中年女性,咳嗽,痰中带血丝,考虑不除外与肺上的肉芽肿有一定关系,再有就是也不排除是肺炎等情况引起的,建议最好去上级医院进一步检查,做个肺部增强ct,化验一下血常规,血沉等相关检查,待明确诊断之后在给于抗感染,镇咳化痰等综合治疗,并定期复查。
你好!从你提供的病理检查来看应该是肺结核引起的肉芽肿性炎,现在你已经做完手术,如果术后切口恢复好的话就不用再用消炎药了,但抗结核药还得用,你可以一个月后去复查一下。结合规范性治疗的话,治愈后也不容易复发的。
恶性肉芽肿多始于鼻部,之后渐延及面部中线,是一种以进行性坏死性溃疡为临床特征的少见肉芽肿.病理检查多为慢性非特异性肉芽组织和坏死,其中有多种成分的炎症细胞浸润。根据临床和病理特点推测本病为肿瘤。
Stewart将恶性肉芽肿的临床表现分为3期:
1、前驱期
为一般伤风或鼻窦炎表现。间歇性鼻阻塞,伴水样或带血性分泌物。亦可表现为鼻内干燥结痂。局部检查为一般炎症表现,鼻中隔可出现肉芽肿性溃疡。此期持续4-6周。
2、活动期
鼻通气不畅或完全阻塞,有脓涕,常有臭味。全身情况尚可,出虚汗,食欲较差,常有低热,少数有高热,用一般抗生素治疗无效。局部检查见鼻粘膜肿胀,糜烂以至溃疡,呈肉芽状,表面有灰白色坏死。多先累及下鼻甲或鼻中隔,明显者可致鼻外部膨胀隆起,病变发展可造成鼻中隔穿孔或腭部穿孔。此期持续数周至数月。
3、终末期
病人衰弱,恶病质,局部毁容。鼻腔粘膜、软骨、骨质及周围组织如面部、眼眶、额部甚至颅底可严重广泛破坏,眼睑及结膜肿胀,眼球突出,视力减退。最后因衰竭、出血或并发脑膜炎而死亡。
病情分析:炎性肉芽肿是一种特殊性增生性炎,炎症局部形成主要是由巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状病灶为特征的慢性炎症。肉芽肿性炎症的疾病有:结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病和异物引起的炎症如手术缝线、石棉和滑石粉等。肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞.意见建议:炎性肉芽肿为炎症引起,是良性的病变,因此是安全的。
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