抽动症状有良好的效果。患儿在接受治疗时要取得其家长及他本人的合作,并给家长以指导,以便协助治疗。 对患儿病前的心理因素应详细分析,找出可能的诱因,然后予以解决,例如家庭矛盾的调整等。 父母对小儿的过度要求所造成的心理冲突和紧张情绪必须予以克服。若有学校因素,应与老师联系协同解决。对属于无法解决的因素,则应给予支持性心理疗法,帮助小儿找正确的对待方法。 2.药物治疗 首先要治疗诱因,例如扁桃体炎、结膜炎、鼻炎、咽炎等。对抽动症状一般无需药物治疗,症状严重者可试用氟哌啶醇,对有严重焦虑情绪的患儿可服用安定等镇静剂。祝孩子早日康复!
儿童抽动症又名习惯性痉挛综合征、抽动综合征(ticsyndrome)、短暂性抽动障碍等,是发生在儿童期的一种肌肉抽动性疾病。
儿童抽动症的治疗:
一、药物治疗小儿抽动症
药物是临床上在治小儿抽动症时比较主要的一种手段,用于控制病情,帮助患儿恢复。常用的药物主要包括氟哌啶醇、匹莫齐特、硫必利、可乐定贴片、氯硝安定、肌苷等。以上药物在治小儿抽动症时取得的疗效都是非常不错的,但是鉴于孩子还处于生长阶段,药物的副作用可能会带来较大的影响,因此在用药的时候务必要做到科学、安全,不可盲目自治。
二、心理治疗小儿抽动症
很多小儿抽动症的患者在经过治疗后还是无法融入正常的社会,这对孩子的一生造成的影响都是非常大的,因此在治疗小儿抽动症时进行正确的心理疏导十分关键。常用于治小儿抽动症的心理疗法有行为治疗、支持性心理咨询、家庭治疗等吗,不仅需要治疗师的配合,也需要家长的循循善诱。在治疗期间也要避免孩子出现过度紧张和疲劳的情况,以上都是需要密切注意的几个重点。
昨天你已经来了,并已经做了解释。单纯的抽动症在我科并不是很严重毛病,但病程起伏波动,大多数到青春期才会消失。所以家长不要过于紧张,这样对孩子心理健康成长不利。在用药的同时,忽视症状,转移孩子的注意力到有趣的事物上,培养良好行为,是更重要的。
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